Ощущения «на высоте». Факты и советы по борьбе с горной болезнью
«Здесь так красиво, я перестаю дышать!» — шепчет подруга, с которой вы вместе совершаете восхождение или занимаетесь высотным треккингом где-нибудь в Гималаях или Андах. Не спешите присоединяться к восторгам, особенно, если спутница начинает подозрительно шататься и закатывает глаза. Возможно, причиной состояния стало вовсе не обострённое чувство прекрасного, а банальная «горняшка».
Так (а ещё акклимухой или по-научному горной болезнью) называют сбой в работе организма при длительном пребывании на большой высоте. Попробуем разобраться, что происходит в это время.
Почему и как развивается горная болезнь
Так вышло, что лучше всего человек себя чувствует, находясь на уровне моря. Атмосферное и парциальное давление О₂ позволяют крови насыщаться кислородом и питать весь организм. По мере увеличения высоты, влажность и давление убывают, концентрация О₂ меняется незначительно. Чем выше в горы, тем воздух становится суше и разрежённее. Чтобы человек мог полноценно дышать в таких условиях, возникают реакции акклиматизации. Впрочем, приспособительные возможности организма удивляют даже современных учёных.
У людей, постоянно проживающих в высокогорных районах, увеличивается полезный объём легких, размер и количество кровяных клеток, переносящих молекулы кислорода, ускоряется кровоток. Эти изменения позволяют горцам без проблем переносить нагрузки на большой высоте.
Главная причина развития симптомов «горняшки» — пониженное парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе, а не его малое количество, как принято было считать долгие годы. Развитию гипоксии (кислородного голодания) внутренних органов способствует компенсаторная гипервентиляция – когда воздуха не хватает, человек начинает чаще дышать. Это снижает содержание в крови углекислого газа и тормозит оксигенацию (насыщение тканей О₂). Проще говоря, плохо становится не потому, что в воздухе мало кислорода, а потому что его не получается полноценно усвоить.
Дополнительно, в горах на туриста действуют низкая влажность и температура, высокие физические нагрузки и значительная солнечная радиация. Эти факторы истощают резервы организма и повышают вероятность развития «горняшки». Проявления болезни индивидуальны и зависят от:
- Пола и возраста. В силу физиологических особенностей, женщинам высота даётся легче, чем мужчинам. Молодым участникам, как правило, тяжелее, чем возрастным.
- Общей подготовки и тренированности организма на выносливость и работу в условиях гипоксии. Неподготовленному участнику будет непросто даже в пешем походе по равнине, не говоря уже о горах.
- Морального настроя. Страхи и стрессы увеличивают шансы «поймать горняшку». Ипохондрики и мнительные – в группе риска.
- Скорости набора высоты. Это – компетенция вашего инструктора и пункт, на который стоит обращать внимание при выборе программы похода/восхождения. Чем более плавно, с акклиматизационными днёвками, будет выстроен маршрут по вертикали, тем меньше вероятность неприятных последствий.
- Предыдущего горного опыта. Существует работающая теория, что организм «запоминает» высоту, поэтому вторая попытка подъёма даётся немного проще, чем первая.
Простой пример покажет, насколько внешние условия влияют на развитие плохого самочувствия. В Гималаях с их сухим и морозным воздухом проявления акклиматизации настигают большинство путников на высоте 4000-5000м, на Кавказе – на 3000м, а во влажных Альпах уже на 2500м.
Походы по Кавказу
с 27 мар по 2 апр 2022 — 7 дней
20 км
Очень просто
с 10 по 16 апр 2022 — 7 дней
20 км
Очень просто
с 29 апр по 8 мая 2022 — 10 дней
45 км
Очень просто
4.7778 9
с 30 апр по 3 мая 2022 — 4 дня
с 30 апр по 8 мая 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
с 27 мар по 2 апр 2022 — 7 дней
20 км
Очень просто
с 10 по 16 апр 2022 — 7 дней
20 км
Очень просто
с 29 апр по 8 мая 2022 — 10 дней
45 км
Очень просто
4.7778 9
с 30 апр по 3 мая 2022 — 4 дня
с 30 апр по 8 мая 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
с 7 по 10 мая 2022 — 4 дня
с 27 мар по 2 апр 2022 — 7 дней
20 км
Очень просто
с 10 по 16 апр 2022 — 7 дней
Очень просто
с 29 апр по 8 мая 2022 — 10 дней
45 км
Очень просто
4.7778 9
с 30 апр по 3 мая 2022 — 4 дня
с 30 апр по 8 мая 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
с 7 по 10 мая 2022 — 4 дня
Симптоматика и высота
Предсказать точно, как поведёт себя организм, впервые оказавшись в зоне высокогорья, — почти невозможно. Кого-то полощет уже на сочинских подъёмниках, кто-то бодро вышагивает непальские треки наравне с местными. Опасность горной болезни заключается в том, что её проявления маскируются под другие заболевания – простуду, расстройство пищеварения, бессонницу или даже плохо настроение. Это связано с тем, что от гипоксии страдают и сбоят абсолютно все системы организма.
Степени «горняшки»
- Лёгкая. Появляется через 6-10 часов после быстрого набора высоты. У нетренированных и жителей равнин может начаться на уровне 1500-2500м над уровнем моря. Отмечается повышенная утомляемость, раздражительность, головная боль. Может сопровождаться незначительной одышкой, головокружением, отёчностью ног. Пульс и давление выше привычных значений, трудности со сном. Состояние нормализуется само через 2-3 дня активного отдыха. До этого момента дальнейший подъём стоит отложить.
- Средней тяжести. Проявляется при недостаточной акклиматизации и высоких физических нагрузках, чаще всего, на высотах в 2500-3500м. Характерный признак – изменчивость настроения от эйфории к полной апатии, скорость реакций значительно падает. Развиваются мучительные головные боли с тошнотой и рвотой, во сне паузы дыхания провоцируют чувство удушья, часты кошмары. Пульс и дыхание учащаются, аппетит резко снижен. Состояние улучшается при незамедлительном спуске и назначении симптоматических средств (врачом, а не соседом по палатке!).
- Тяжёлая. Возникает выше 5000м, характерно сильной слабостью и апатией. Головная боль не стихает даже после приёма лекарств, возможны носовые кровотечения и кровохаркание. Спокойный сон затруднён или невозможен. Часты желудочно-кишечные расстройства, ложное чувство «полного желудка». Из-за длительной гипоксии кожа и ногти синеют. Без немедленного спуска и оказания квалифицированной помощи могут развиться грозные осложнения.
Выше 6000м успешное приспособление становится невозможным, а за чертой 7200м (по разным данным – от 7000 до 8000) начинается «летальная зона», находясь в которой более 2-3 суток организм не восстанавливается и полностью истощается.
Самое высокогорное в мире поселение – перуанская Ла-Риконада, расположенная на 5100м над уровнем моря. Для сравнения, на 5364м находится базовый лагерь Эвереста, который используется для акклиматизации и отдыха перед восхождением.
Поскольку горная болезнь прикрывает себя признаками иных типичных для походников расстройств, основным диагностическим критерием должно стать нахождение на высоте.
Осложнения
Этот грустный параграф нужен не для того, чтобы запугать, а чтобы предостеречь будущих восходителей. Если (тьфу-тьфу) вы видите в горах человека с подобным набором симптомов – шутки в сторону, речь идёт о спасении жизни, а счёт на часы.
Отёк лёгких – скопление жидкости в их просвете, мешающее нормальному дыханию и газообмену. Может развиться как тяжелейшая форма горной болезни пребывания на большой высоте. Имеющиеся простудные явления, больное горло или зубы способствуют переходу тяжёлой степени «горняшки» в отёк. Усугубит ситуацию неоправданно быстрый набор высоты в сочетании с недостаточной акклиматизацией. Опознаётся по нарастающим одышке и кашлю, появлению пенистой мокроты, шумному и частому дыханию, острой задержке мочи.
Отёк мозга – происходит из-за сдавления его проникающей из сосудов жидкостью. Типичные симптомы – распирающие головные боли, частая рвота, нарушение координации, ориентации в пространстве и личности, спутанность сознания. При прогрессировании состояния у пострадавшего отмечается неадекватное поведение, вплоть до отказа от помощи и агрессии.
Без оказания квалифицированной мед.помощи, сброса высоты и терапии кислородом, смерть наступает в течение суток.
Чтобы не допустить развития тяжёлых форм горной болезни и подготовиться к нахождению в горах, к походу необходимо готовиться, а, находясь на маршруте, прислушиваться к самочувствию и адекватно оценивать свои силы.
Перед походом/восхождением
По-хорошему, подготовка к горам должна начинаться минимум за полгода до поездки. За этот срок дыхательная, сердечно-сосудистая и другие системы организма привыкнут к нагрузкам, выработается выносливость. Про физподготовку в нашем блоге есть отдельная статья, напомним только, что помимо аэробных упражнений необходимо подключать анаэробные тренировки (бег по пересечённой местности или с интервальными ускорениями). Это приучит мышцы справляться в условиях нехватки О₂. И помните, что фанатизм до добра не доводит – не стоит устраивать забеги по вагону поезда, который везёт вас в горы. За неделю-две до отъезда необходимо сделать паузу, чтобы дать организму отдохнуть и восстановиться.
Горные походы
с 30 дек по 6 янв 2022 — 8 дней
80 км
Средней сложности
5 7
с 2 по 9 янв 2022 — 8 дней
80 км
Средней сложности
5 7
с 3 по 9 янв 2022 — 7 дней
80 км
Очень просто
с 23 апр по 1 мая 2022 — 9 дней
100 км
Средней сложности
с 29 апр по 8 мая 2022 — 10 дней
75 км
Средней сложности
с 30 апр по 8 мая 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
с 30 дек по 6 янв 2022 — 8 дней
80 км
Средней сложности
5 7
с 2 по 9 янв 2022 — 8 дней
80 км
Средней сложности
5 7
с 3 по 9 янв 2022 — 7 дней
80 км
Очень просто
с 23 апр по 1 мая 2022 — 9 дней
100 км
Средней сложности
с 29 апр по 8 мая 2022 — 10 дней
75 км
Средней сложности
с 30 апр по 8 мая 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
с 30 дек по 6 янв 2022 — 8 дней
80 км
Средней сложности
5 7
с 2 по 9 янв 2022 — 8 дней
80 км
Средней сложности
5 7
с 3 по 9 янв 2022 — 7 дней
80 км
Очень просто
с 23 апр по 1 мая 2022 — 9 дней
100 км
Средней сложности
с 29 апр по 8 мая 2022 — 10 дней
75 км
Средней сложности
с 30 апр по 8 мая 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
Не менее физической подготовленности, важен психологический настрой. Эмоции – штука тонкая, но постарайтесь убедить себя в том, что погода в горах не даёт 100% гарантии успеха восхождения, и что инструктора придётся слушаться, даже если хочется сделать как лучше. А вообще, доброжелательность, позитив и отсутствие завышенных ожиданий – и ваш поход удастся в любом случае.
Внимательно отнеситесь к выбору маршрута и программы акклиматизации. Да, в групповом туре это – головная боль инструкторов, но, если не хотите мучиться от собственной, не поддавайтесь на обещания подняться на Эльбрус за 3-5 дней. Спешка может обернуться не только неудачей в восхождении, но и проблемами со здоровьем.
Золотое правило акклиматизации – ходи высоко, спи низко. При этом высота ночёвки должна быть больше предыдущей максимум на 400-600м.
Подбор снаряжения – камень преткновения начинающих восходителей. Ваши одежда, обувь и экипировка должны быть удобными, исправными и защищать от холода. Без шуток, потеря или отсутствие даже одной варежки для участника означает конец восхождения.
Нелишним будет перед походом пройти медосмотр и уделить внимание больным зубам, хроническим болячкам. Покупая туристическую страховку, обратите внимание на то, действует ли она в условиях высокогорья и при занятии опасными видами спорта. Полис должен включать эвакуацию вертолётом.
О таблетках
В сети полно историй о том, как люди закидывались горстями лекарств и доходили до вершины даже при откровенно плохом самочувствии. Не будем лукавить, такой вариант возможен, но инструктор постарается отговорить вас от него.
Почему? Препараты, будь то обезболивающие или мочегонный Диакарб (в высотной медицине применяется как противоотёчное), действуют лишь на симптомы, не улучшая состояние надолго. Если же при этом человек не прекращает набор высоты, а продолжает движение, переносимость нагрузок организмом резко падает и ухудшение наступает быстрее. Идти на гору на таблетках при развитии средней или тяжёлой формы «горняшки» настолько же эффективно, как намазать солнцезащитным кремом глубокий ожог и отправиться загорать.
Впрочем, не все лекарства такие вредные. Витаминные и антиоксидантные комплексы помогают нормализовать обмен веществ, повышают иммунитет. Особенно любимы походниками аскорбиновая кислота с глюкозой – эдакая «мини-батарейка» для мозга. Учитывайте, что витамины назначаются курсами по 1-2 месяца, чтобы подгадать время приёма на поездку.
В горах
Инструктору нужно без ложной скромности рассказать обо всех особенностях здоровья и хронических заболеваниях. Это убережёт вас и его от неприятных сюрпризов на пути. Любая проблема или изменение состояния на пути – повод доложить инструкторам. Стеснение в этом вопросе может стоить здоровья и успеха восхождения не только вам, но и другим участникам.
Если горная болезнь «треплет» не сильно, а высоты небольшие, организм сам придёт в норму за 2-3 дня. Допустимо снимать неприятные признаки симптоматическим лечением. От головной боли помогут привычные анальгетики, от расстройства желудка – противодиарейные, заложенность носа снимут сосудосуживающие капли.
Если же состояние ухудшается, а поведение пострадавшего становится странным, реально поможет только спуск. Надеемся, что вы не просто доставите заболевшего товарища на равнину, но передадите его в руки медиков для диагностики и наблюдения.
Из-за нарушения метаболизма и обезвоживания на высоте часто меняется аппетит, вся еда кажется пресной, хочется острого, кислого, солёного. В это время не стоит нагружать желудок «тяжёлой» пищей, нужно следить за водным балансом. Поскольку вода с ледников почти не содержит необходимых организму солей и микроэлементов, напитки подсаливают или добавляют порошки изотоников. От кофе, алкоголя и энергетиков (встречаются любители) стоит отказаться – они сыграют с вашими сосудами злую шутку.
Предупреждён – значит вооружён! Теперь вы знаете, как уберечься от «горняшки» и распознать её симптомы. А мы желаем вам, чтобы эти знания пригодились только в теории.
с 30 апр по 8 мая 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
с 14 по 22 мая 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
с 28 мая по 5 июн 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
с 4 по 12 июн 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
5 10
с 7 по 18 июн 2022 — 12 дней
5 24
с 11 по 19 июн 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
с 30 апр по 8 мая 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
с 14 по 22 мая 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
с 28 мая по 5 июн 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
с 4 по 12 июн 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
5 10
с 7 по 18 июн 2022 — 12 дней
5 24
с 11 по 19 июн 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
с 30 апр по 8 мая 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
с 14 по 22 мая 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
с 28 мая по 5 июн 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
с 4 по 12 июн 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
5 10
с 7 по 18 июн 2022 — 12 дней
5 24
с 11 по 19 июн 2022 — 9 дней
70 км
Средней сложности
4.7333 15
Высотная адаптация. Как человеческий организм приспосабливается к жизни в горах
Откровенно говоря, организм среднестатистического человека донельзя плохо приспособлен к условиям высокогорья. Эволюция создавала нас явно не для этого. Становление биологического облика Homo sapiens происходило вовсе не на заоблачных Гималайских высотах — в каких-то жалких сотнях метров над уровнем моря. Поэтому наш организм хорошо переносит лишь небольшой диапазон атмосферных давлений, а жизнь человека на высотах от 2500 метров натыкается на ряд проблем. С ростом высоты атмосферное давление снижается по экспоненте. Например, на высоте пять тысяч метров оно составляет лишь около половины от нормального давления на уровне моря. Так как общее давление воздуха падает, то и давление каждого из его компонентов (парциальное давление), в том числе и кислорода, уменьшается. А значит, альпинисту на пятикилометровой высоте с каждым вздохом будет доставаться в два раза меньше кислорода, чем скучному обывателю, живущему на уровне моря.
Чаще всего восходители сталкиваются с острой горной болезнью — именно ее симптомы автор этих строк ощутил на себе. Механизм ее развития до сих пор не изучен до конца, но, вероятно, он имеет общие корни с другим опаснейшим врагом альпинистов — высотным отеком мозга.
В условиях низкого атмосферного давления и нехватки кислорода (гипоксии) в мозге происходит цепочка процессов, приводящих к нарушению кровообращения, легкому отеку и увеличению внутричерепного давления. В той или иной мере горная болезнь появляется почти у всех восходителей, и чаще всего ее симптомы исчезают через несколько дней. Если же дело дошло до высотного отека мозга, жизнь альпиниста оказывается в смертельной опасности и требуется немедленная эвакуация.
Еще одна, по-настоящему парадоксальная высотная болезнь — высотный отек легких. Природа всегда экономна, и для оптимизации кровоснабжения органа дыхания в нашем организме работает механизм гипоксического сужения сосудов (по-научному — вазоконстрикции). При разном положении тела различные участки легкого могут сдавливаться и недополучать воздух. Если какой-то части легкого не хватает кислорода, то сосуды в ней сокращаются. В идеале это должно приводить к перераспределению кровотока между участками легких и обеспечивать организму максимальное поступление кислорода в любой ситуации. Так и происходит при нормальном атмосферном давлении. А в горах, при острой гипоксии, этот механизм приводит к судорожному сокращению всей сосудистой сети легких, что еще больше затрудняет и без того нелегкое добывание кислорода из разреженного воздуха. Одновременно вазоконстрикция поднимает давление в сосудах, заставляя плазму крови просачиваться через стенки капилляров. Заполняя просветы альвеол, она вспенивается при каждом вдохе и снижает эффективный объем легких. Высотный отек легких крайне опасен для жизни и настигает в среднем 4% альпинистов выше отметки в 4500 метров.
Гора Канкар-Пунсум. Ее высота — 7 570 метров над уровнем моря. Вероятно, самая высокая непокоренная вершина в мире. Фото: Gradythebadger / WikipediaКрасные кровяные тельца, эритроциты, — ключевой компонент системы транспорта кислорода в организме. Именно они, а точнее белок гемоглобин, которым они забиты под завязку, улавливает кислород в легких, разносит его по телу и отдает тканям в капиллярах наших органов. Через одну-две недели пребывания на высоте количество эритроцитов, а значит, и содержание гемоглобина в крови возрастает. Одновременно растет ее кислородная емкость и устойчивость человека к гипоксии. Но до сих пор оставался непонятен феномен быстрой акклиматизации. Почему часто всего несколько дней, проведенных на высоте, ставят на ноги человека, страдающего острой горной болезнью? Недавняя статья, опубликованная в журнале Journal of Proteome Research, проливает свет на этот процесс. Оказывается, все самые захватывающие события в эти первые несколько суток на высоте происходят не снаружи, а внутри наших эритроцитов.
Физиологам давно известно, что гемоглобин эффективнее связывает кислород в более щелочной среде (при повышении значения pH), а отдача кислорода лучше происходит при увеличении кислотности (низкие рН). Углекислый газ, растворяясь в крови, дает слабую углекислоту. При этом углекислый газ образуется в тканях, а удаляется из организма в легких с выдохом. Получается, что большое количество углекислого газа в тканях заставляет гемоглобин охотнее отдавать кислород, а его малая концентрация в легких, наоборот, стимулирует гемоглобин захватывать кислород. Этот эффект получил у физиологов название эффект Бора. Он прекрасно работает на уровне моря, но вот в горах этот изящный природный механизм начинает барахлить. С высотой давление воздуха, а значит, и парциальное давление углекислого газа в нем стремительно падает. Углекислый газ уходит из крови, а кровь защелачивается. Гемоглобин начинает все хуже отдавать связанный кислород в тканях. Выход из сложившейся ситуации очевиден: нужно срочно закислить кровь, ну или хотя бы цитоплазму эритроцитов. Исследования показали, что так все и происходит.
Если эритроцит находится в состоянии нормоксии, то есть нормально обеспечен кислородом, разложение глюкозы в нем идет по пентозофосфатному пути. Этот путь — каскад биохимических реакций, за счет которых синтезируется вещество НАДФ•H — очень ценная молекула-восстановитель. Она необходима эритроциту для ремонта постоянно окисляемой клеточной мембраны. Ведь через мембрану непрерывно проходит огромный поток агрессивного окислителя — кислорода, буквально обугливая ее молекулы-фосфолипиды.
Вулкан Эльбрус — самая высокая горная вершина России и Европы. Ее высота — 5642 метра над уровнем моря. Фото: LxAndrew / WikipediaПараллельно существует другой важнейший метаболический путь — гликолиз, генерирующий энергию и вырабатывающий кислый продукт обмена — молочную кислоту. Однако при нормоксии он максимально заторможен. Так происходит из-за того, что ферменты, необходимые для его реализации, прочно связаны с мембранным белком, имеющим странное название — анионный транспортный белок полосы 3 (он называется так потому, что при разделении белков эритроцитов методом гель-электрофореза его нашли в третьей полосе).
А теперь хозяин наших эритроцитов оказывается в высокогорье, и у него начинается нехватка кислорода — гипоксия. Как только в клетке появляется достаточно гемоглобина, свободного от кислорода, он взаимодействует с белком полосы 3, выпуская на волю ферменты гликолиза, начинающие разлагать глюкозу до молочной кислоты. Уже на следующий день после подъема на высоту этот сдвиг начинает медленно, но верно увеличивать содержание молочной кислоты в клетке, компенсируя недостаток углекислоты и заставляя гемоглобин лучше отдавать кислород в тканях. К началу третьей недели на высоте эти метаболические изменения выходят на плато, и акклиматизацию альпиниста можно считать законченной.
Вообще, уникальность высокогорья в том, что оно поставило человека в тяжелые условия, выработать к которым культурную адаптацию оказалось решительно невозможно. Теплая одежда, крыша над головой и огонь в очаге просты и отлично защитят от холода и непогоды. Но что делать с недостатком кислорода? Газовые баллоны и барокамеры предполагают высокий уровень технологии, ставший доступным только в последние 100 лет. Но неугомонную эволюцию всегда было тяжело поставить в тупик. И там, где технология оказалась бессильна, на помощь пришел беспощадный естественный отбор. Тысячи лет жизни на высоте обеспечили коренным народностям горных регионов уникальные механизмы устойчивости.
Наиболее исследованы андский и тибетский типы адаптации. У коренного населения Анд — индейцев кечуа и аймара — объем легких больше, а частота дыхания на высоте ниже, чем у пришельцев снизу. По сравнению с жителями равнины и даже с тибетцами в их крови гораздо больше эритроцитов, переносящих кислород, а значит, и гемоглобина. Это позволяет их крови эффективнее захватывать кислород в легких и переносить его в ткани.
Женщина народа кечуа на соляных террасах в перуанских Андах. Фото: Christian Vinces / Фотодом / ShutterstockГенетические анализы показывают наследственность этих признаков, но одновременно все они очень похожи на изменения, происходящие в организме человека, недавно поселившегося в высокогорье. Кечуа и аймара пришли в Анды примерно 11 тысяч лет назад. Этого времени едва хватило для начала эволюционных процессов. Такой «поверхностный» тип адаптации привел к тому, что кечуа и аймара чувствуют себя на высоте гораздо увереннее жителей равнины. Но одновременно это принесло свои проблемы. Среди аборигенного населения Анд высока распространенность состояния, получившего название хронической горной болезни (не путать с острой!). Высокое содержание эритроцитов в крови приводит к ее загустению и увеличивает давление в сосудах легких. И без того умеренный темп дыхания, характерный для аймара и кечуа, с возрастом снижается, приводя к постоянному недостатку кислорода и еще большему росту содержания гемоглобина. Хроническая горная болезнь появляется лишь при длительной жизни в высокогорье, обычно в пожилом возрасте, и исчезает при переселении вниз.
Гораздо более глубокие адаптации обнаружились у горцев Центральной Азии. Выяснилось, что у тибетцев и этнически близких к ним шерпов резко повышена частота дыхания. При этом, вопреки ожиданиям, у них лишь слегка увеличен гемоглобин — 16,9 г/100 мл при норме в 13−15 г для человека на уровне моря. В то же время по сравнению с обычными людьми их ткани производят почти в два раза больше окиси азота — одного из главных сосудорасширяющих факторов в организме человека. Именно поэтому их капиллярное русло намного шире, чем у жителей более низких районов. А главное, это помогает им избежать одной из главных физических проблем всех альпинистов — гипоксической вазоконстрикции. В норме у большинства тибетцев и шерпов этот гибельный для альпинистов рефлекс вообще не работает. Поэтому высотный отек легких у них — редкость.
Носильщик в Непале. Фото: Rickson Davi Liebano / Фотодом / ShutterstockИсследования показывают, что коренное население Тибета и Гималаев мигрировало в эти места около 25 000 лет назад. Этого времени эволюции уже хватило, чтобы приспособить их организмы к суровым горным условиям на качественно лучшем уровне, чем у индейцев Анд. Исследования генома тибетцев показали, что они обладают своеобразными вариантами генов EGLN1, PPARA и EPAS1, кодирующих белки, которые участвуют в созревания новых эритроцитов. Еще одним важнейшим геном этого ряда оказался EPAS1. По-видимому, тибетские варианты этих генов блокируют избыточное образование эритроцитов, не доводя дело до хронической горной болезни. Однако самое захватывающее выяснилось при анализе однонуклетидных полиморфизмов — отличий в структуре гена на отдельный нуклеотид. Оказалось, что тибетский вариант гена EPAS1, ассоциированный со сниженным содержанием гемоглобина в крови, уникален и совпадает с вариантом этого гена, найденного в геноме денисовского человека. Того самого загадочного гоминида, чья фаланга пальца была найдена в Денисовой пещере на Алтае и который умудрился оставить свой след в геноме меланезийцев и, как мы теперь знаем, помог тибетцам приспособиться к суровым горным условиям.
Дмитрий Лебедев
Жить на природе — действительно ли это лучше для здоровья?
- Рейчел Нюэр
- BBC Future
Автор фото, Getty Images
Мы часто слышим, что большие города — самое непригодное место для жизни с точки зрения здоровья. Но что говорят по этому поводу результаты научных исследований? Корреспондент BBC Future, проанализировав данные ученых, рассказывает, как место проживания влияет на наше самочувствие.
Вас беспокоит загрязнение окружающей среды или уровень стресса, который вы испытываете? Тогда вы наверняка уже не раз задумывались о том, чтобы покинуть город и переехать куда-нибудь в глубинку, где зелено и спокойно, и воздух чистый… Ну, по крайней мере мысль об этом вас время от времени посещает, правда?
На свежем воздухе, а еще лучше — в горах или на море, вы, может, и не обретете счастья, но уж здоровье-то точно улучшится, полагаете вы. И, наверное, считаете, что наука это давно подтвердила.
Однако основанных на фактических данных исследований, которые могли бы помочь установить самые здоровые для проживания места на планете, на удивление мало.
Чем глубже ученые погружаются в изучение связей между здоровьем и окружающей средой, тем больше они находят деталей и нюансов, усиливающих или, наоборот, ослабляющих влияние на наше самочувствие даже самой здоровой обстановки.
«Мы, группа исследователей со всех уголков планеты, пытаемся найти свидетельства, подтверждающие или нет влияние на здоровье нашей усиливающейся удаленности от природы, взвесить все «за» и «против» такого положения», — говорит Мэтью Уайт, специалист по экологической психологии из медицинского колледжа в Эксетерском университете (Великобритания).
Уайт и другие ученые обнаружили: то, как влияет на нас окружающая среда, определяется не только, скажем, качеством воздуха, но бесчисленным количеством факторов, среди которых — и обстоятельства жизни человека, и его образ жизни, и его прошлое, и его наследственность, и так далее.
В общем, конечно, можно утверждать, что если вы городской житель, то жить лучше рядом с парком — там ниже уровень загрязненности воздуха, меньше шума и попрохладней (последнее важно в свете продолжающегося потепления на планете).
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Если вы горожанин, то лучше поселиться поближе к парку — там вам будет хорошо, жители новозеландского Веллингтона это подтвердят
Открытые природные пространства обычно благоприятствуют физической и общественной активности, что само по себе очень полезно.
Время, проведенное на природе, снижает уровень стресса. Когда мы прогуливаемся или даже просто сидим под деревом, кровяное давление и частота пульса снижаются.
При этом наш организм начинает вырабатывать больше лимфоцитов — так называемых природных убийц, главных клеток иммунной системы, которые охотятся за пораженными вирусом или злокачественными клетками.
Ученые все еще не могут разобраться, почему это происходит, но у них есть несколько гипотез.
«Одна превалирующая теория гласит, что природные пространства действуют как оазис спокойствия в нервной городской жизни, — рассказывает Эмбер Пирсон из Мичиганского университета, изучающая влияние географии на здоровье. — С точки зрения эволюционной перспективы мы относимся к природе как к ключевому ресурсу для выживания человечества — отчасти поэтому мы испытываем такие чувства, оказываясь в парках или лесах».
Однако вышесказанное совсем не означает, что городским жителям следует бросить все и переехать в сельскую местность.
Да, жители мегаполисов США часто страдают астмой, аллергиями и депрессией. Но в то же время они менее к склонны к ожирению, суициду, реже погибают от несчастного случая. В старости они более довольны жизнью и, в общем, живут дольше, чем их ровесники в сельской местности.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Горожане, как правило, живут дольше своих сверстников из сельской местности, и в старости благополучней
Хотя города ассоциируются у нас с загрязненным воздухом, преступностью и стрессом, жизнь в сельской местности тоже не лишена серьезных недостатков. Например, насекомые, переносящие болезни, пауки и клещи, способны отравить вам идиллию жизни на природе.
В некоторых случаях загрязнение окружающей среды вне городов может быть даже серьезней: например, в 2015 году в Индии оно стало причиной смерти 1,1 млн жителей, из которых 75% живут в сельской местности — в основном потому, что сельские жители подвергаются большему риску, часто дыша продуктами сгорания — как во время работы на сельхозугодиях, так и дома, при сжигании дров и коровьего помета, используемого в качестве топлива в домашних очагах.
В Индонезии практика вырубания и сжигания лесов становится причиной токсичного смога, висящего месяцами, от которого даже порой страдают соседние страны — Сингапур, Малайзия и Таиланд.
Загрязнение воздуха дымом от лесных пожаров знакомо жителям всего южного полушария — от Южной Америки до южной Африки. (Справедливости ради, надо отметить, что воздух в южном полушарии все-таки чище, чем в северном — просто потому, что там живет меньше людей.)
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Определенные методы ведения сельского хозяйства добавляют загрязнения воздуху, и от этого в сельской местности порой умирает больше людей, чем в городе.
И такое происходит не только в развивающихся странах. Лесные пожары на западе США стали настоящим бедствием с точки зрения качества воздуха. В Европе, США, Китае и России воздух загрязняют удобрения, используемые в сельском хозяйстве.
А как насчет чистого горного воздуха? Действительно, на высоте уровень загрязненности падает. Однако попытка подняться над уровнем загрязненности может принести другие проблемы.
Хотя те, кто живет в местах, расположенных на высоте 2500 м над уровнем моря и больше, реже умирают от кардиологических заболеваний, инсультов и некоторых типов рака, данные свидетельствуют: для этих людей повышается риск скончаться от хронического заболевания легких или бронхильных инфекций.
Это может быть связано (по крайней мере частично) с тем, что на высоте автомобильные двигатели работают с меньшей эффективностью, выделяя больше углеводородов и монооксида углерода. В сочетании с большей солнечной радиацией в горных районах это вырастает в настоящую проблему для здоровья.
Таким образом, если выбирать, то для здоровья лучше всего жить на высоте между 1500 и 2500 м.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Чем выше, тем здоровее? Не совсем так…
Теперь разберемся с жизнью на морском берегу — или рядом с любой водой. Например, те британцы, кто живет близко к берегу моря, обычно здоровее жителей внутренних районов этого островного государства.
Причин у этого может быть много, отмечает Уайт. Это и заложенная в нас природой тяга к воде, и те возможности для физических упражнений, которые предлагают пляжи, и доступность продуктов с витамином D.
У жизни у большой воды есть и психологические бонусы. Во время исследования 2016 года, которое проводили в новозеландском Веллингтоне Пирсон с коллегами, обнаружилось, что жители этого города, у которых был вид из окна на океан, испытывали меньше стресса.
Как выяснили исследователи, каждые 10% голубого пространства снижают на треть балла индекс стресса (по шкале Кесслера, применяемой для прогнозирования психологических расстройств, связанных с тревогой и переменами настроения) — вне зависимости от социоэкономического статуса человека..
Исходя из этого, отмечает Пирсон, «можно предположить, что, увеличив океанский вид из окна на 20-30%, мы можем перевести человека из состояния среднего стресса в более низкую его категорию».
Похожие результаты получились у Пирсон и в следующем исследовании, проведенном на Великих американских озерах, и у Уайта — в исследовании с участием жителей Гонконга.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Чем больше «голубого пространства» человек видит каждый день, тем меньше в его жизни стресса и беспокойства, обнаружили ученые
Но далеко не у каждого есть возможность переехать к морю, жить на берегу озера или большой реки.
Саймон Белл, зав. кафедрой ландшафтной архитектуры Эстонского университета биологических наук и заместитель директора исследовательского центра OPENspace Эдинбургского университета, и его коллеги пытаются проверить, можно ли помочь в этом восстановлением заброшенных водоемов по всей Европе.
Они опрашивают местных жителей до и после восстановления водоема и его окрестностей — так было с заброшенным побережьем недалеко от Таллинна, с промышленным каналом рядом с комплексом советских многоэтажек в Тарту и в других местах — в Испании, Португалии, Швеции и Британии.
Ученые анализируют качество жизни рядом с двумя сотнями восстановленных водоемов, учитывая все факторы — климат, погоду, уровень загрязненности воздуха, запахи, сезонные колебания, безопасность, доступность услуг и так далее.
Их конечная цель, по словам Белла, — понять, из чего складывается притяжение «большого голубого пространства». Когда результаты будут готовы, он с коллегами разработает инструмент для оценки качества, полезный тем, кто собирается с наибольшей эффективностью восстанавливать старые городские каналы, бывшие доки, заброшенные пруды и реки, чтобы повысить качество жизни местных жителей.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Насколько нам помогает каждое свидание с большой водой? Это зависит от множества факторов…
И все-таки, когда речь идет о здоровье, ученые пока не знают, чем отличается жизнь у океана от жизни у озера или у реки. Не сравнивали они пока и воздействие побережья, скажем, Исландии с воздействием пляжей Флориды или Австралии.
А вот что они знают: множество взаимодействующих факторов, включая качество воздуха и воды, температуру, количество людей и даже приливы и отливы, влияют на то, как даже такая простая штука, как прогулка по морскому берегу, меняет нас.
«Наверное, существует еще миллион других важных вещей, кроме погоды и освещения, которые влияют на человека — будь он на Гавайях или на берегу озера в Финляндии», — размышляет Уайт.
Интересно, что, по данным ученых, люди, живущие в таких далеко не солнечных местах, как Вермонт и Миннесота (США) или европейская Дания, подвергаются большему риску рака кожи, чем жители тропических стран — видимо, потому, что в северной Миннесоте вряд ли вырабатывается привычка защищаться от солнца.
Уайт отмечает, что больше преимуществ от жизни рядом с открытыми зелеными (и голубыми) пространствами извлекут небогатые люди. У богатых и так много возможностей заботиться о своем здоровье, они регулярно ездят в отпуск на море или в горы и испытывают меньше стресса, связанного с бытовыми вопросами.
«Здесь, в Британии, закон обязывает местные власти снижать уровень неравенства с точки зрения охраны здоровья. И один из способов сделать это — развивать и улучшать систему парков, — подчеркивает Уайт. — Беднейшие слои населения первыми почувствуют все плюсы этого».
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Лучший выбор с точки зрения здоровья — такой, например, чистый город на берегу океана, как Сидней
Важно также не забывать, что простой переезд к берегу моря или поближе к лесу не решит всех наших проблем. В жизни есть много важных обстоятельств — потерять работу или найти новую, жениться или развестись, — которые влияют на наше здоровье куда сильней.
Как говорит Уайт, неважно, в какой окружающей среде вы живете — «лучше иметь свой дом, чем бездомным ночевать на скамейке в прекрасном парке на свежем воздухе».
Белл добавляет: близость к природе на самом деле далеко не приоритет, когда человек ищет место, где поселиться. В этом списке выше него такие вещи, как безопасность района, спокойная обстановка, близость к школе или работе.
И все же, не слишком преувеличивая значение открытых природных пространств в нашей жизни, не стоит забывать о тех, может быть, не сразу проявляющихся преимуществах, которые они привносят в нашу жизнь.
В конце концов, с этим трудно спорить: жизнь в таких чистых, открытых океану городах, как Сидней или Веллингтон, как минимум не отразится плохо на вашем здоровье.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.
Горный воздух | Афло-Центр
Дыхание «Горным воздухом» позволяет реже болеть и легче переносить нагрузки на учебе, работе и в спорте.
В «Афло-центре» работает кабинет дыхания «Горным воздухом», который является первым и единственным на сегодняшний день в городе Кирове. Метод относится к инновационным медицинским технологиям и активно внедряется в нашей стране и за рубежом. Он рекомендован Министерством здравоохранения и социального развития РФ для активного внедрения с целью профилактики, лечения и реабилитации целого ряда заболеваний. А также во многих национальных и региональных руководствах указывается на необходимость применения дыхания «Горным воздухом» в качестве высокоэффективного и безопасного немедикаментозного метода.
Суть дыхания «Горным воздухом» в том, что человек дышит специально подготовленной воздушной смесью, которая соответствует по составу горному воздуху на высоте 2,5-4 тыс. метров над уровнем моря. Общеизвестно, что люди в горах болеют реже и живут дольше. На сайте Вы сможете получить об этом методе всю необходимую информацию, а посетив «Афло-центр» у Вас есть возможность почувствовать эффект «Горного воздуха» на себе.
Современный ритм жизни и ухудшение экологической ситуации приводит к увеличению заболеваемости. А растущие нагрузки на учебе, работе и спорте легко могут вызвать срыв в организме, который проявляется общим недомоганием, депрессией, нарушением сна, головными болями. Если не принимать мер то в последующем эти проблемы перерастают в хронические заболевания, такие как артериальная гипертензия, бронхиальная астма, сахарный диабет, формируются очаги хронической инфекции (хронический синусит, хронический бронхит).
Обращения в поликлинику связаны с очередями и назначением лекарств, которые не всегда выигрывают в соотношении эффективность-цена-безопасность. Как же быть в сложившейся ситуации?
Общеизвестно, что пребывание в горах людей, проживающих на равнине, позволяет значительно улучшить самочувствие, в связи с этим в советский период было построено значительное количество горноклиматических курортов, где могли пройти лечение пациенты с сердечно-сосудистой, респираторной, неврологической и эндокринной патологией. А спортсмены ездили на сборы в горы и в последующем успешно выступали на самых крупных международных соревнованиях. Однако, таких курортов и тогда не хватало, а с развалом союза многие курорты оказались за пределами страны. С целью оздоровления поездка в горы это хороший выбор, но это дорогостоящее удовольствие и организму после длительной поездки необходимо акклиматизироваться в течение нескольких дней.
В 80-е годы был разработан метод дыхания «Горным воздухом», другие его названия гипокситерапия, гипоксическая тренировка. Этот метод позволяет получать и дышать воздухом идентичным воздуху гор, в условиях равнины. Изначально это были баллоны с кислородом и азотом, воздушные потоки из которых смешивали в нужной пропорции, т. е. это было очень трудоемко, громоздко;, сложно было задать нужное соотношение компонентов. При этом уже тогда была определена высокая эффективность метода у летчиков, космонавтов, рабочих различных отраслей промышленности и транспорта. В последующем была специально разработана технология получения такого воздуха аппаратным методом. Аппаратура получилась компактной и позволила проводить процедуру в небольшой комнате. Неоспоримое преимущество в точности регулировки соотношения кислорода и азота, что обеспечивает индивидуальный подход; оборудование обладает высоким ресурсом и надежностью. В связи с появлением такой техники появилась возможность широкого использования дыхания «Горным воздухом» у всех возрастных категорий для профилактики, лечения и реабилитации. В последние годы были изданы многочисленные рекомендации, где были значительно расширены показания к применению этой технологии.
В ведущих научно-исследовательских институтах Министерства здравоохранения РФ и Российской Академии медицинских наук установлено, что новый немедикаментозный метод является эффективным способом снижения заболеваемости. Министерством здравоохранения России оценена эффективность метода на основании сведений, представленных по запросу Управления профилактики Минздрава РФ из 50 центров гипокситерапии на территории России. Были проанализированы результаты, полученные у 46723 человек. Статистическая обработка материала показала отчетливое положительное действие гипокситерапии (Федеральный центр медицинской профилактики МЗ РФ, информационное письмо № 048 от 04.07.96 г.).
Дыхание «Горным воздухом» проводится в цикличном режиме, 5 минут дыхание через маску «Горным воздухом», 5 минут обычным атмосферным воздухом. Продолжительность процедуры 1 час. Курс составляет 10-15 процедур. Контроль состояния пациента осуществляется с использованием специального датчика — пульсоксиметра, одеваемого на палец (замер насыщения крови кислородом и пульса), также проводится мониторинг артериального давления. На всем протяжении процедуры рядом с пациентом находится медицинский работник, который оценивает правильность дыхания, состояние пациента и динамику показателей.
По данным физиологических и клинических исследований на фоне дыхания «Горным воздухом» определяются следующие эффекты:
Улучшение микроциркуляции в органах и тканях за счет раскрытия резервных капилляров, а также образование новых, ранее не существовавших сосудов. Повышается кислородотранспортная функция крови за счет выброса форменных элементов крови из депо и стимуляция красного ростка костного мозга, также повышается содержание гемоглобина.
Иммуномодулирующее действие, которое выражается подавлением патологических звеньев иммунитета и активизацией депрессивных звеньев. Усиление иммунитета против вирусов и бактерий. Снижается активность аллергических реакций.
Повышение активности антиоксидантной системы — системы защиты клеточных мембран. Снижается активность перекисного окисления липидов в клеточных мембранах.
Мобилизация эндокринных механизмов функциональной регуляции, что реализуется повышением уровня общей резистентности организма по отношению к разнообразным экстремальным факторам внешней среды.
Повышение устойчивости к химическим интоксикациям, в том числе лекарственным, к физическим факторам внешней среды.
Антистрессовое действие. Состояние хронического стресса характеризуется наличием доминантного застойного очага в центральной нервной системе, характерными сдвигами в формуле и биохимии крови. Гипоксия, будучи физиологическим стрессором, по принципу конкурентного влияния переводит состояние предболезни в нормальное русло.
Повышение работоспособности, снижение утомляемости. На фоне улучшения самочувствия в ряде случаев представляется возможным снизить суточные дозы медикаментозной поддерживающей терапии у пациентов с хронической патологией.
В «Афло-центре» функционирует единственный в нашем городе кабинет дыхания «Горным воздухом». Здесь Вы можете получить всю необходимую информацию по применению этого метода и пройти полный курс процедур.
Алтайские курорты: здесь лечат вода и воздух
Если вы хоть раз бывали в горах, то наверняка замечали, как нарастает во всем теле необычайная легкость, сопровождающаяся мощным приливом энергии. Неужели так действует горный воздух, удивляются многие. Не удивляйтесь, так оно и есть.
Не испорченные городской «химией» вода и чистый воздух обладают особенной целительной силой, и на поверку часто оказываются не менее эффективными, чем лекарственные средства и процедуры.
Именно воду и воздух называют «главными целителями» в курортных местностях, расположенных на территории Алтая – одного из самых чистых в экологическом отношении регионов России.
Чистого неба глоток
Положительное влияние горного воздуха на организм известно давно: древние целители, в том числе знаменитый Авиценна, нередко прибегали к «лечению воздухом». Они отправляли в горы самых безнадежных больных, и те возвращались оттуда здоровыми.
Лишь в 20 веке ученые разгадали загадку, выяснив, что причина целебного эффекта горного воздуха заключается в насыщенности его аэроионами кислорода с отрицательным зарядом. Попадая в наши легкие, они передают крови «энергетический заряд», повышая иммунную защиту и стойкость тканей и клеток организма. При поступлении аэроионов легкие лучше расправляются, у больных астмой становятся более редкими приступы, не так мучает одышка. Кровь лучше циркулирует, снижается нагрузка на сосуды и сердце, рассасываются тромбы. Аэроионы улучшают сон, делают человека более жизнерадостным и бодрым.
В воздухе пыльных загазованных городов, в домах и офисах, напичканных компьютерной техникой и бытовыми приборами, содержание аэроионов в десятки раз меньше санитарных норм. Это провоцирует аэроионную недостаточность, ведет к появлению различных заболеваний в хронической форме, снижению иммунной защиты, раннему старению.
Выход напрашивается сам собой: для того, чтобы сохранить молодую бодрость и здоровье, нужно чаще бывать в горных местностях, сосновом бору, темнохвойной тайге, на берегах хрустальных горных рек и озер.
Существуют искусственные ионизаторы воздуха, но их влияние на человека пока не до конца изучено, да и разве может эффект прибора сравниться с настоящим воздухом гор? Например, возьмем курорты Горного Алтая. Известно, что воздух Белокурихи содержит вдвое больше легких аэроионов, чем отмечено на швейцарском Давосе. Воздух Чемальской курортной зоны вообще признан одним из самых целебных на планете: в качестве эталона он помещен в одну из двух капсул, которые находятся в Парижской палате мер и весов. Озон, которым насыщена атмосфера в курортных окрестностях села Чемала, обладает удивительной способностью разрушать бактерии, вирусы и грибки, улучшать микроциркуляцию крови и снимать признаки интоксикации.
Ароматный горный воздух пьянит, как шампанское, даря чувство легкости и радости бытия. Ученые объясняют состояние эйфории тем, что горный воздух повышает в крови уровень эндорфинов (гормонов удовольствия). А представители эзотерических течений уверены, что это организм наполняется первородной энергией, издревле сконцентрированной в «местах силы».
Живительная влага
«Нет такого недуга, который вода из родника не вылечит», — говорили народные целители. Сегодня лечебные свойства многих природных источников подтверждены и доказаны научно.
Особую славу имеют азотно-кремнистые термальные воды алтайского курорта Белокурихи с содержанием радона. Излучаемые радоном альфа-частицы благотворно действуют на главные системы организма: сердечно-сосудистую, эндокринную, нервную, способствуют избавлению от болезней опорно-двигательного аппарата, гинекологических проблем. А еще восстанавливают иммунитет, улучшают процессы метаболизма и обладают способностью омолаживать организм.
Мощными лечебными свойствами обладают серебросодержащие минеральные воды. Путешественники, проезжающие по Чуйскому тракту, не упускают возможности набрать воды из ключа Аржан-Суу. Помимо серебра, она богата медью, марганцем, железом, по содержанию которого превосходит Боржоми и Ессентуки. Далеко за пределами Алтая известна серебросодержащая вода Бехтемирского источника Серебряный ключ, которая эффективно влияет на желудочно-кишечный тракт и органы мочевыделительной системы. Есть среди гор и тайги множество других минеральных источников, каждый из которых обладает своими полезными свойствами.
Но не только минеральными водами знаменита алтайская земля – здесь лежит свое Мертвое море: за схожесть состава воды и влияние на организм так называют озеро Яровое. Соленые озера степных районов Алтая с каждым годом притягивают к себе все большее число людей. Ученые подтвердили, что вода, грязь и рапа соленых озер идеальны для лечения кожных заболеваний, нарушений в функционировании опорно-двигательного аппарата, укрепления нервной системы.
Однако оздоровительный эффект воды мы чувствует не только когда пьем ее или купаемся, но и во время простого созерцания. Ниспадающие струи водопада, стремительная лента горной реки или зеркальная гладь озера – красота воды, ее неподвижность или динамика завораживают нас, помогают расслабиться, успокоиться и настроиться на позитивную волну.
Чем полезен горный воздух? | satkavershina.ru
Почему целебен климат среднегорья? Почему несмотря на значительную разряженность воздуха и связанную с ней горную гипоксию в таких местах степень насыщения артериальной крови кислородом не только не уменьшается, а напротив, даже несколько повышается (до 96—98 процентов при 90—94 процентах на равнине)?
Под влиянием горного климата возрастают резервные возможности систем дыхания, кровообращения, улучшаются обменные процессы. В подтверждение тому сами коренные жители гор, которые редко страдают такими заболеваниями как атеросклероз, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца.
К благоприятным факторам горного климата обычно относят повышенную интенсивность солнечной и особенно ультрафиолетовой радиации, превышающую летом и осенью показатели солнечного режима на равнине в четыре раза. С июля по октябрь погода здесь в основном солнечная, умеренно жаркая, без резких межсуточных колебаний атмосферного давления, температуры и влажности воздуха. Горный воздух по сравнению с равнинным более прохладен и менее влажен.
В горах почти не чувствуется термический дискомфорт, там почти нет ощущений перегрева или духоты. Воздух в горах насыщен большим количеством легких ионов, причем преобладают частицы, благотворно влияющие на организм. Своеобразен и аэрохимический состав горного воздуху со значительной концентрацией терпенов, фитонцидов, выделяемых горными породами леса и травяной растительностью. Все это повышает окисляющие свойства кислорода и уменьшает явления гипоксии.
Ритмично повторяющаяся контрастная смена температур в течение суток (день-ночь), а также днем (в тени и на солнце) — прекрасный природный тренинг и для сосудов, и для механизмов термоадаптации. Тренировке функций организма способствует умеренная внешняя, горная гипоксия на фоне оптимального радиационного (солнечного), погодного и циркуляторного режимов атмосферы. Благоприятны для здоровья и ее электромагнитные свойства.
Все эти целительные качества климата горных районов с успехом используются в санаторно-курортной практике. После отдыха и лечения в горах в сочетании с бальнеолечением у тех, кто страдает артериальной гипертензией, показатели артериального давления в течение года остаются в пределах, близких к норме, исчезают проявления неврозов, астенизации, повышенной метеочувствительности. Улучшаются биохимические, иммунологические свойства крови, слабее проявляются аллергические реакции.
Empowering the World to Breathe Cleaner Air
Empowering the World to Breathe Cleaner Air | IQAirРейтинг городов по качеству воздуха в реальном времени
Рейтинг крупнейших городов мира по качеству воздуха
| # | city | AQI США |
|---|---|---|
| 1 | Лахор, Пакистан | 362 |
| 2 | Дели, Индия | 256 |
| 3 | Бишкек, Кыргызстан | 222 |
| 4 | Колката, Индия | 179 |
| 5 | Сараево, Босния | 164 |
| 6 | Карачи, Пакистан | 160 |
| 7 | Кабул, Афганистан | 156 |
| 8 | Дакка, Бангладеш | 153 |
| 9 | Белград, Сербия | 152 |
| 10 | Катманду, Непал | 149 |
(местное время)
МИРОВОЙ РЕЙТИНГ AQIТрехмерная анимированная карта загрязнения воздуха
Новости
Новое руководство ВОЗ по качеству воздуха спасет жизни
Новости
Новый калькулятор подверженности загрязнению воздуха в реальном времени повышает качество мониторинга качества воздуха
ОБЗОР
В каком городе самый чистый воздух?
| В реальном времени Самый чистый город | Осло 0 |
| 2020 Самый чистый город | Waimea 9 |
В каком городе самый грязный воздух?
| В реальном времени Самый загрязненный город | Лахор 362 |
| 2020 Самый загрязненный город | Hotan 179 |
Сколько людей умирает от загрязнения воздуха?
7 миллионов Смертей наступает ежегодно в результате воздействия тонкодисперсных частиц в загрязненном воздухе.
Источник: Всемирная организация здравоохраненияСколько людей дышит вредным воздухом?
91% Населения Земли живет в местах, где качество воздуха ниже пределов, рекомендуемых ВОЗ.
Источник: Всемирная организация здравоохраненияРейтинг стран по качеству воздуха в 2020 г.
В какой стране самый грязный воздух?
В какой стране самый чистый воздух?
ПОДРОБНЕЕКак лучше всего защититься от загрязнения атмосферы?
Уменьшите масштабы загрязнения атмосферы в World
Источники данных о качестве воздуха в World
Источники данных 285
Какая страна самая загрязненная в мире?
Данные загрязнения воздуха по странам во всем мире
Владейте информацией, загрузите наше бесплатное приложение с данными о качестве воздуха
Прогноз загрязнения воздуха, предупреждения о загрязнении и многое другое, чтобы помочь вам спланировать свой день и не подвергаться риску, исходящему от загрязненного воздуха
Сайты IQAir используют файлы cookie для повышения удобства использования и отображения рекламы по вашим интересам. Нажмите «Я ПРИНИМАЮ» ниже, если вы принимаете условия использования файлов cookie для этих целей. Более подробная информация о порядке использования файлов cookie, включая управление настройками cookie, содержится в нашей Политике конфиденциальности.
Я ПРИНИМАЮ
В данном почасовом рейтинге крупных городов сравниваются null крупнейших городов с измеренными значениями PM2.5. Нажмите, чтобы узнать больше.
Кулер в горах | EarthDate
Летний снег в горах и зеленые посевы в долине иллюстрируют разницу температур в горных регионах. Кредит: A-Reck (CC BY-SA 3.0 [https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0])Вот загадка: если повышается температура и горы становятся ближе к солнцу, почему они всегда холоднее?
Ответ может вас удивить.
На самом деле солнечное тепло не может излучаться через космос. Для отвода тепла должны быть частицы какого-то элемента; но космос — это вакуум.
Вместо этого солнце излучает электромагнитную энергию: ультрафиолетовый, видимый и инфракрасный свет, рентгеновские лучи и радиоволны.
Когда это солнечное излучение наконец встречается с поверхностью Земли, оно нагревает ее. И это излучает тепло обратно вверх, нагревая атмосферу снизу вверх.
Так вот почему ниже теплее, а выше прохладнее?
Не совсем так. Это больше связано с давлением воздуха.
Как и все газы, воздух в нашей атмосфере является плохим проводником, потому что он не плотен частицами.
Однако у атмосферы есть масса. И его вес, давящий на воздух у поверхности, сжимает его сильнее, чем воздух на высоте.
В сжатом воздухе более плотные молекулы, которые с большей вероятностью сталкиваются, и эти столкновения выделяют тепло.
Это означает, что воздух у поверхности не только лучше проводит тепло, отраженное от Земли, но и генерирует собственное тепло, потому что он плотный.
Этот горячий воздух действительно может подниматься. Но при этом атмосферное давление падает, воздух расширяется и охлаждается.
Итак, даже несмотря на то, что они ближе к солнцу, разреженный воздух в горах сохраняет их холоднее, чем более густой воздух в окружающих их низинах.
Фон: Кулер в горах
Синопсис: В летнюю жару многие отдыхающие направляются в горы, чтобы освежиться. Но если поднимается жара и горы становятся ближе к солнцу, почему на высоте прохладнее?
- Солнце очень горячее, но оно не может излучать свое тепло через космический вакуум; без столкновения частиц тепло не может проводиться.
- Вместо этого солнце испускает солнечное излучение в виде электромагнитной энергии, такой как рентгеновские лучи; радиоволны; и ультрафиолетовый, инфракрасный и видимый свет. Это излучение достигает Земли в виде постоянного солнечного ветра и импульсов энергии, называемых корональных выбросов .
- Некоторое количество тепла генерируется, когда частицы в средней и верхней атмосфере Земли взаимодействуют с более коротковолновым солнечным излучением (например, рентгеновскими и УФ-лучами), образуя ионосферу термосферы и озоновый слой стратосферы.Однако большая часть солнечной энергии проходит прямо через эти слои, чтобы нагреть поверхность Земли.
- Тепло излучается обратно в атмосферу, нагревая нижние слои атмосферы — тропосферу — снизу вверх, тем самым влияя на погоду на Земле.
- Наша атмосфера состоит из смеси газов: 78 процентов азота; 21 процент кислорода; 0,93% аргона; и меньшие количества диоксида углерода, водяного пара, неона, гелия, метана, криптона и водорода.
- Как и большинство газов, воздух является довольно плохим проводником тепла, потому что его частицы находятся далеко друг от друга, что ограничивает столкновения, которые передают тепло.
- Закон идеального газа, PV = nRT, определяет соотношение между атмосферным давлением, объемом и температурой.
- При повышении температуры увеличивается кинетическая энергия газа, поэтому его частицы сталкиваются чаще, что увеличивает давление.
- Когда газ сжимается до меньшего объема, давление увеличивается. Поскольку сжатие заставляет частицы сближаться, происходит больше столкновений, вызывающих повышение температуры. (Вспомните, как нагреваются велосипедные насосы, когда вы накачиваете шину.)
- И наоборот, если газу позволяют расширяться, его давление падает, поэтому количество столкновений уменьшается, что приводит к падению температуры. (Когда вы выпускаете воздух из велосипедной шины, шток становится холодным, так как воздух расширяется через него, занимая больший объем.)
- Тот же объем газа при высоком давлении будет иметь более высокую температуру, чем при низком давлении.
- Поговорку о том, что «поднимается горячий воздух», действительно следует переформулировать как «поднимается менее плотный газ».
- Атмосферное давление, которое является наибольшим у поверхности Земли, заставляет более плавучие объекты подниматься вверх к более низкому давлению, пока гравитация не преодолеет силу их плавучести.
- Горячий воздух поднимается вверх, потому что он более плавучий, чем холодный, как масло, поднимающееся к поверхности воды.
- Воздушные шары имеют очень легкие контейнеры, которые позволяют подъемной силе преодолевать силу тяжести. Более легкий газ, такой как гелий, еще более эффективен.
- По мере того, как горячий воздух неограниченно поднимается в более холодный воздух, который поднимает его вверх, он быстро расширяется, теряя давление и понижая температуру, поэтому эффект «подъема горячего воздуха» имеет тенденцию быть кратковременным и локализованным.
- Эверест, расположенный на высоте более 29 000 футов (8 848 м), является самой высокой горой на Земле над уровнем моря; это ближайшая к Солнцу точка на Земле.
- Его средняя температура колеблется от -2 o F (-19 o C) в июле до -33 o F (-36 o C) в январе; временами температура может достигать -76 o F (-60 o C).
- Гора Эверест может быть почти на 8,848 км ближе к Солнцу, чем Майами, но Солнце находится примерно в 150 млн км от Земли, что делает разницу высот на Земле незначительной.
- Что на самом деле делает горы прохладнее?
- Чем выше атмосферное давление, тем выше температура.
- Если вы находитесь на уровне моря, каждый квадратный дюйм вашего тела поддерживает 14,7 фунта воздуха.
На горнолыжном курорте на высоте 10 000 футов это число падает до 10,1 фунта, и вы можете почувствовать снижение содержания кислорода в воздухе, которым дышите. (В пассажирском самолете на высоте 40000 футов воздух над вами весит всего 2,7 фунта на квадратный дюйм, поэтому самолет должен поставлять кислород для выживания своих пассажиров.)
- Атмосферные температуры снижаются со скоростью 3–5 o F (2–3 o C) на 1000 футов.
- В долинах почти всегда теплее, чем в близлежащих горных вершинах, а в прибрежных городах теплее, чем в горах.
- Погодные системы с высоким давлением приносят более теплые дни, чем в системах с низким давлением.
- Дополнительным охлаждающим механизмом в горах является адиабатическое охлаждение. Когда ветер поднимает воздух в горы, воздух расширяется до более низкого давления на больших высотах и охлаждает более высокие возвышенности.
- В горных районах холод может усиливаться снежным покровом, который отражает солнечную радиацию.Самыми теплыми местами в горных районах являются широкие высокие плато, которые имеют большую площадь суши для поглощения и повторного излучения солнечной радиации. Однако любое тепло, выделяющееся на большой высоте, быстро рассеивается в разреженном воздухе.
- Есть одно исключение для гор, которые «всегда» холоднее: температурные инверсии могут происходить, когда холодный плотный воздух оказывается в ловушке в горных долинах под более теплыми воздушными массами регионального масштаба.
Артикул: Кулер в горах
Почему в горах прохладнее? | ABC (Австралия) Science
Почему на вершине горы холоднее, чем на уровне моря? | Как это работает.com
Почему холоднее на большей высоте, когда технически ближе к Солнцу? | UCSB ScienceLine
Почему при нагревании воздух расширяется и почему поднимается горячий воздух? | NTSA
Авторы: Джули Хеннингс, Гарри Линч
Азбука кислорода: кислород на большой высоте
BMJ. 1998 Oct 17; 317 (7165): 1063–1066.
ABC кислорода
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Число людей, путешествующих в высокогорные районы, особенно в Южную Америку, Непал и Индию, за последние 10 лет значительно выросло.Без специальных навыков лазания эти треккеры могут оказаться на высоте, с которой они не столкнулись бы в своих странах. Например, высота базового лагеря Эвереста составляет 5500 м, тогда как вершина горы Бланк, самой высокой горы в Альпах, составляет всего 4800 м. Районы с самыми высокими горами также являются районами с самыми бедными условиями, особенно с точки зрения медицинского обслуживания. Поэтому путешественники должны понимать влияние высоты на свое тело (гипоксия, холод и обезвоживание), процессы акклиматизации, а также профилактику и лечение высотной болезни.
Большая высота также может быть проблемой для людей с сердечно-легочными заболеваниями, многие из которых совершают дальние перелеты на коммерческих самолетах. Им необходимо знать, как на их состояние может повлиять высота в салоне самолета (обычно 1800-2500 м). Если есть какие-либо сомнения, их следует обследовать перед поездкой, чтобы определить, может ли их состояние значительно ухудшиться во время полета.
Доступность кислорода и высота над уровнем моря
Хотя процентное содержание кислорода во вдыхаемом воздухе постоянно на разных высотах, падение атмосферного давления на большей высоте снижает парциальное давление вдыхаемого кислорода и, следовательно, движущее давление для газообмена в легких.Океан воздуха присутствует на высоте до 9-10 000 м, где заканчивается тропосфера и начинается стратосфера. Вес воздуха над нами отвечает за атмосферное давление, которое обычно составляет около 100 кПа на уровне моря. Это атмосферное давление складывается из парциальных давлений составляющих газов, кислорода и азота, а также парциального давления водяного пара (6,3 кПа при 37 ° C). Поскольку кислород составляет 21% от сухого воздуха, давление вдыхаемого кислорода составляет 0,21 × (100-6,3) = 19,6 кПа на уровне моря.
Атмосферное давление и давление вдыхаемого кислорода падают примерно линейно с высотой и составляют 50% значения уровня моря на высоте 5500 м и только 30% значения уровня моря на высоте 8900 м (высота вершины Эвереста).Падение давления вдыхаемого кислорода снижает движущее давление для газообмена в легких и, в свою очередь, вызывает каскад эффектов вплоть до уровня митохондрий, конечного пункта назначения кислорода.
Физиологические эффекты высоты
Легкие
Гипоксическая респираторная реакция
На уровне моря углекислый газ является основным стимулом для вентиляции. На высоте гипоксия увеличивает вентиляцию, но обычно только тогда, когда давление вдыхаемого кислорода снижается примерно до 13.3 кПа (на высоте 3000 м). При таком давлении вдыхаемого кислорода альвеолярное давление кислорода составляет около 8 кПа, и при дальнейшем увеличении гипоксии вентиляция возрастает экспоненциально. Этот гипоксический респираторный ответ опосредован сонными артериями, и этот ответ широко варьируется среди субъектов. Интересно, однако, что способность переносить высоту, по-видимому, не связана с наличием быстрой гипоксической респираторной реакции. Некоторые альпинисты с плохой дыхательной реакцией на гипоксию делают это особенно хорошо — например, Питер Хабелер, который в 1978 году стал (вместе с Райнхольдом Месснером) первым, кто поднялся на Эверест без кислорода.
Легкое кровообращение
В большом круге кровообращения гипоксия действует как сосудорасширяющее средство, но в малом круге кровообращения — сосудосуживающее средство. Цель гипоксического сужения легочных сосудов неясна. Это может помочь согласовать вентиляцию и перфузию в легких, но при гипоксии на высоте рефлекс приводит к легочной гипертензии и связан с высокогорным отеком легких.
Газовая диффузия
На уровне моря газовая диффузия, вероятно, ограничена соответствием вентиляции и перфузии в легких.Однако на большой высоте альвеолярно-артериальная разница по кислороду выше, чем можно было бы предсказать на основании измеренного неравенства вентиляции и перфузии. Это связано с тем, что пониженное давление движения кислорода из альвеолярного газа в артериальную кровь недостаточно для полного насыщения кислородом крови при ее прохождении через легочные капилляры. Это более очевидно при выполнении упражнений, поскольку сердечный выброс увеличивается и кровь меньше времени проводит на поверхности газообмена (ограничение диффузии).
Сердце
Сердце замечательно работает на высоте.Первоначально наблюдается увеличение сердечного выброса по сравнению с физической работой, но позже оно стабилизируется до значений уровня моря. При заданном уровне работы постоянно увеличивается частота сердечных сокращений и уменьшается ударный объем, хотя максимально достижимая частота сердечных сокращений падает по мере достижения большей высоты.
Мозг
Гипоксия оказывает прогрессирующее влияние на функционирование центральной нервной системы. Несчастные случаи, которые происходят на большой высоте на Эвересте и других горах, могут быть вызваны неверным суждением как следствием гипоксической депрессии церебральной функции.Еще больше беспокоит то, что эти эффекты на церебральную функцию могут быть постоянными. Американская медицинская исследовательская экспедиция на Эверест изучила своих альпинистов через год после возвращения на уровень моря и обнаружила некоторые стойкие нарушения когнитивных функций и способности выполнять быстрые повторяющиеся движения, хотя большинство протестированных функций вернулись к доэкспедиционным значениям.
Кровь
Первоначально при путешествии на высоту концентрация гемоглобина повышается из-за падения объема плазмы из-за обезвоживания.Позже гипоксия стимулирует выработку эритропоэтина юкстагломерулярным аппаратом почек, поэтому продукция гемоглобина увеличивается, и концентрация гемоглобина может возрасти до 200 г / л. Повышенная вязкость крови в сочетании с повышенной свертываемостью увеличивает риск инсульта и венозной тромбоэмболии. Некоторые авторы выступают за регулярную венесекцию во время высотных восхождений; другие рекомендуют профилактический прием аспирина. Ни то, ни другое не было научно доказано для снижения частоты венозных или артериальных тромбозов.
Акклиматизация
Соответствующая акклиматизация важна для безопасного путешествия в горы. Поговорка альпинистов гласит: «Поднимайся высоко, а спи тихо». В идеале акклиматизация должна быть прогрессивной. На высоте более 3000 м следует подниматься не более чем на 300 м в день с выходным днем каждые три дня. Любой, кто страдает симптомами острой горной болезни, должен остановиться, а если симптомы не исчезнут в течение 24 часов, спуститься минимум на 500 м.
Может иметь место тенденция, особенно в коммерческих экспедициях, к наступлению со скоростью, слишком быстрой для более слабых членов группы.Это опасно, и скорость подъема должна быть такой же, как у самых медленных членов группы.
Распознавание болезни, связанной с высотой
Острая горная болезнь
Острая горная болезнь является самоограничивающей и обычно поражает ранее здоровых людей, которые слишком быстро поднимаются на высоту. Первые 12-24 часа симптомы могут отсутствовать. После этого симптомы развиваются и обычно достигают пика на второй или третий день. Симптомы включают головную боль, анорексию, бессонницу и одышку.Причина острой горной болезни не выяснена, но она явно связана с гипоксией и такими факторами, как усилия, температура воздуха, перенесенная вирусная инфекция дыхательных путей и врожденная предрасположенность. Заболеваемость довольно высока. Работа в Фериче, Непал (4343 м) в 1979 году показала, что 43% проезжающих треккеров испытывали симптомы.
Высотный отек легких
Этому опасному для жизни состоянию могут предшествовать или не предшествовать симптомы острой горной болезни.Одышка прогрессивно нарастает, сопровождается кашлем с выделением белой мокроты, иногда с оттенком крови. При обследовании обнаруживается цианоз и небольшая температура (не выше 38,5 ° С). При отсутствии лечения это состояние может быстро прогрессировать и привести к летальному исходу.
Клинические особенности высокогорного отека головного мозга
Сильная головная боль
Мозжечковая атаксия
Иррациональность
Галлюцинации
- 9000 50005 неизвестно, но это связано с гипоксической вазоконстрикцией легких.Пострадавшие имеют высокое давление в легочной артерии и чрезмерную гипоксическую вазоконстрикцию легких на уровне моря. Антагонисты кальция и вазодилататоры могут лечить и предотвращать высокогорный отек легких.
Увеличьте профилактическую дозу стероидов
Проведите курс пероральных стероидов (преднизолон 30 мг в день в течение двух недель)
Примите достаточный запас ингаляторов
Тяжелая, но стабильная хроническая обструктивная болезнь легких (ОФВ 1 <1 л, Po 2 <9 кПа воздуха для дыхания)
Тяжелая, но стабильная хроническая сердечная недостаточность (New York Heart III степень ассоциации)
- Человеческое тело нуждается в кислороде, чтобы выжить, а недостаток кислорода снижает его способность выполнять работу.
- В общем, чем выше вы поднимаетесь, тем меньше кислорода и тем труднее подниматься, не говоря уже о том, чтобы выжить.
- В частности, существуют факторы, помимо физической высоты над уровнем моря, которые влияют на кислородное голодание и вместе взятые, дают лучшее представление о том, как вы действительно чувствуете себя при восхождении на определенной высоте, на определенную гору, в определенный день.
- Если вы плохо спите из-за периодического дыхания, Diamox® должен быть препаратом первого выбора для улучшения сна.
- Бензодиазепины, такие как темазепам (Ресторил®), лоразепам (Ативан®), диазепам (Валиум®) и алпразалам (Ксанакс®), как правило, следует избегать, поскольку они снижают дыхательную активность, особенно в сочетании с алкоголем. Лекарства для сна, такие как золпидем (Ambien®) и эзопиклон (Lunesta®), безопасны на высоте и, кажется, работают хорошо, не влияя на дыхательную активность.
- Некоторые люди используют безрецептурные снотворные, такие как Tylenol PM®, который содержит Benadryl®, антигистаминный препарат.Доказано, что антигистаминные препараты не влияют на дыхание, и их можно безопасно принимать.
- Если вы принимаете тразадон для сна, нет никаких доказательств того, что он снижает дыхательную активность и, вероятно, безопасен на высоте.
- Если у вас обструктивное апноэ во сне (СОАС), это может ухудшить ваши симптомы сна на высоте. Если вы спите с СИПАП (постоянное положительное давление в дыхательных путях), обязательно используйте его на высоте.
- На какой высоте вы обычно живете и на какой высоте вы рискуете подняться. Если вы обычно живете на более низкой высоте, например, в Нью-Йорке на высоте 33 фута, вы с большей вероятностью почувствуете влияние более высокой высоты, оказавшись там.
- Как быстро вы поднимаетесь на большую высоту. Переход от более низкого уровня высоты к резкому переходу к более высокому — например, полет с низкого уровня на более высокий — кажется, имеет больший эффект.Полет вызывает внезапное смещение высоты, что затрудняет адаптацию вашего тела, по сравнению с вождением, которое обеспечивает более плавный наклон.
- Ваш возраст . Молодые люди чаще болеют горной болезнью. Точно так же пожилые люди испытывают более серьезные симптомы. Но доктор Чой поясняет: «Пожилые люди испытывают более серьезные симптомы, не столько из-за их возраста, сколько из-за того, что у них более частые хронические проблемы со здоровьем, и они могут не адаптироваться к этому возвышению так же, как кто-то моложе», — говорит он.
- Потеря координации или затруднения при ходьбе.
- Сильная головная боль, которая не проходит при приеме безрецептурных препаратов.
- Стеснение или заложенность в груди.
- Кашель, иногда с розовой пенистой массой.
- Рвота.
Высотный отек мозга
Это наиболее злокачественная форма острой горной болезни. Симптомы могут имитировать симптомы переохлаждения, и в случае сомнений следует измерить температуру тела. Если не лечить, пациенты потеряют сознание и умрут.
Лечение
К симптомам горной болезни следует относиться серьезно, и пациенты не должны подниматься выше, пока симптомы не исчезнут.Если симптомы не исчезнут, пациенту следует спуститься. Часто спуск всего на 500 м значительно облегчает симптомы. Также могут помочь некоторые фармакологические меры.
Лучше предотвратить горную болезнь, чем лечить ее
Острая горная болезнь
У некоторых людей острую горную болезнь можно предотвратить с помощью ингибитора карбоангидразы ацетазоламида. Исследования были проведены с использованием ацетазоламида в дозе 250 мг два раза в день, но я обнаружил, что достаточно 125 мг два раза в день.Если развивается острая горная болезнь, ее следует лечить парацетамолом, и пациенты не должны путешествовать выше, пока симптомы не исчезнут.
Высотный отек легких
Высотный отек легких следует лечить нифедипином 20 мг 8 раз в час, кислородом и мешком Гамова, если таковой имеется. Мешок Гамова представляет собой переносную барокамеру, которая позволяет увеличить давление окружающей среды вокруг объекта, эквивалентное спуску на высоту до 600 метров. Часто это может значительно улучшить симптомы, но они усугубятся, когда субъект вынимается из сумки для облегчения спуска.
Высотный отек мозга
Кислород и спуск с мешком Гамова или без него являются основой лечения высотного отека мозга. Дексаметазон также оказался полезным; Следует немедленно ввести 8 мг, а затем 4 мг каждые 8 часов, пока субъект не будет переведен на более низкую высоту.
Использование кислорода на большой высоте
На большой высоте (5500-8848 м) можно использовать дополнительный кислород для предотвращения последствий тяжелой гипоксии. Хотя восхождение на Эверест проходило без кислорода, большинство альпинистов используют дополнительный кислород на высоте выше 6500 м.Однако организовать подачу кислорода сложно и дорого, поэтому скорость потока остается низкой. Кислород используется во время сна, обычно 1-2 л / мин через лицевую маску, а при подъеме выше 8000 м обычно 2-3 л / мин. Кислород редко используется в других горах, кроме Эвереста.
Пациенты с заболеваниями сердца и легких
Путешествие в высокогорные районы
Пациенты с хорошо контролируемыми заболеваниями сердца или легких могут спросить, безопасно ли путешествовать на высоте. Данные о сердечных заболеваниях обнадеживают.Сообщений о внезапной сердечной смерти среди треккеров или значительном ухудшении сердечных симптомов на высоте немного. Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда или коронарное шунтирование, вероятно, безопасно путешествовать, если они остаются здоровыми через три месяца после операции или инфаркта. Пациенты с сердечной недостаточностью могут путешествовать при условии, что они могут без проблем переносить тяжелые нагрузки на уровне моря. Пациенты с системной гипертензией также кажутся безопасными на высоте. В исследовании с участием 935 пациентов не было отмечено увеличения частоты инсульта или сердечной недостаточности у пациентов с системной гипертензией.Действительно, системное артериальное давление у пациентов с системной гипертензией падает до высоты 3000 м. Исследования на пациентах с внутрисердечным шунтом не проводились. Однако пациенты с незакрытыми шунтами не должны подниматься на высоту, так как сужение сосудов изменит характер шунта.
Меры предосторожности для пациентов с астмой
Условия которым требуется кислород для авиаперелетов
Больные астмой обычно чувствуют себя хорошо.Воздействие аллергенов часто бывает меньше, но холодный и сухой воздух на высоте может усугубить астму. Сложнее консультировать пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. В идеале перед отъездом они должны пройти полное обследование в респираторной клинике. В частности, следует измерять газообмен, поскольку он ухудшается с высотой.
Воздушный транспорт
Коммерческие самолеты находятся под давлением, но только до высоты 1800-2500 м, а давление вдыхаемого кислорода будет ниже, чем на уровне моря.Обычно это имеет небольшой эффект, потому что пациенты не тренируются во время полета. Однако для некоторых пациентов снижение вдыхаемого давления кислорода имеет решающее значение, и может потребоваться дополнительный кислород. В идеале перед поездкой пациент должен пройти обследование в респираторной клинике, оптимизировать функцию легких и проверить способность противостоять гипоксии. Однако в некоторых установках имеется смесь с низким содержанием кислорода, необходимая для этого испытания, и необходимо делать экстраполяцию на основе концентраций газов в крови на уровне моря.Как показывает практика, у пациентов должно быть давление кислорода в артериальной крови для дыхания воздухом более 9 кПа на уровне моря, чтобы получить Pao 2 на высоте 1500 м выше 6,7 кПа.
Стоимость кислорода во время полета (от
Breathe Easy 1997; 24: 5)| Авиакомпания | Стоимость кислорода |
| Air Canada | 38 фунтов стерлингов в одну сторону | Pacific
| Бесплатно | |
| Virgin Atlantic | Бесплатно |
| Каледонский | 42 £ в одну сторону |
| British Airways | £ 200 туда и обратно |
| Singapore Air | 50% стоимости авиабилета |
| Air Malta | Бесплатно |
Исследования показали, что до тех пор, пока пациенты с серьезными сердечно-легочными заболеваниями проходят обследование перед поездкой и при необходимости используют дополнительный кислород, частота серьезных побочных эффектов мало во время полета.Доступность и стоимость кислорода на коммерческих самолетах варьируются.
Пациентам с заболеваниями сердца и легких следует заранее связаться со своими врачами и при необходимости организовать специализированное обследование. Заказ кислорода может быть сделан в офисе бронирования авиабилетов или в медицинском отделении British Airways. Авиакомпании потребуется медицинская форма, заполненная врачом общей практики. Кислород может подаваться через маску Гудзона (пациенты, использующие маски Вентури или носовые канюли, могут приносить их с собой) со скоростью до 4 л / мин.
Зависимость между высотой и давлением кислорода во вдыхаемом воздухе
Парциальное давление кислорода в окружающем воздухе до смешанной венозной крови зависит от высоты. Диаграмма показывает типичные уровни покоя на уровне моря и 5800 м.
Расчетный график изменения парциального давления кислорода в легочном капилляре. На уровне моря давление кислорода достигает почти альвеолярного уровня за треть доступного времени. На вершине Эвереста давление смешанного венозного кислорода ниже и никогда не достигает альвеолярных уровней
Влияние гипоксии на центральную нервную систему
Временной ход акклиматизации и адаптационных изменений нанесен на логарифмическую шкалу времени.Кривая каждого ответа обозначает скорость изменения
Острый высокогорный отек легких
Использование кислорода с низким потоком во время сна на высоте
Пациент, прошедший эхокардиографию для оценки реакции легочного давления на гипоксию
Примечания
Эндрю Дж. Пикок, врач-консультант , кафедра респираторной медицины, Университет больниц Западного Глазго, NHS Trust, Глазго
Азбуку кислорода редактируют Ричард М. Лич, врач-консультант, отделение интенсивной терапии, и П. Джон Рис, врач-консультант, отделение респираторной медицины, Гая и St Thomas’s Hospitals Trust, Лондон
Диаграмма высоты и атмосферного давления кислорода воспроизведена с разрешения West JB. Физиология дыхания: основы . Балтимор: Уильямс и Уилкинс. 1979. Схема акклиматизации воспроизведена с разрешения Ward MP, Milledge JS и West JB. Высотная медицина и физиология . Лондон: Chapman and Hall, 1995.
Реальное ощущение высоты: физическая высота в зависимости от барометрической высоты
Сравнение Денали, К2, Эвереста, Чимборзо, Аконкагуа и горы Винсон
Альпинисты одержимы физической высотой, всегда составляя списки, такие как 8000-метровые вершины, Семь вершин, Колорадо-14 и многие другие.Однако так же, как ветер и влажность влияют на температуру, которую вы чувствуете; широта, температура и погода влияют на высоту, которую вы действительно чувствуете, и различия могут быть достаточно значительными, чтобы перемещать пики в различные списки и из них.
Предыдущий пост показал, что геодисты могут вычислять физическую высоту гор в любой точке мира с точностью до метра. Так почему же альпинистов волнует высота горы?
Человеческое тело нуждается в кислороде, чтобы выжить:
Из трех основных жизненных потребностей (воздух, вода и пища) кислород является наиболее важным.Давление воздуха, а не его плотность, заставляет воздух попадать в легкие и позволяет ему ассимилироваться в кровоток. Итак, с точки зрения альпиниста, мы сосредоточимся на том, что называется «барометрической высотой», а не «физической высотой».
Чем выше вы поднимаетесь, тем меньше кислорода:
Мы получаем кислород из атмосферы, которая представляет собой большую массу воздуха высотой в несколько миль. Воздух сжимаем и имеет вес. Вес всего этого воздуха на уровне моря примерно равен 32 футам или десяти метрам воды.Вес воздуха над вами сжимает воздух вокруг вас, увеличивая давление. По мере того, как вы поднимаетесь на высоту, над вами становится меньше воздуха, поэтому воздух вокруг вас становится менее сжатым и, следовательно, тоньше. По мере того, как воздух становится тоньше, он содержит меньше газов на единицу объема и, следовательно, меньше кислорода. (http://www.altitude.org/why_less_oxygen.php)
Таблица международных стандартов атмосферы 1976 года
Другие факторы, влияющие на кислородное голодание:
Стандартные таблицы высоты и давления позволяют альпинистам и авиаторам определять свой примерный рост путем измерения атмосферного давления.И наоборот, высота горы приблизительно определяет давление воздуха на ее вершине. Эти общие отношения обычно работают довольно хорошо; однако факторы, помимо физической высоты, такие как широта, температура и погода, также влияют на давление воздуха и влияют на то, как вы действительно чувствуете себя на определенной высоте. Подумайте о том, как охлаждение ветром может значительно отличаться от фактической температуры.
Широта:
Точно так же, как нет единого уровня моря, нет единого атмосферного давления во всем мире.Самая нижняя часть атмосферы Земли, тропосфера, шире на экваторе (10 миль), чем на полюсах (5 миль). Таким образом, чем дальше на север или юг вы уходите от экватора, тем ниже будет давление воздуха на данной высоте. Вопреки распространенному мнению, это изменение тропосферы лишь в небольшой степени связано с гравитационными сдвигами на более высоких широтах из-за вращения и формы Земли. Более низкое атмосферное давление вызвано почти исключительно более низкими температурами, встречающимися в более северных и южных широтах.См. «Определение барометрической высоты и значение для физиологии высокогорья» доктора Адама Хелмана и др., 2006 г. Это отличная статья, которая послужила основой для всех моих расчетов.
Температура:
Поскольку холодный воздух более плотный, чем теплый воздух, при низких температурах вся атмосфера сжимается вниз. Следовательно, указанное давление воздуха будет лежать на более низкой высоте в холодной среде по сравнению с более теплой. Температура может изменять давление до 15% от стандартных значений.Используя уравнение доктора Хельмана (13c), я сравнил воспринимаемые «высоты давления» для различных хорошо известных пиков на высоких, средних и нулевых широтах, включая Денали (20 320 футов на 63 ° N), K2 (28 251 фут на 35 ° N), Эверест (29 035 футов на 27 ° северной широты), Чимборасо (20 702 футов на 01 ° южной широты), Аконкагуа (22 841 фут на 32 ° южной широты) и гора Винсон (16 050 футов на 78 ° южной широты). Я также включил 2 самых высоких пика в нижних 48 штатах — гора Уитни (14 505 футов на 36 ° северной широты) и гора Эльберт (14440 футов на 39 ° северной широты) только для справки. Я собрал исторические данные о среднемесячной температуре из Википедии для городов возле каждой горы, которые послужили основой для расчетов, и результаты были неожиданными.(Примечание: данные о среднемесячной температуре являются грубыми приближениями, но расчеты основаны на твердых математических и физических принципах. Таким образом, расчетные высоты по давлению не являются абсолютно точными, но должны быть точными относительно друг друга.)
Щелкните здесь, чтобы просмотреть таблицу с полными данными и расчетами.
Выводы из графика:
Первое, что следует отметить, это то, что барометрическая высота на вершине Эвереста никогда не бывает такой высокой, как его физическая высота, что хорошо для тех из нас, кто поднимается без дополнительного кислорода.Вместе с тем, барометрическая высота на вершине К2 почти такая же, как на Эвересте в январе и декабре, но тогда она едва выпадает из списка пиков 8000 метров (26 246 футов) в июле. Далее следует наблюдение, что гора Винсон, где средняя годовая температура на станции Восток составляет -65 F, имеет барометрическую высоту не менее 20 000 футов (более чем на 4 000 футов выше ее физической высоты) в течение половины года. Также обратите внимание, что оба пика высоких широт (Денали и Маунт Винсон) имеют барометрические высоты около или выше своих физических высот в течение всего года, в то время как Чимборасо на экваторе постоянно находится на высоте 19500 футов, что на 1200 футов ниже его физической высоты.Наконец, обратите внимание на указание на то, что гора Уитни (14 505 футов) в Калифорнии и гора Эльберт (14440 футов) в Колорадо имеют практически одинаковый профиль барометрической высоты, и что обе они опускаются ниже желанной отметки в 14 000 футов в течение обычного сезона восхождений с мая по сентябрь.
Погода:
Любой, у кого когда-либо был высотомер, знает, что вы можете набрать или потерять несколько сотен футов, просто поспав в своей палатке на ночь. Это связано с погодными системами высокого или низкого давления.Из-за тепловой активности воздух поднимается и опускается в атмосферу, что изменяет давление окружающей среды. Метеорологи измеряют атмосферное давление у поверхности Земли, чтобы помочь им предсказать погодные условия. Высокое давление обычно означает стабильный воздух и хорошую погоду, в то время как низкое давление может указывать на нестабильность и ненастную погоду. Поэтому, если вы просыпаетесь из-за плохой погоды, вам не только придется иметь дело с неблагоприятными условиями, но и вы почувствуете, что поднимаетесь на более высокую высоту, чем физически.
Заключение:
Широтные колебания температуры и погодные условия в конкретной местности могут оказать заметное влияние на реальную высоту, которую вы чувствуете. Поэтому при попытке взойти на пик, на который вы еще не поднимались, разумно учитывать другие факторы, помимо физического роста. Знайте широту пика и сравните ее с другими пиками, на которые вы взошли. Если вы поднялись на высоту 20 000 футов в Южной Америке, не думайте, что это эквивалентно 20 000 футов на Аляске. Выберите подходящее время года и осознайте влияние лазания за пределами или за пределами обычного сезона скалолазания.Наконец, исследуйте общие погодные условия на вершине или рядом с ней во время окна экспедиции и спланируйте ее соответствующим образом. Чем больше вы знаете, тем лучше будет.
-Джим Джайл
Почему в горах меньше воздуха? — SidmartinBio
Почему в горах меньше воздуха?
С увеличением высоты давление воздуха падает. По мере увеличения высоты количество молекул газа в воздухе уменьшается — воздух становится менее плотным, чем воздух, ближе к уровню моря.Это то, что метеорологи и альпинисты подразумевают под «разреженным воздухом». Тонкий воздух оказывает меньшее давление, чем воздух на меньшей высоте.
В горах меньше воздуха?
По мере того, как вы поднимаетесь на гору, воздух становится менее сжатым и, следовательно, тоньше. Таким образом, хотя процентное содержание кислорода в атмосфере такое же, чем меньше воздуха, тем меньше кислорода для дыхания. Попробуйте воспользоваться нашим калькулятором атмосферного давления, чтобы увидеть, как изменяется давление воздуха на большой высоте.
У гор низкое давление воздуха?
Давление воздуха выше на малых высотах.Плотность воздуха выше на меньших высотах. На больших высотах между молекулами воздуха больше места. На вершине высокой горы меньше кислорода для дыхания, чем на уровне моря.
Почему в горах воздух разреженнее?
Когда давление газа больше, температура увеличивается. Возможно, вы слышали, как люди говорят, что в горах воздух тоньше, где давление меньше, а молекулы или строительные блоки более разбросаны. Когда давление газа понижается, понижается и температура.Давление — большая часть ответа на первую часть вашего вопроса.
Почему в горах холодно, если поднимается жара?
Молекулы воздуха поднимаются. По мере того как они это делают, они расширяются и остывают. Где-то еще воздух над горой, который еще холоднее, фактически начинает опускаться. Этот тонущий воздух сжимается, сжимается и нагревается. Такое перемешивание воздуха называется конвекцией и лежит в основе нашей погоды.
Почему вы чувствуете усталость и одышку на большой высоте?
Это приводит к одышке, головокружению и усталости, свидетельствующим о высотной болезни.Падение кислорода в сочетании с пониженным давлением воздуха наносит один-два удара вашей сердечно-сосудистой системе.
Почему на больших высотах меньше кислорода?
Однако, когда вы поднимаетесь выше в небо, воздух становится менее сжатым и, следовательно, тоньше в верхних частях атмосферы. Это приводит к тому, что не только кислород, но и весь состав воздуха, такой как азот и углекислый газ, истончаются на более высоких уровнях атмосферы.
Физиология — Институт высотной медицины
Общая информация
Итак, вы едете в Колорадо в гости? Лыжи? Взбираться? Поход? Джип? Холод? Колорадо предлагает лучший отдых в горах, с чистым воздухом и красивыми видами.Он также предлагает разреженный воздух с меньшим количеством кислорода. В этом разделе веб-сайта рассматриваются возможные проблемы, связанные с большой высотой, и предлагаются советы, как получить максимальное удовольствие от нашего прекрасного штата.
Что определяет большую высоту?
Для физиолога большая высота начинается с высоты около 5000 футов — высоты, на которой тело ощущает изменения в уровне кислорода и начинает реагировать усилением дыхания. Горнолыжные курорты в Колорадо варьируются от базовых областей 6-9000 футов до отметок около 13000 футов, а 54 пика достигают высоты более 14000 футов.
Почему в воздухе меньше кислорода?
Давление в атмосфере уменьшается по мере того, как вы набираете высоту. На всех высотах процентное содержание кислорода одинаково — 21%; тем не менее, это 21% от меньшего числа при увеличении. Барометрическое давление на уровне моря составляет 760 мм рт. Ст., А на высоте 10 000 футов — 534 мм рт. Дыхание воздухом теллурида эквивалентно вдыханию воздуха с содержанием кислорода только 15% на уровне моря вместо 21%. В результате в воздухе Теллурида на 29% меньше кислорода по сравнению с уровнем моря.На высоте 14000 футов в воздухе на 43% меньше кислорода, чем на уровне моря. Из-за пониженного давления воздуха на большой высоте объем воздуха, который вы вдыхаете в легкие, содержит меньше молекул кислорода при каждом вдохе.
Физиологические изменения
Ваше тело должно приспособиться к более низкому уровню кислорода, и этот процесс адаптации называется акклиматизацией. Во время акклиматизации в вашем теле происходит много изменений. Первое, что вы заметите, — это то, что вы дышите быстрее и глубже, чтобы получить больше кислорода.Поэтому в первые 2-3 дня вы можете почувствовать одышку, особенно при физической нагрузке. Некоторая одышка при физических нагрузках является нормальным явлением. Частота сердечных сокращений также увеличивается, чтобы обеспечить тканям более насыщенную кислородом кровь, и это может быть заметно в первые несколько дней; после этого он снижается до более нормальной скорости. Учащенное мочеиспускание является ответом на изменения кислотно-щелочного баланса вашего тела и помогает вам в процессе акклиматизации; обычно это заметно на вторые сутки. У некоторых людей возникают легкие отеки на руках, ногах и лице, что несерьезно.
Нарушения сна
Проблемы со сном — довольно распространенное явление на большой высоте. Низкий уровень кислорода напрямую влияет на спящий центр мозга. Частые пробуждения, легкий сон и меньшее общее время сна являются основными проблемами, и они обычно улучшаются с акклиматизацией через несколько ночей. Однако у некоторых людей будут проблемы со сном, несмотря на акклиматизацию.
Что такое периодическое дыхание во время сна?
Это состояние, которое может вызывать проблемы со сном, встречается довольно часто, но не связано с высотной болезнью.Это результат борьбы внутри тела за контроль дыхания во время сна. Кислородные датчики в организме приказывают мозгу усилить дыхание, что заставляет легкие выпускать CO2. Но датчики CO2 в организме затем говорят мозгу, чтобы он прекратил дышать, потому что CO2 становится слишком низким. Затем дыхание останавливается примерно на 12 секунд, пока кислородные датчики снова не сработают. Результатом является нерегулярное дыхание с 4 или около того глубокими вдохами, за которыми следует полное отсутствие вдохов. Первый глубокий вдох иногда разбудит человека с ощущением одышки или удушья.Этот паттерн может продолжаться и в течение дня, но, как правило, больше всего беспокоит его ночью, так как он часто будит человека несколько раз. Хотя неудобно, но не опасно. Это легко лечится небольшой дозой Diamox® (62,5 или 125 мг) перед сном; это сглаживает дыхание, улучшает сон и повышает уровень кислорода в крови.
Что мне нужно, чтобы заснуть?
Exercise
Из-за меньшего количества кислорода, доступного для работающих мышц, эффективность упражнений снижается на большой высоте.Например, невозможно пробежать милю на большой высоте так же быстро, как на малой высоте. И это применимо к любому аэробному мероприятию, то есть к любой мышечной активности продолжительностью более двух минут. Кроме того, нельзя рассчитывать на выполнение упражнений с той же интенсивностью, что и на малой высоте, и необходимо соответствующим образом корректировать темп. Это означает, что бег, езда на велосипеде или ходьба немного медленнее на большой высоте, а также больше перерывов и остановок для отдыха, чтобы избежать истощения. Для тех, кто следит за VO2 max, общим показателем физической работоспособности: VO2 max падает на 3% на каждую тысячу футов набора высоты, начиная с примерно 5000 футов.
5 советов по борьбе с высотной болезнью — Клиника Кливленда
Вы готовы к долгожданной поездке в горы после того, как вы, кажется, еще дольше подождите, пока ограничения на поездки будут сняты во время COVID-19. Вы надеваете маску, берете дезинфицирующее средство для рук и отправляетесь в аэропорт. Через несколько часов вы прибываете в свое прекрасное место для отдыха в горах, желая совершить пеший поход или осмотреть достопримечательности, но внезапно почувствуете, что вас одолевают усталость и головокружение.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Считая это стрессом от путешествия, вы выбираете короткий кошачий сон перед приключениями. Только вы ворочаетесь, не в силах уснуть из-за сильной головной боли, которая, казалось бы, возникла из ниоткуда. В чем дело? Ответ может быть таким же простым, как высотная болезнь, и пульмонолог Умберто Чой, доктор медицины, помогает ее разобрать.
Горная болезнь, также называемая острой горной болезнью, возникает, когда ваше тело не может адаптироваться к среде с низким давлением и низким содержанием кислорода — обычно на высоте около 8000 футов над уровнем моря.Это может вызвать проблемы с дыханием и множество других симптомов, которые могут варьироваться от очень легких до опасных для жизни.
Что вызывает горную болезнь?
Давление в воздухе — барометрическое давление — падает на больших высотах. На этих высотах также меньше кислорода в воздухе. Если вы поднимаетесь на высоту слишком быстро, ваше тело не успевает приспособиться к менее насыщенному кислородом воздуху, находящемуся на возвышенностях. Вы вынуждены дышать быстрее, чтобы компенсировать это. Это может вызвать симптомы, похожие на похмелье — головокружение, головную боль — даже если накануне вечером вы не баловались.
Кто в опасности?
Горная болезнь может поразить любого, но некоторые факторы подвергают вас большему риску. Эти факторы включают:
«Когда ваше тело находится в стрессовой ситуации с низким содержанием кислорода и низким давлением, вы должны адаптироваться к этому», — говорит д-р Чой. «Если вы не можете приспособиться к более высокой высоте, это может вызвать отек в разных органах. Те, о которых мы больше всего беспокоимся, испытывают отек мозга или легких ».
Удивительно, но наличие определенных основных заболеваний, таких как диабет или астма, автоматически не увеличивает вероятность возникновения проблем на больших высотах.
Что смотреть на
Если вы направляетесь в горы и чувствуете влияние высоты, скорее всего, ваши симптомы будут легкими.Обратите внимание на эти легкие симптомы:
Обычно эти симптомы проявляются в течение нескольких часов после прибытия на большую высоту. Симптомы обычно проходят сами по себе вскоре, когда ваше тело привыкает к возвышенности.
«Большинство людей могут терпеть эти легкие симптомы и при этом продолжать функционировать и заниматься своей деятельностью», — говорит д-р Чой. «Симптомы могут длиться от нескольких минут до часов и даже дней». Доктор Чой говорит, что лекарства, отпускаемые без рецепта, должны облегчить симптомы.
Если вы не можете отрегулировать
В редких случаях вы не сможете акклиматизироваться на большой высоте.В результате симптомы могут стать более серьезными и вызвать осложнения для вашего мозга или легких. Если вы сбиты с толку или дезориентированы, это может означать, что высота влияет на работу вашего мозга.
Если у вас проблемы с дыханием, это может указывать на отек легких, при котором в легких скапливается избыток жидкости. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Некоторые из наиболее серьезных симптомов включают:
Если у вас легкие симптомы, которые длятся несколько часов, вы можете решить проблему с помощью отдыха и гидратации.
«Если ваши симптомы продолжаются дольше или кажется, что они ухудшаются, вам, возможно, придется спуститься с большой высоты», — сказал д-р.- говорит Чой. «Если симптомы серьезны, например, спутанность сознания или затруднения при ходьбе, вам следует немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи. Вам не только следует спускаться на более низкую высоту, но вам также может понадобиться кислород ».
Д-р Чой отмечает, что некоторые люди могут ненадолго испытывать высотную болезнь во время полета из-за того, что вы очень быстро поднимаетесь. Однако это ощущение быстро улетучивается, потому что в салоне самолета находится повышенное давление.
Советы по предотвращению высотной болезниЛучший способ вылечить высотную болезнь — это заранее планировать.- говорит Чой. Он рекомендует следующие способы ограничения риска.
1. Пропустите макиато и пиво
Избегайте напитков с кофеином, таких как кофе и чай, за день до отъезда в поездку. Также избегайте алкоголя перед поездкой. И постарайтесь избегать их во время поездки.
«Большинство людей путешествуют ради развлечения, но алкоголь и напитки с кофеином на самом деле влияют на нашу способность приспосабливаться к высоте», — говорит д-р Чой. «Кроме того, эти напитки на самом деле не гидратируют, так что это еще одна причина, чтобы их избегать.”
2. Пейте вдвое больше воды
Один из лучших способов помочь вашему организму приспособиться к большой высоте — это пить больше воды.
В высокогорных районах низкая влажность, поэтому воздух остается сухим, поэтому вам следует пить в два раза больше воды, чем вы привыкли, говорит доктор Чой.
Кроме того, ешьте больше углеводов. Углеводы могут уменьшить острую горную болезнь, потому что они требуют меньше кислорода, чем жиры для пищеварения.
3. Акклиматизируйте перед тем, как подняться наверх
Переход на большую высоту может занять день или два, поэтому, если вы никуда не торопитесь, постарайтесь не торопиться и провести пару ночей на средней высоте.Это даст вашему организму время адаптироваться к более низкому уровню кислорода и давления. Собираетесь в Вейл? Прежде чем продолжить путь, оставайтесь в Денвере на ночь.
«Вам нужно постепенное воздействие этой среды, а не быстрое восхождение», — говорит д-р Чой.
4. Поговорите со своим врачом
Если вы планируете поездку в высокогорный район, посоветуйтесь со своим врачом перед поездкой.
Это особенно важно, если в прошлом вас беспокоили большие высоты или если у вас есть хронические медицинские проблемы, такие как болезни легких или сердца, заранее обсудите свои проблемы с лечащим врачом.
Также полезно узнать, где находятся местные медицинские клиники в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Это ваш запасной план на случай, если ваши симптомы ухудшатся. Кроме того, доктор Чой говорит, что в большинстве отелей в высокогорных районах есть кислород на случай чрезвычайных ситуаций.
«Это простые вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь предотвратить симптомы или, по крайней мере, дать вам план на случай, если что-то пойдет не так», — говорит он.
Загрязнение воздуха в горах по JSTOR
АбстрактныйПредварительные оценки условий загрязнения воздуха в горном регионе могут быть сделаны путем соотнесения характеристик, показанных на крупномасштабной топографической карте, с климатическими особенностями долин, склонов, седловин и вершин.Затем выводы должны быть проверены путем изучения ботанических и почвенных особенностей и, для большей уверенности, путем сбора метеорологических измерений в тех случаях, когда воздух спокойный и опасность высока. Решающими факторами являются вертикальная протяженность и продолжительность холодного воздуха, который имеет тенденцию накапливаться в долинах в спокойные ночи, и связанные с этим ночные и дневные наклонные и долинные ветры. /// Об оценке предварительных оценок загрязнения воздуха в горных регионах и сравнительных характеристиках объектов по топографической карте с грандиозной топографией с учетом климатических условий долин, пен и кремов.On peut vérifier les interférences par une étude des caractéristiques botaniques et du sol et on peut избегайте проверки, а также подробно рассказывайте о метеорологических методах в моменты спокойствия и опасности загрязнения окружающей среды. Les facteurs essentiels sont l’étendu vertical et la durée de l’air froid qui a care à s’accumuler dans les vallées par des nuits tranquilles et les vents de jour et de nuit sur les pentes et dans les vallées. /// Um die Verteilung der Luftverschmutzung in einer Berggegend in erster Annäherung zu skizzieren, können mit einerross-masstäblichen Karte der Topographie die klimatischen Besonderheiten von Tälern, Abhängenme, ундзеттелкенме.Die daraus gezogenen Schlüsse müssen dann durch eine Bestandaufnahme von botanischen und anderen lokalklima-bedingten Indizien, und durch meteorologische Probemessungen в stagnierenden Wetterlagen mit verschärften Luftverschmutzungspro. Die wesentlichsten Faktoren dafür sind die Dicke und Andauer der Kaltluft, die sich im Laufe von windlosen klaren Nächten in den Tälern ansammelt, und die damit verbundenen Tag- und Nachtwindsysteme an den Hängen und, aşuf den Grösserem, aureus.
Информация о журналеMountain Research and Development — ведущий международный журнал, ориентированный на развитие, специально посвященный горам мира. Он способствует устойчивому развитию в горах, поддерживая рецензируемые междисциплинарные, дисциплинарные и трансдисциплинарные исследования гор, используя опыт развития, продвигая политический диалог и укрепляя сети внутри горного сообщества. Статьи проходят рецензирование и предлагают актуальные на международном и национальном уровне исследования по ключевым темам, касающимся гор, горцев и устойчивого развития в горах.MRD публикуется Международным горным обществом (IMS). MRD получает финансирование от ряда доноров и спонсоров; институциональные члены IMS вносят существенный финансовый вклад в виде членских взносов. MRD индексируется в Science Citation Index, Journal Citation Reports® и других ведущих службах индексирования. Все содержимое MRD по состоянию на 2000 год опубликовано в Интернете и находится в открытом доступе на BioOne: https://bioone.org/journals/mountain-research-and-development/
Информация об издателеМеждународное горное общество (IMS) — это ассоциация, зарегистрированная в Берне, Швейцария, с целью распространения знаний и распространения информации об исследованиях и развитии горных районов во всем мире.Членство в IMS открыто для национальных и международных организаций, занимающихся исследованиями горных районов и / или развитием горных районов. МСМ направлена на содействие устойчивому горному развитию посредством улучшения коммуникации между учреждениями и отдельными лицами, с особым акцентом на горные экорегионы в развивающихся странах. С этой целью ассоциация издает ежеквартальный журнал Mountain Research and Development (MRD), авторские права на который принадлежат ей. Вместе с донорами и спонсорами MRD IMS обеспечивает открытый доступ ко всему содержанию MRD, опубликованному с 2000 года, которое бесплатно доступно на BioOne: https: // bioone.org / journals / mountain-research-and-development /.
.