Упражнения кегеля при опущении влагалища: Упражнения Кегеля при опущении матки

Упражнения

Содержание

Гимнастика кегеля при опущении матки — как делать?

Современные врачи далеко не всегда рекомендуют женщинам оперативное вмешательство при гинекологических проблемах, а вначале предлагают альтернативные методы лечения, такие как гимнастика Кегеля при опущении матки. Ослабление тонуса женских органов является достаточно актуальной проблемой для многих пациенток гинеколога. Но прежде чем приступить к тренировкам по методике Кегеля, следует разобраться в причинах заболевания и понять, как именно действуют упражнения на вагинальные мышцы.

Опущение матки — что это и почему возникает?

Под опущением матки понимают ситуацию, когда этот орган смещается вниз, т.е. возникает так называемый пролапс. При этом наблюдаются изменения и в ближайших органах: например, происходит деформация мочевого пузыря или сдавливание прямой кишки, а влагалище изменяет свою форму. В результате возникает застой крови, развиваются вторичные нарушения в функционировании органов малого таза.

При опущении возникает ряд заметных проявлений:

  1. Затруднения при дефекации, в том числе болезненность во время этого процесса.
  2. Боли при месячных, а также в межменструальный период.
  3. Недержание мочи.
  4. Повреждение тканей матки, стенок влагалища.

Опущение органа  могут спровоцировать осложненные роды, недостаточный уровень эстрогена, запоры, ожирение, поднятие тяжестей.

Вероятность развития патологии увеличивается, если стенки влагалища теряют свой тонус и перестают в должной мере выполнять поддерживающую функцию для матки. Процесс опускания этого органа склонен к прогрессированию и усилению проявления симптомов.

Значение упражнений Кегеля для устранения опущения матки

Зарядка Кегеля при опущении матки оказывает комплексное воздействие на женский организм:

  1. Укрепляет лонно-копчиковые мышцы и всю мускулатуру тазового дна, благодаря чему матка лучше удерживается в своем нормальном положении.
  2. Повышает тонус нижнего участка влагалища, а также сфинктеров уретры, поэтому эффективны упражнения Кегеля при недержании мочи.
  3. Укрепляет сфинктер ануса, поэтому устраняет затруднения при дефекации.

Упражнения Кегеля при опущении влагалища и нарушении местоположения матки помогут также улучшить интимные отношения, ведь они способствуют сужению влагалищных стенок.

Комплекс Кегеля при опущении матки

Наиболее эффективны для устранения опущения матки следующие виды упражнений:

  1. Напряжение мышц в лонно-копчиковой области, как при попытке быстро остановить мочеиспускание. Легче всего найти и почувствовать нужные мышцы именно при посещении туалета «по-маленькому». Разумеется, в дальнейшем тренировку следует выполнять уже в обычных условиях, а не в туалетной комнате. Следует напрячь указанные мышцы на 3-5 секунд, затем расслабить полностью. Повторить несколько раз. В первые дни выполнения комплекса Кегеля количество подходов должно быть не более 5-6, в дальнейшем его можно увеличить до 20-30 и более.
  2. Известный «лифт» Кегеля. Вначале следует сжать сильно мышцы нижнего участка влагалища, далее попеременно сжимать мышцы следующих «этажей» влагалища, вплоть до самой верхней части этого органа, а ранее напряженные мышцы должны быть расслаблены.
  3. Быстрая смена напряжения и последующего полного расслабления мышц. Следует максимально быстро сжимать и расслаблять влагалищные стенки, насколько это будет получаться.
  4. Расслабления и дальнейшие сжимание мышц ануса (анального сфинктера). В этом случае одновременно будет повышаться тонус и других близрасположенных органов.

При выполнении упражнений  Кегеля с целью устранения или предотвращения выпадения матки нужно обратить внимание на следующее:

  1. Выполнять комплекс следует несколько раз в день, так как однократной тренировки в течение суток будет явно недостаточно для достижения эффекта.
  2. Заниматься лучше в положении сидя, но периодически следует выполнять движения и в других позициях, чтобы лучше чувствовать нужные мышцы. Можно использовать тренажеры Кегеля.
  3. При появлении болевых ощущений в ходе тренировки по Кегелю следует обратиться к врачу и временно прекратить выполнять упражнения.

Достаточное упорство и соблюдение принципа регулярности тренировок позволят быстро достичь желаемого эффекта. При начальных стадиях опущения матки можно добиться полного восстановления прежнего положения этого органа. Полезной будет зарядка по Кегелю и для профилактики появления прочих неприятностей, ведь тренированные женщины практически не рискуют заполучить с возрастом недержание мочи или иные деликатные проблемы со здоровьем.

Опущение (пролапс) органов малого таза

Опущение органов малого таза — патология, развивающаяся при ослаблении естественной поддержки внутренних органов. У женщин это приводит к смещению матки, мочевого пузыря, прямой кишки в полость влагалища или за его пределы. Альтернативное название патологии — пролапс органов малого таза.

По статистике, опущение органов малого таза чаще беспокоит женщин в период постменопаузы, но не исключены случаи возникновения патологии у молодых девушек. Риски увеличиваются после родов. Незначительное смещение внутренних органов диагностируется почти у 50% женщин после беременности. Из них только 10-20% обращаются к врачу с жалобами на симптомы генитального пролапса.

Специалисты делят опущение органов малого таза на три большие группы в зависимости от выпадающей структуры:

  1. Опущение матки. Смещение шейки вниз по влагалищному каналу.
  2. Ректоцеле. Вдавливание участков кишечника в стенку влагалища. Как правило, вовлечены прямая и ободочная кишка.
  3. Цистоцеле. Опущение в полость влагалища фрагмента мочевого пузыря.

У каждой формы патологии свои специфические признаки. Их интенсивность зависит от степени смещения или выпадения органов малого таза.

Симптомы опущения органов малого таза

Симптомы опущения органов малого таза зависят от органа, вовлеченного в патологический процесс. Как правило, патология диагностируется не по одному признаку, а по их комплексу.

При смещении матки у женщин наблюдаются:

  • тянущие боли в нижней части живота;
  • дискомфорт во время полового акта.

На ректоцеле указывают такие симптомы как:

  • хронические запоры;
  • необходимость сильного натуживания;
  • болезненность при дефекации;
  • дискомфорт в нижней части живота.

Наиболее широкий спектр признаков вызывает опущение органов малого таза, затрагивающее мочевой пузырь.

У женщин диагностируются следующие симптомы:

  • частые и внезапные позывы к мочеиспусканию;
  • затрудненный отток мочи;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • отделение урины небольшими порциями;
  • недержание при физических нагрузках, чихании, кашле.

Общий симптом для любого типа пролапса у женщин — чувство инородного предмета в зоне промежности. Именно этот признак чаще остальных становится поводом для обращения к врачу.

Причины пролапса у женщин

Опущение органов малого таза развивается у женщин на фоне повреждения фасций и связок. Поддерживающий аппарат не может полноценно выполнять свою функцию, из-за чего происходит смещение внутренних структур. В норме мышечные волокна окружают мочевой пузырь, матку, нижние отделы кишечника, предотвращая их деформацию и выпадение, но по ряду причин мускулатура может ослабевать.

Единую причину пролапса женских половых органов назвать сложно. Врачи предполагают, что ослабление связок и опущение органов малого таза связано с влиянием целого комплекса факторов, которые могут сочетаться друг с другом.

  1. Беременность. После родов состояние тазового дна и женских половых органов меняется. Все перемены связаны с прохождением ребенка по родовым путям. Связки растягиваются, но восстанавливаются не сразу. У некоторых женщин эластичность соединительной ткани не приходит в норму, поэтому развивается опущение органов малого таза. Риск пролапса после родов повышается при стремительных родах, рождении крупного ребенка, применении акушерских родовспомогательных приемов.
  2. Наследственный фактор. Не исключена врожденная слабость соединительных тканей. В этой ситуации опущение органов малого таза диагностируется не после родов или в период менопаузы, а до 30-40 лет.
  3. Сопутствующие заболевания. Вероятность пролапса женских половых органов выше, если у женщины диагностирован геморрой, патологии опорно-двигательного аппарата, варикоз. При таком сочетанном факторе необходимо комплексное лечение всех беспокоящих заболеваний. Только после окончания терапии опущение органов малого таза будет поддаваться коррекции без рецидивов.
  4. Физические нагрузки. Активные тренировки, подъем тяжестей, труд на ногах — все это негативно влияет на состояние мышц и связок тазового дна. Фасции ослабевают, теряют эластичность, повреждаются. Результат — выпадение или опущение органов малого таза.
  5. Ожирение. Пролапс может беспокоить из-за повышенного давления на связочный аппарат. Это неизбежно при наборе лишнего веса.
  6. Возрастные изменения. К 45-50 годам в организме женщины замедляется выработка эстрогенов. Это гормоны отвечают за эластичность и прочность связок. На фоне гормональных перестроек в период менопаузы развивается физиологическое опущение органов малого таза.

Опущение органов малого таза, сопровождающееся выраженной симптоматикой, — состояние, требующее диагностики и лечения. Все процедуры в комфортных условиях проводятся в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина.

Диагностика опущения органов малого таза

Диагностировать опущение органов малого таза в домашних условиях сложно, так как признаки могут указывать на другие заболевания, в частности, хронический запор, непроходимость кишечника, обострение цистита. Для выбора верной тактики лечения нужно обратиться к специалисту.

Чтобы выявить пролапс женских половых органов достаточно гинекологического осмотра. Для уточнения диагноза «опущение органов малого таза» врач проведет ряд дополнительных проб — попросит пациентку покашлять или потужиться. В ходе обследования выявляется степень пролапса, вовлеченные структуры тазовой области, пострадавший участок влагалища — передняя или задняя стенка.

На основании полученных данных специалист выбирает метод лечения. На принятие решения также повлияет причина патологии. К примеру, если опущение органов малого таза возникло сразу после родов и не причиняет неудобств, то допускается выжидательная тактика. Если же признаки смещения выражены ярко, необходимо лечение.

Тактика терапии

Опущение органов малого таза протекает индивидуально у каждой женщины, поэтому при выборе метода лечения важен индивидуальный подход. Такого принципа придерживаются врачи в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, где прием ведут специалисты с высшей категорией.

Опущение органов малого таза корректируется двумя способами — консервативным и хирургическим. Первый вариант предполагает лечение без операции. Он применяется в нескольких случаях:

  • если опущение органов малого таза не причиняет дискомфорта;
  • при 1-2 стадиях пролапса без признаков выпадения;
  • в молодом возрасте;
  • при наличии противопоказаний к хирургическому лечению — тяжелом состоянии, патологиях сердца, нарушениях кровообращения.

Консервативная терапия подразумевает установку урогинекологического пессария — силиконового изделия, фиксирующего связки, мочевой пузырь, матку в анатомически правильном положении. Пессарий поддерживает стенки влагалища и шейку матки, предотвращает самопроизвольное мочеиспускание при чихании и кашле, устраняет дискомфорт, который вызывает опущение органов малого таза.

Дополнительно при пролапсе 1-2 степени врач может порекомендовать гимнастику для укрепления мускулатуры тазового дна. Хороших результатов позволяют добиться БОС-терапия и упражнения Кегеля, но важно понимать, что консервативное лечение не устраняет проблему полностью, а лишь предотвращает ее быстрое прогрессирование и избавляет от неприятных симптомов. Чтобы полностью вылечить опущение органов малого таза требуется хирургическое вмешательство.

Консервативный подход к лечению предполагает коррекцию образа жизни. Опущение органов малого таза не будет беспокоить, если устранить провоцирующие патологию факторы. В первую очередь необходимо отказаться от непосильного физического труда и интенсивных тренировок. Потребуется контроль массы тела, чтобы не допустить ожирения.

При пролапсе 3-4 стадии с выпадением и ярко выраженными симптомами показано оперативное лечение. Опущение органов малого таза корректируется при помощи методик реконструкции тазового дна. Это минимально инвазивная органосохраняющая операция с доступом через влагалище. Плюс лечения — надежная фиксация структур малого таза, кишечника, мочевого пузыря в анатомически правильном положении.

В НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина проводятся операции методом лапароскопической сакрокольпопексии, а также коррекция при помощи установки сетчатых имплантов, заменяющих естественные соединительные ткани. Если у женщины диагностировано опущение органов малого таза, методика выбирается консилиумом врачей. При своевременном обращении специалисты дают благоприятный прогноз.

Филиалы и отделения, в которых лечат опущение (пролапс) органов малого таза

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

vagitonus

vagitonus

vagitonus

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое vagitonus?

После вторых родов у меня пропала чувствительность, оргазмы стали такой редкостью, что с этим нужно было срочно что-то решать. Старшая сестра сказала, что есть крем-гели, которые возвращают чувствительность и помогают сузить стенки влагалища. Я долго сомневалась, считала, что все это лохотрон. Но потом все же решила заказать гель v-tonus на пробу. Что сказать, стенки он, конечно, может, и не сужает прям конкретно, но ощущения вернулись. Оргазмы стали яркие. И они у меня каждый раз, а не только по праздникам

Эффект от применения vagitonus

В моей жизни было много мужчин. Я люблю секс и эмоции, связанные с ним. Всегда изучала женскую анатомию и совершенствовалась в чувственности. Выполняла различные упражнения и проходила курсы по повышению либидо. В одном закрытом клубе по интересам услышала про гель В-тонус. Заказала на официальном сайте. Начала использовать. Появились новые фееричные ощущения от половой близости, партнеры тоже заметили мою новую сексуальность. Кое-кто даже спросил, не делала ли я специальную операцию по сужению влагалища. Ни одна из ранее использованных мной методик не давала таких потрясающих результатов. Рекомендую!

Мнение специалиста

У женщин разного возраста возникает проблема расширения влагалища или его вялости. Упругость влагалищного канала, и расширение его отверстия обуславливается следующими факторами: роды и возрастные изменения. Эта проблема частая, но в то же время настолько интимная, что обратиться за советом попросту стыдно. Существуют два эффективные способа сужения влагалища, которые рекомендуем применять в комплексе: Упражнения. Наиболее известны упражнения Кегеля. Их нужно выполнять несколько раз в день в течение длительного периода. Крем-гель для сужения влагалища V-тонус – это наиболее простой и очень эффективный вариант, который быстро дает результат. Гель для сужения влагалища V-tonus применяется интравагинально. После введения оказывает сжимающий эффект гладких мышц, увеличение их тонуса, упругости и эластичности, в результате чего достигается эффект узкости вагины. Кроме того, гель способствует увеличению продольной мускулатуры, вследствие чего активизируется количество коллагена и эластина, увеличивающих упругость влагалища. Для закрепления эффекта рекомендуем заниматься упражнениями.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ vagitonus необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Валентина

Доверившись данному гелю, вы сможете изменить свою жизнь в лучшую сторону и получать от нее полноценное удовольствие. Не допустите развития многочисленных проблем, с которыми сталкивается огромное количество женщин, ведь борьбу с ними можно начать прямо сейчас в домашних условиях.

Фекла Павловна

После родов прошло довольно продолжительное время, но я чувствую, что мышцы влагалища так и не пришли в такой тонус, как было раньше. Муж стал намекать и даже жаловаться, что ему не хватает узости. И тогда я заказала гель V-tonus. Посылка шла довольно долго, мы с мужем ждали ее с нетерпение. По инструкции для ощущения сужения нужно пользоваться гелем не меньше 10 дней, а лучше месяц. В первый же день мы начали его использовать, нанесли гель — никаких ощущений в области использования не было. Но процесс нас уже увлек … Ощущения начались именно во время полового акта. Мы с супругом оба остались в восторге от ощущений. Смазывающие свойства у геля на высоком уровне. Таким был первый опыт использования 😉 Сейчас я пользуюсь гелем уже 10 дней (и буду еще продолжать использовать его) Ощущения от секса стали намного лучше и оргазмы ярче 😉

После рождения малыша в сексуальном плане у нас с мужем не складывалось. Врач сказал, что необходимо восстановить тонус мышц влагалища, сказал делать упражнения для укрепления мышц и рекомендовал купить гель V-тонус. Результат меня удивил своей эффективностью, считаю что гимнастика и гель мне помогли восстановить мышцы. Теперь в нашей спальне царит гармония, потому что сексуальные отношения восстановились. Где купить vagitonus? У женщин разного возраста возникает проблема расширения влагалища или его вялости. Упругость влагалищного канала, и расширение его отверстия обуславливается следующими факторами: роды и возрастные изменения. Эта проблема частая, но в то же время настолько интимная, что обратиться за советом попросту стыдно. Существуют два эффективные способа сужения влагалища, которые рекомендуем применять в комплексе: Упражнения. Наиболее известны упражнения Кегеля. Их нужно выполнять несколько раз в день в течение длительного периода. Крем-гель для сужения влагалища V-тонус – это наиболее простой и очень эффективный вариант, который быстро дает результат. Гель для сужения влагалища V-tonus применяется интравагинально. После введения оказывает сжимающий эффект гладких мышц, увеличение их тонуса, упругости и эластичности, в результате чего достигается эффект узкости вагины. Кроме того, гель способствует увеличению продольной мускулатуры, вследствие чего активизируется количество коллагена и эластина, увеличивающих упругость влагалища. Для закрепления эффекта рекомендуем заниматься упражнениями.
VagiTonus — это отличное средство для сужения влагалища. Препарат является гелеобразным кремом, который естественным способом сокращает. Ищите где купить оригинальный VagiTonus? Спешите заказать у официального дилера по акционной цене! Все подробности на сайте, заходите. Vagitonus: средство для сужения влагалища. Вагинальное средство Vagitonus — это гель для поддержания женского здоровья на основе натуральных компонентов. Используется для сужения влагалища, усиления чувствительности. Содержание. Что такое VagiTonus? Полезные свойства Последствия неудовлетворённости сексом Принцип действия Состав и характеристика компонентов Сравнение с другими способами восстановления мышц. Про VagiTonus можно встретить на различных форумах и отрицательные отзывы. На самом деле это одно из самых лучших средств для сокращения мышц влагалища. В состав входят исключительно натуральные компоненты, которые и. VagiTonus — это крем на основе растительных экстрактов, который эффективно и безболезненно способствует укреплению мышц тазового дна.
http://picassooutdoorliving.com/fckeditor/userfiles/kupit_smazku_dlia_suzheniia_vlagalishcha6461.xml
http://s242635443.onlinehome.us/uploads/kakim_kremom_polzovatsia_vo_vlagalishche_pri_klimakse4875.xml

http://essaarbuilders.in/userfiles/vagitonus_gel_kupit8579.xml
https://www.ashokafootwear.in/kpa/userfiles/vagitonus3263.xml
В моей жизни было много мужчин. Я люблю секс и эмоции, связанные с ним. Всегда изучала женскую анатомию и совершенствовалась в чувственности. Выполняла различные упражнения и проходила курсы по повышению либидо. В одном закрытом клубе по интересам услышала про гель В-тонус. Заказала на официальном сайте. Начала использовать. Появились новые фееричные ощущения от половой близости, партнеры тоже заметили мою новую сексуальность. Кое-кто даже спросил, не делала ли я специальную операцию по сужению влагалища. Ни одна из ранее использованных мной методик не давала таких потрясающих результатов. Рекомендую!
vagitonus
После вторых родов у меня пропала чувствительность, оргазмы стали такой редкостью, что с этим нужно было срочно что-то решать. Старшая сестра сказала, что есть крем-гели, которые возвращают чувствительность и помогают сузить стенки влагалища. Я долго сомневалась, считала, что все это лохотрон. Но потом все же решила заказать гель v-tonus на пробу. Что сказать, стенки он, конечно, может, и не сужает прям конкретно, но ощущения вернулись. Оргазмы стали яркие. И они у меня каждый раз, а не только по праздникам
3. Выполнять упражнения Кегеля при опущении передней стенки необходимо . Хорошо делать такие упражнения Кегеля после родов при опущении матки. . Это эффективный способ лечения опущения стенок влагалища и начальной стадии опущения стенки матки в домашних условиях. Для этого достаточно. Какие упражнения Кегеля помогут при опущении стенок влагалища. Необходимо выполнять упражнения сетами, сжимая мышцы тазового дна . Упражнения Кегеля эффективны при опущении стенок влагалища при 1-й и 2-ой стадиях. Упражнения Кегеля — самый эффективный способ укрепления мышц влагалища. . Тренировки при опущении матки и стенок влагалища. Опущение матки – это состояние, при котором она опускается вниз относительно своего естественного состояния. У женщины кроме этого наблюдаются. Гимнастика Кегеля при опущении матки. Эффективность воздействия как профилактических, так и назначенных на начальных стадиях упражнений для . Упражнения для сокращения матки при опущении стенок влагалища. Гимнастика при опущении матки получила свое название по имени создателя – Арнольда Кегеля, который, проводя гинекологическую практику в 40-х годах прошлого столетия, создал упражнения для страдающих недержанием рожениц. После они обрели популярность ввиду возможности укрепить мышцы. Как правильно делать упражнения Кегеля при опущении матки у женщин. . Опущение матки является часто встречающейся проблемой у женщин разного возраста. Это не просто особенность организма, а заболевание, которое может отрицательно сказаться на репродуктивном здоровье женщины. Упражнения Кегеля помогают женщинам вернуть тонус мышцам влагалища, что положительно . При опущениях матки. После гинекологических операций. . Напряженное состояние стенок влагалища сохраняется на протяжении 15-20 секунд. Постепенно количество сжатий довести до 100 за один подход. Лифт. Опущение стенок влагалища. Лечение опущения матки. Как поднять матку. . Упражнения Кегеля при опущении шейки матки – эффективная тренировочный комплекс, нацеленная на приведение в тонус мускулатуры и улучшение общего состояния организма женщины. Детальную информацию возможно. Упражнения Кегеля для укрепления влагалищных стенок. Профилактика опущения стенок влагалища. Отзывы. . Причины опущения стенок влагалища. Данное патологическое состояние не является одномоментным, оно развивается на протяжении длительного времени. Это происходит из-за увеличения давления. ✦ Предотвратить опущение матки можно простыми упражнениями Кегеля, которые выполняются в . Поэтому ― если у вас такая проблема, то упражнения Кегеля при опущении матки для женщин в домашних условиях это первый комплекс лечебной гимнастики, которые вы должны освоить. О том, что это за. Вагинальный пролапс позиционируется как патологическое состояние женских половых органов. Основной причиной такого заболевания является слабость мышц тазового дна. В последнее время эта болезнь омолодилась. Упражнения Кегеля для укрепления мышц при опущении стенок влагалища имеют три составляющие . При опущении стенок влагалища, на начальной стадии развития патологии, специальные упражнения помогают предотвратить опасные гинекологические нарушения, избежать операции и даже. Базовые упражнения Гимнастика Кегеля в домашних условиях Видео-уроки Противопоказания Упражнения кегеля для беременных Упражнения Кегеля перед родами Гимнастика . Тренировки при опущении матки и стенок влагалища. Одна из серьезных проблем, с которой сталкиваются женщины, — опущенная. Что такое опущение стенок влагалища и каким оно бывает? Опущение стенок влагалища – это патологическое явление . Гимнастика Кегеля при опущении матки представляет собой комплекс физических упражнений, используемых при пролапсе и позволяющие укрепить мышцы, вернуть внутренние органы в.

Пролапс внутренних половых органов

Опущение и выпадение внутренних половых органов — нарушение положения матки или стенок влагалища, проявляющееся смещением половых органов до влагалищного входа или выпадением их за его пределы.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Эпидемиологические исследования последних лет показывают, что 11,4% женщин в мире имеют пожизненный риск хирургического лечения генитального пролапса, т.е. одна из 11 женщин за свою жизнь перенесёт операцию в связи с опущением и выпадением внутренних половых органов. Необходимо отметить, что в связи с рецидивом пролапса повторно оперируют более 30% пациенток.

ПРОФИЛАКТИКА

Основные профилактические меры:

  • ●Бережное ведение родов (не допускать длительных травматичных родов).
  • ●Лечение экстрагенитальной патологии (заболеваний, приводящих к повышению внутрибрюшного давления).
  • ●Послойное анатомическое восстановление промежности после родов при наличии разрывов, эпизио или перинеотомии.
  • ●Применение гормональной терапии при гипоэстрагенных состояниях.
  • ●Проведение комплекса упражнений для укрепления мышц тазового дна.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

  Заболевание нередко начинается в репродуктивном возрасте и носит всегда прогрессирующий характер. Причём по мере развития процесса углубляются и функциональные нарушения, которые, часто наслаиваясь друг на друга, вызывают не только физические страдания, но и делают этих пациенток частично или полностью нетрудоспособными.

При развитии этой патологии всегда есть повышение внутрибрюшного давления экзо или эндогенного характера и несостоятельность тазового дна. Выделяют четыре основные причины их возникновения:

  • ●Нарушение синтеза половых гормонов.
  • ●Несостоятельность соединительнотканных структур в виде «системной» недостаточности.
  • ●Травматическое повреждение тазового дна.
  • ●Хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов, микроциркуляции, внезапным частым повышением внутрибрюшного давления.

  Под влиянием одного или нескольких перечисленных факторов наступает функциональная несостоятельность связочного аппарата внутренних половых органов и тазового дна. Повышенное внутрибрюшное давление начинает выдавливать органы малого таза за пределы тазового дна. Тесные анатомические связи между мочевым пузырём и стенкой влагалища способствуют тому, что на фоне патологических изменений тазовой диафрагмы, включающей и мочеполовую, происходит сочетанное опущение передней стенки влагалища и мочевого пузыря. Последний становится содержимым грыжевого мешка, образуя цистоцеле. Цистоцеле увеличивается и под влиянием собственного внутреннего давления в мочевом пузыре, в результате чего образуется порочный круг.

  Особое место занимает проблема развития НМ при напряжении у больных с пролапсом половых органов.

Уродинамические осложнения наблюдают практически у каждой второй больной с опущением и выпадением внутренних половых органов.

Аналогичным образом формируется и ректоцеле. Проктологические осложнения развиваются у каждой третьей больной с вышеуказанной патологией.

Особое место занимают больные с выпадением купола влагалища после перенесённой гистерэктомии. Частота этого осложнения колеблется от 0,2 до 43%.

СИМПТОМЫ / КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРОЛАПСА ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ

Наиболее часто пролапс тазовых органов встречается у больных пожилого и старческого возраста.

Основные жалобы: ощущение инородного тела во влагалище, тянущие боли в нижних отделах живота и поясничной области, наличие грыжевого мешка в промежности. К анатомическим изменениям в большинстве случаев присоединяются функциональные расстройства смежных органов.

Нарушения мочеиспускания проявляются в виде обструктивного мочеиспускания вплоть до эпизодов острой задержки, ургентного НМ, гиперактивного мочевого пузыря, НМ при напряжении. Однако на практике чаще наблюдают комбинированные формы.

Помимо расстройств мочеиспускания, дисхезии (нарушение адаптационных возможностей ампулы прямой кишки), запоров, более 30% женщин с генитальным пролапсом страдают диспареунией. Это обусловило введение термина «синдром тазовой десценции» или «тазовая дисинергия».

ДИАГНОСТИКА ПРОЛАПСА

Применяют следующие виды обследования больных с опущением и выпадением внутренних половых органов:

  • ●Анамнез.
  • ●Гинекологический осмотр.
  • ●Трансвагинальное УЗИ.
  • ●Комбинированное уродинамическое исследование.
  • ●Гистероскопия, цистоскопия, ректоскопия.

ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ

Восстановление анатомии промежности и тазовой диафрагмы, а также нормальной функции смежных органов.

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

  • ●Нарушение функции смежных органов.
  • ●Опущение стенок влагалища III степени.
  • ●Полное выпадение матки и стенок влагалища.
  • ●Прогрессирование заболевания.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

 Консервативное лечение можно рекомендовать при неосложнённых формах начальных стадий пролапса тазовых органов (опущение матки и стенок влагалища I и II степеней). Лечение направлено на укрепление мышц тазового дна при помощи лечебной физкультуры по Атарбекову. Пациентке необходимо изменить условия жизни и труда, если они способствовали развитию пролапса, лечить экстрагенитальные заболевания, влияющие на формирование генитальной грыжи.

Учтите следующие рекомендации:

  • Выполнять упражнения рекомендуется по несколько раз в течение дня.
  • Повышение нагрузок, интенсивности, длительности и амплитуды происходит постепенно.
  • Дышать нужно спокойно, немного задерживая выдох.
  • Контролируйте состояние мышц пресса и ягодиц.
  • Живот держите расслабленным, он может принимать участие в дыхании. Пупок можно сохранять неподвижным.
  • Мышцы ног и ягодиц не должны чрезмерно напрягаться при работе с тазовым дном.

Сначала вы можете не понять разницу в работе разных мышц в области промежности. Но спустя какое-то время у вас получится добиться проработки конкретных мышц для получения желаемого результата.

УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ОПУЩЕНИИ МАТКИ И СТЕНОК ВЛАГАЛИЩА: КОМПЛЕКС

Гимнастика Кегеля включает в себя 11 упражнений. Серьезных физических нагрузок она не предполагает.

Суть упражнений в чередовании фиксированного напряжения интимных мышц и их расслабления. Напряжения добиваются посредством втягивания их внутрь и удержания в конкретном положении на 10-30 секунд.

Источник: http://jam-forum.ru/kista/cistocele-2-stepeni.html

 

Операции при опущении и выпадении матки

Преимущества операции:

  • За счет прочности тончайшей сетки обеспечивается надёжный эффект фиксации с низким риском рецидивов.
  • Синтетический сетчатый материал обладает хорошей биосовместимостью с тканями человека, что предотвращает развитие аллергических проявлений, реакции отторжения, рубцовых изменений в тканях, а также воспалительных и гнойных осложнений.
  • Операция проводится только лапароскопически, без разрезов в области влагалища.
  • Короткий восстановительный период и хорошие отдалённые результаты.
  • После проведения операции можно вести полноценную активную жизнь, в том числе — заниматься спортом.

Вагинальное удаление матки. Выполняется чаще при полном выпадении матки, может сочетаться с пластикой влагалища.

Удаление матки – серьезное вмешательство в работу организма. После такой операции женщина теряет детородную функцию, нарушается выработка гормонов, часто наблюдаются ухудшения эмоционального и физического состояния. К преимуществам вагинального удаления матки относят:

  • Быстрый восстановительный период;
  • Отсутствие кровопотери;
  • Абсолютная безболезненность;
  • Отсутствие шрамов (при вагинальном доступе и лапароскопии).

Органосохраняющие операции. Опущение внутренних половых органов не является показанием для удаления матки. Мы проводим операции с применением современных синтетических имплантатов (производства США, Франции) для коррекции всех дефектов тазового дна с долгосрочными положительными результатами. При сочетанных формах опущения (стрессовое недержание мочи) проводим операции TOT-O (установка среднеуретрального слинга трансобтураторным доступом), избавляющие от этого симптома.

Омоложение (biorevitalization) влагалища и промежности. Неинвазивное эффективное лечение ранних, начальных форм опущения половых органов заключается во введении специальной гиалуроновой кислоты в стенки влагалища, промежности. Манипуляции проводятся под местным обезболиванием. Профилактика дальнейшего прогрессирования заболевания.

Противопоказания

Операции при опущении и выпадении матки не проводятся при наличии следующих противопоказаний:

  • Декубитальная язва;
  • Онкология мочеполовой системы;
  • Венерические заболевания;
  • Острые воспалительные процессы в области половых органов;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Обострение заболеваний любых органов и систем.
Записаться на консультацию

Особенности операций при опущении и выпадении матки

Анестезия. Хирургическое вмешательство проводится под внутривенным, спинальным или эндотрахеальным наркозом. Вид обезболивания определяет на предварительной консультации опытный анестезиолог-реаниматолог с учётом противопоказаний и имеющейся соматической патологии.

Длительность операции. В зависимости от сложности хирургического вмешательства операция может продолжаться от 1,5 до 3 часов. В каждой конкретной ситуации операция длится столько, сколько необходимо для получения качественного результата при максимально бережном отношении к здоровым тканям.

Нахождение в стационаре. Женщина находится в нашем госпитале от 1 (без ночёвки) до 2–3 суток в зависимости от сложности операции и общего состояния. Затем в амбулаторных условиях пациентка находится на больничном листе от 10 дней до 3–4 недель.

После операции. Время восстановления организма зависит от объёма хирургического вмешательства, возраста пациентки и общего состояния её здоровья. В среднем оно составляет 2–3 недели.

Ограничения. В течение месяца после операции не рекомендуется подъём тяжестей, ограничивается половая жизнь, посещение сауны/бани. Точную длительность этих ограничений вам скажет врач при выписке.

Реабилитация

В течение 1-3 суток после хирургического вмешательства пациентка остается в стационаре. Все это время за ее состоянием наблюдают врачи. Садиться можно только на второй день. При этом на больничном листе пациентка находится 1-3 недели. Швы снимать не нужно, они рассосутся. На 2 месяца следует воздержаться от половой жизни.

После операции нужно тщательно следить за своим питанием и не допускать запора. Рекомендуется употреблять преимущественно жидкую пищу. В течение нескольких недель следует тщательно следить за гигиеной: обрабатывать промежность после каждого посещения туалета. Избегайте нагрузок, долго не сидите и не поднимайте тяжести.

Прогноз и профилактика

Не допустить опущения и выпадения матки поможет ряд рекомендаций. Среди них:

  • Отказ от поднятий тяжестей;
  • Минимизация тяжелых физических нагрузок;
  • Соблюдение всех предписаний врача в послеродовом периоде;
  • Выполнение упражнений для укрепления мышц тазового да;
  • Правильное и сбалансированное питание, исключающее запоры;
  • Заместительная гормональная терапия во время менопаузы.

Учитывайте, что опущение и выпадение матки – серьезная проблема, влияющая на качество жизни женщины. При первых признаках этих патологий следует незамедлительно обратиться к врачу. Если своевременно начать лечение, то прогноз будет благоприятным.

Почему мы

  • Врачи. Высококвалифицированные хирурги-гинекологи (в том числе доктор наук, профессор с большим опытом проведения лапароскопических и трансвагинальных гинекологических операций), специализирующиеся на сложных реконструктивно-пластических вмешательствах.
  • Современное оборудование. Операционный блок оснащён хирургической техникой ведущих мировых производителей Karl Storz, Erbe, Covidien, что позволяет применять высокотехнологичные хирургические методики, даёт пациентке уверенность в безопасности и отличных результатах операции.
  • Эффективность. Более 90% пациентов избавляются от симптомов заболевания (боли, недержание мочи, выпадение органов и др.).
  • Бережное отношение к тканям. Доскональное знание функциональной анатомии и хирургическое мастерство врачей позволяют выполнять все манипуляции с ювелирной точностью, что способствует быстрому заживлению и восстановлению тканей.
  • Комплексность. У нас можно получить полный спектр услуг — программы предоперационной подготовки, оперативное вмешательство и наблюдение в восстановительном периоде.
  • Только положительные отзывы пациенток. После проведённых операций все женщины возвращаются к полноценной половой жизни и физической активности.

FAQ

Чем опасно выпадение/опущение матки?

При выпадении матки женщина сталкивается с нарушениями в работе смежных органов. Нередко возникают такие осложнения, как цистит, колит, пиелонефрит, геморрой, недержание каловых масс. Также выпадение и опущение значительно повышает риск проникновения инфекции во влагалища, развития пролежней, трофических язв, кровотечений, отека шейки матки.

Будут ли эффективны специальные упражнения при опущении/выпадении матки?

Существуют специальные упражнения Кегеля, которые направлены на поддержание тазового дна. Если выполнять их регулярно в течение 1-1.5 месяцев, можно добиться значительных результатов: улучшения кровотока и тонуса мышц малого таза, нормализации мочеиспускания и дефекации.

Существует ли риск развития рецидива после операции при опущении/выпадении матки?

Если не соблюдать рекомендации врача, существует высокий риск рецидива. Игнорирование ситуации приводит к значительному повреждению поддерживающего аппарата тазового дна и, как следствие, выпадению культи влагалища.

Сколько времени занимает восстановление после операции?

В среднем восстановительный период после хирургического вмешательства занимает 2-3 недели.

Половые отношения после операции по поводу выпадения матки — возможны ли?

Естественно, отказываться от половой жизни после операции при опущении или выпадения матки навсегда не нужно. Достаточно 2 месяцев воздержания, чтобы дать швам успешно зажить.

При опущении или выпадении матки, влагалища обращайтесь к хирургам-гинекологам Клинического госпиталя на Яузе. Наши специалисты проведут оптимальное в вашем случае хирургическое вмешательство и избавят от всех связанных с этими заболеваниями неприятных симптомов.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом, проф. Камоевой С.В., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Опущение матки — FAQ — ответы врачей МедОк

Аббасова Анжелика Касамовна

Адилова Марина Мисрихановна

Айдаева Гиляна Петровна

Алибекова Патимат Магомедшапиевна

Ахметова Алия Фаридовна

Баркалова Лилия Игоревна

Барцева Мария Аркадьевна

Баталова Маргарита Радиковна

Бдюлева Анна Викторовна

Блинова Ирина Владимировна

Бриллиантова Нина Олеговна

Вергасова Ольга Леонидовна

Гаджиева Бика Рамазановна

Гамидова Амалия Гамидовна

Гвоздеева Наталия Игоревна

Грудева Оксана Николаевна

Гузенкова Мария Юрьевна

Гурьева Ольга Анатольевна

Гусейнова Самира Гусейновна

Давыденко Ирина Владимировна

Дорофеева Елена Геннадьевна

Драгун Светлана Александровна

Древаль Людмила Ивановна

Духанина Марина Владимировна

Евграфова Александра Владимировна

Жадаева Ирина Александровна

Жукова Елена Александровна

Зарихина (Кужельная) Екатерина Юрьевна

Захарян Елена Хореновна

Захарян Яна Геннадиевна

Зеленкова Светлана Викторовна

Зуева Валентина Николаевна

Игнатенко Татьяна Алексеевна

Идрисова Элина Аралыевна

Ирназарова Эльмира Норбековна

Кадырова Гюзель Ильясовна

Карабашева Зухра Сагитовна

Кириллова Мария Юрьевна

Клиншова Елена Николаевна

Клюковкина Дина Владимировна

Коваленко Юлия Александровна

Колесова Надежда Сергеевна

Колосовская Виктория Викторовна

Копьева Ольга Викторовна

Королева Надежда Игоревна

Корчагина Елена Вячеславовна

Костина Наталья Викторовна

Кривенко Анна Сергеевна

Кропачева Оксана Валерьевна

Курбанова Адина Чингизовна

Куркина Екатерина Александровна

Литвинова Дина Олеговна

Ляшенко Любовь Сергеевна

Малова Светлана Александровна

Маркова Татьяна Борисовна

Марфутова Елена Евгеньевна

Меркина Ирина Алексеевна

Мирзоян Жасмен Владимировна

Морозова Наталья Алексеевна

Мосина Елена Евгеньевна

Найдукова Алина Александровна

Науменко Анастасия Александровна

Новикова Мария Валерьевна

Огнева Анна Андреевна

Орлова Лариса Владимировна

Островская Полина Юрьевна

Паноян Айкануш Айковна

Пешева Оксана Николаевна

Погольша Ольга Ивановна

Прилуцкая Светлана Геннадьевна

Рачевская Юлия Юрьевна

Рзаева Эльнара Эльдаровна

Рудик Юлия Евгеньевна

Саадулаева Зарият Исламутдиновна

Савилова Светлана Анатольевна

Савиных Елена Николаевна

Самошкина Екатерина Васильевна

Святова Елизавета Витальевна

Соколова Екатерина Сергеевна

Стругова Вера Юрьевна

Тагиева Тахмина Мамедовна

Танривердиева Эльнара Курбаналиевна

Тарасевич Светлана Сергеевна

Тарасова Таисия Валерьевна

Таршхоева Амина Муссаевна

Ткебучава Тамара Иосифовна

Тойкеева Лиана Генджебековна

Тоноян Лиана Агабеки

Усманова Виолетта Вадимовна

Федоринова Наталья Владимировна

Федорова Мария Витальевна

Хасанова Елена Васильевна

Цой Ирина Владимировна

Шакирова Кристина Валерьевна

Шалухина Марина Викторовна

Шерагулова Валентина Сергеевна

Шмелева Ольга Олеговна

Юдина Алла Евгеньевна

Яловега Юлия Александровна

опущение матки и влагалища, выпадение матки, цена в СПб

Опущение и выпадение органов малого таза (уретры, мочевого пузыря, матки, прямой кишки) возникает при функциональной слабости связок и фасций тазового дна, как правило, вследствие генетической предрасположенности (системной дисплазии соединительной ткани).

Отделение урологии — uroportal.ru


Организация госпитализации с целью хирургического лечения осуществляется по принципу «одного окна».
Для этого пациенту (или лицу его представляющему) достаточно написать письмо с формулировкой своего вопроса.

Опущение (пролапс) органов малого таза — один из наиболее часто встречающихся диагнозов у женщин средней и старшей возрастной группы.

На сегодняшний день проведены обширные популяционные исследования, которые установили истинную распространенность пролапса тазовых органов (ПТО). Так, каждая десятая женщина (10%), доживающая до 50 лет, нуждается в хирургическом лечении той или иной формы опущения. К 80 годам у женщин данный показатель достигает 20%.

Очевидно, что, по мере старения населения, все больше женщин будут нуждаться в помощи по поводу данного заболевания.

В гинекологических стационарах в структуре плановых показаний к оперативному лечению выпадение матки и опущение стенок влагалища занимает третье место после доброкачественных опухолей (миома матки) и эндометриоза. Подобная распространенность и широкая вариабельность ПТО привели к тому, что на сегодняшний день лечением патологии тазового дна занимается отдельная специальность – пельвиоперинеология. 

В течение нескольких десятилетий в мире работают специализированные урогинекологические клиники, которые предметно занимаются всеми вопросами, связанными с опущением тазовых органов, недержанием мочи, нейрогенными расстройствами мочеиспускания, урогенитальными свищами и т. п. В нашей клинике уже в течение 5 лет существует Северо-западный центр пельвиоперинеологии на базе урологического отделения. 

Тазовый пролапс не несет непосредственную угрозу жизни, однако значительно ухудшает ее качество. Дело в том, что анатомические расстройства, которые являются следствием повреждения структур тазового дна, приводят к многочисленным, порой мучительным, жалобам. Среди них: учащенное мочеиспускание, неудержимые позывы в туалет вплоть до потери мочи, затрудненное мочеиспускание, рецидивирующие циститы, многократные ночные подъемы в туалет, затруднения при дефекации, недержание газов, чувство инородного тела в промежности, боли в нижних отделах живота и крестце. 

Многочисленные исследования подтвердили тот факт, что опущение тазовых органов переносится пациентками хуже, чем такие серьезные заболевания как сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца. В запущенных формах выпадение тазовых органов (особенно, выпадение мочевого пузыря) может стать причиной хронической задержки мочи и, как следствие, двустороннего гидронефроза с последующим развитием хронической почечной недостаточности. 


Опущение тазовых органов – это следствие разрушения связок и фасций тазового дна. Поэтому лечение данной патологии путем тренировки мышц тазового дна (упражнения Кегеля, гимнастика по Юнусову и т. п.) не позволяет сколь либо значимо улучшить ситуацию. Данный подход может помочь лишь при легких формах недержания мочи. По сути, основным методом безоперационного ведения подобных пациенток является установка пессариев. Данная опция зачастую может быть оптимальным выбором (пожилая пациентка, высокие риски хирургического вмешательства, нежелание оперироваться и т.п.). Однако, даже современные пессарии (например, пессарии доктора Арабин) вызывают реакцию слизистой влагалища на инородное тело, что может приводить к раздражениям, выделениям и т.п. 

В начальных стадиях опущения (1 и отчасти 2 ст.), как правило, можно воздержаться от хирургического вмешательства. Допустимо ограничение подъема тяжестей, борьба с запорами, отказ от некоторых видов физических упражнений. С эстетической целью на данной фазе заболевания возможно применение лазерной микроперфорации стенки влагалища. Последняя методика,не совсем помогает излечению, однако рубцовая контракция перфорированной лазером стенки влагалища приводит к «сморщиванию» последней и уменьшению площади, что визуально уменьшает опущение. 

Операции при опущении и выпадении матки и влагалища

Организация госпитализации с целью хирургического лечения осуществляется по принципу «одного окна».
Для этого пациенту (или лицу его представляющему) достаточно написать письмо с формулировкой своего вопроса.

Основным методом лечения выраженных форм опущения и выпадения тазовых органов является операция. На сегодняшний день предложено множество способов хирургического лечения  опущения тазовых органов (матки, мочевого пузыря, прямой кишки). Каждый из них, наряду с определенными преимуществами, имеет недостатки, что в основном выражается в рецидивах заболевания, болевом синдроме, нарушениях при половой жизни, расстройствах функции тазовых органов. Так, изолированное применение кольпоррафии («подшивания влагалища», «пластики» собственными (нативными) тканями) при опущениях 3-4 ст., приводит к рецидивам более чем в 40-50% случаев, что, конечно, недопустимо в современных условиях. Расхожее мнение о том, что если «все отрезать» (имеется в виду матка), то и «выпадать будет нечему» тоже является заблуждением. Сама матка никакого влияния на опущение не оказывает, являясь таким же «заложником» ситуации (дефекта связок тазового дна), как и другие органы малого таза. Последние же почему-то никто удалить не предлагает… Удаление здоровой матки при использовании современных технологий совершенно необязательно и не имеет под собой никаких (в том числе онкологических) оснований. Вместе с тем, нужно понимать, что удаление данного органа может привести к повреждению нервных окончаний, регулирующих мочеиспускание, нарушить кровоснабжение всех органов малого таза и, наконец, привести к выпадению купола влагалища (когда матка уже удалена) с вероятностью от 7 до 25% (см. Рис. 2.). 

Еще в середине 80-х годов XX в. началось широкое применение эндопротезов (сеток) из монофиламентного полипропилена в хирургическом лечении грыж живота. Данный подход видоизменил эту область хирургии до неузнаваемости. Частота рецидивов снизилась почти в десять раз. На сегодняшний день представить эту область хирургии без «сеток» невозможно. 

Данная технология в середине 90-х годов XX века мигрировала в реконструктивную урогинекологию: была предложена методика TVT или «синтетический субуретральный слинг без натяжения». Данный подход оказался намного проще, безопаснее и эффективнее, чем все применявшиеся в то время технологии. На сегодня слинговая операция является «золотым стандартом» в лечении недержания мочи при напряжении. В нашей клинике не только широко применяется эта методика (более 600 операций в год), но и разрабатываются модификации используемых имплантов и технологий их применения. К сожалению, даже «золотой стандарт» не лишен заметных недостатков. 

 
В начале 2000-х годов началось лавинообразное проникновение «сеток» в методики лечения пролапса тазовых органов влагалищным доступом. Основными инициаторами столь интенсивного процесса стали маститые фирмы-производители имплантов, вдохновленные коммерческим успехом технологии TVT и подобных. К сожалению, маркетинг в данной сфере сильно опередил фундаментальные исследования и, особенно, знания и навыки специалистов. 

«Сеточки» влагалищным доступом стали массово ставить те, кто зачастую совершенно не владел вопросом: не разбирался в показаниях/противопоказаниях, нюансах техники, не был способен справляться с «неожиданностями» во время операции и т.д., полагаясь на логотип известной фирмы на коробке с имплантатом.  Результат не заставил себя долго ждать – появились довольно многочисленные осложнения и побочные эффекты технологии: эрозии слизистой влагалища, повреждения соседних органов, болевой синдром, расстройства мочеиспускания и половой жизни и др. При тщательном анализе большинства подобных проблем становится очевидно – причина страданий пациентки не сетка, а безграмотный подход к ее применению. В практике нашей клиники (а мы занимаемся лечением осложнений у пациентов из других стационаров) почти все пациентки, которых пришлось избавлять от «сеточных страданий» путем сложных хирургических вмешательств, изначально ВООБЩЕ НЕ ИМЕЛИ ПОКАЗАНИЙ для использования сеток или нуждались в совершенно другом варианте имплантата (способе его установки). Поэтому приходится согласиться с одним из ведущих в США специалистов по реконструкции тазового дна Робертом Муром, который еще в 2010 году писал: «Необходим не столько правильный отбор пациенток для этой хирургии, сколько правильный отбор хирургов…». Как бы то ни было, технология применения имплантов в лечении пролапса тазовых органов понесла значительные репутационные потери, несмотря на выдающиеся, недостижимые ранее результаты, которые она обеспечивала (и обеспечивает) в руках грамотных специалистов, работающих в экспертных центрах. Но, вместе с тем, был получен импульс к дальнейшему интенсивному совершенствованию методики, с одной стороны, и к «уходу из искусства» абсолютного большинства дилетантов, с другой. Сегодняшние технологии реконструкции тазового дна в ведущих клиниках имеют «пациенто-ориентированный» подход, когда,  по сути,   не существует стандартной методики, импланта или технологии. Существует набор международно  признанных подходов, которые комбинируются для достижения наилучшего результата у конкретной пациентки. Так, одним из наиболее прогрессивных методов является комбинированная (гибридная) реконструкция тазового дна, когда сочетаются модифицированные техники восстановления тазового дна собственными тканями с селективным эндопротезированием отдельных связок с применением синтетики (Рис. 9 и 10).

   

При таком подходе имеет место суммация плюсов и нивелирование минусов обеих методик. Наша клиника является одним из пионеров этого направления. В своей практике мы чаще всего применяем материалы производства отечественного предприятия «Линтекс» (Санкт-Петербург), так как уже убедились в высоком качестве их имплантов и имеем возможность напрямую влиять на усовершенствование всех элементов данной продукции, благодаря долгосрочному научно-техническому сотрудничеству. 

На сегодняшний день Северо-Западный центр пельвиоперинеологии на базе урологического отделения Университетской клиники СПбГУ ежегодно оказывает помощь более чем 2000 пациенткам с различными патологиями тазового дна из всех регионов России, СНГ и ближнего зарубежья. Данные обо всех женщинах, получивших помощь в наших стенах, заносятся в единый регистр, позволяющий достоверно отслеживать результаты лечения на различных сроках (1 месяц, 6 месяцев, 1 год и далее – ежегодно). Уже имеются данные о 5-ти летнем сроке наблюдения, указывающие на то, что, например, частота эрозий при применении «синтетики» у нас не превышает 0,2 %, а рецидивы имеют место не более, чем в 9% случаев. Но, безусловно, есть и нерешенные проблемы. Мы продолжаем развиваться и стремимся достичь наилучших результатов в каждом конкретном клиническом случае. Одним из основных наших принципов является постоянное отслеживание лучших мировых тенденций, обмен опытом и быстрое внедрение достижений в практику. 

3 совета по лечению пролапса тазовых органов

Если у вас пролапс тазовых органов, вы, вероятно, задаетесь вопросом, что можно сделать для его лечения. Несмотря на то, что медицинские процедуры доступны, есть вещи, которые вы можете делать самостоятельно, и это может помочь вам чувствовать себя лучше день ото дня.

Упражнения для мышц тазового дна

Упражнения Кегеля помогут укрепить мышцы тазового дна. Когда у вас пролапс тазовых органов, ваши тазовые органы — мочевой пузырь, матка и прямая кишка — ослабевают.Они могут опускаться к вашему влагалищу. Упражнения Кегеля могут помочь укрепить эти мышцы и предотвратить ухудшение пролапса.

Чтобы сделать упражнение Кегеля, делайте движения так, будто собираетесь помочиться. Затем, вместо того, чтобы выпускать ее, напрягите мышцы, чтобы остановить поток мочи посредине. Напрягите эти мышцы на 5 секунд. Затем отпустите их на пять секунд. Повторите этот процесс пять раз. Потренируйтесь, чтобы удерживать 10 секунд, а затем отпускать на 10 секунд. Старайтесь делать по 20 повторений за раз и повторять по три раза в день.

Поначалу Кегель может чувствовать себя немного странно. Но по мере того, как ваши тазовые мышцы становятся сильнее, вы обнаружите, что выполнять их становится легче.

Оставайтесь регулярными

Запор может вызвать пролапс тазовых органов. Это также симптом, который возникает из-за этого. Старайтесь избегать запоров и необходимости тужиться, когда вы какаете. Простые изменения в рационе помогут вам оставаться регулярным:

  • Пейте много воды в течение дня.
  • Ешьте много фруктов и овощей.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как бобы и цельнозерновые хлопья.
  • Если у вас запор, избегайте продуктов с низким содержанием клетчатки — сыра, мороженого, мяса и фаст-фуда.

Снимите нагрузку

Если у вас пролапс тазовых органов, избегайте того, что может усугубить ситуацию. Это означает, что нельзя поднимать, напрягать или тянуть.

По возможности постарайтесь не находиться на ногах в течение длительного времени. Некоторые женщины обнаруживают, что испытывают большее давление, когда много стоят. Если ваши симптомы ухудшаются после тренировки, попробуйте другие виды деятельности, которые могут быть более щадящими для вашего тела.

Не курить. Курение ослабляет ткани вокруг мышц таза. Это также вызывает у вас кашель, который может усугубить ваши симптомы. А если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить несколько килограммов. Лишний вес оказывает давление на таз.

Упражнения для мышц тазового дна: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Упражнения для мышц тазового дна рекомендуются для:

Упражнения для мышц тазового дна могут помочь укрепить мышцы под маткой, мочевым пузырем и кишечником (толстой кишкой).Они могут помочь как мужчинам, так и женщинам, у которых есть проблемы с недержанием мочи или контролем кишечника.

Упражнение для тренировки мышц тазового дна похоже на притворство, что вам нужно помочиться, а затем задержать мочеиспускание. Вы расслабляете и напрягаете мышцы, контролирующие поток мочи. Важно найти правильные мышцы, которые нужно напрячь.

В следующий раз, когда вам нужно будет помочиться, начните, а затем остановитесь. Почувствуйте, как мышцы влагалища, мочевого пузыря или ануса напрягаются и поднимаются вверх. Это мышцы тазового дна.Если вы чувствуете, что они напрягаются, вы правильно выполнили упражнение. Не берите в привычку выполнять упражнения каждый раз во время мочеиспускания. Как только вы сможете без труда определить мышцы, выполняйте упражнения сидя, но НЕ во время мочеиспускания.

Если вы все еще не уверены, напрягаете ли вы нужные мышцы, помните, что все мышцы тазового дна расслабляются и сокращаются одновременно. Поскольку эти мышцы контролируют мочевой пузырь, прямую кишку и влагалище, могут помочь следующие советы:

  • Женщинам: введите палец во влагалище.Напрягите мышцы, как будто вы задерживаете мочу, затем отпустите. Вы должны почувствовать, как мышцы напрягаются и двигаются вверх и вниз.
  • Мужчинам: вставьте палец в прямую кишку. Напрягите мышцы, как будто вы задерживаете мочу, затем отпустите. Вы должны почувствовать, как мышцы напрягаются и двигаются вверх и вниз. Это те самые мышцы, которые вы бы напрягли, если бы пытались предотвратить газообразование.

Очень важно, чтобы во время тренировки мышц тазового дна вы расслабляли следующие мышцы:

  • Брюшной
  • Ягодицы (должна сокращаться более глубокая мышца анального сфинктера)
  • Бедро

Женщина также может эти мышцы с помощью вагинального конуса, который представляет собой утяжеленное устройство, вводимое во влагалище.Затем вы пытаетесь напрячь мышцы тазового дна, чтобы удержать устройство на месте.

Если вы не уверены, правильно ли вы тренируете мышцы тазового дна, вы можете использовать биологическую обратную связь и электрическую стимуляцию, чтобы найти нужную группу мышц для работы.

  • Биологическая обратная связь — метод положительного подкрепления. Электроды располагаются на животе и вдоль анальной области. Некоторые терапевты помещают датчик во влагалище у женщин или задний проход у мужчин, чтобы контролировать сокращение мышц тазового дна.
  • На мониторе появится график, показывающий, какие мышцы сокращаются, а какие находятся в состоянии покоя. Терапевт может помочь подобрать нужные мышцы для выполнения упражнений по тренировке мышц тазового дна.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ тазового дна:

Выполните следующие действия:

  1. Начните с опорожнения мочевого пузыря.
  2. Напрягите мышцы тазового дна и удерживайте, считая до 10.
  3. Полностью расслабьте мышцы, считая до 10.
  4. Сделайте 10 повторений от 3 до 5 раз в день (утром, днем ​​и вечером).

Вы можете выполнять эти упражнения в любое время и в любом месте. Большинство людей предпочитают выполнять упражнения лежа или сидя на стуле. Через 4-6 недель большинство людей замечают некоторое улучшение. Чтобы увидеть серьезные изменения, может потребоваться до 3 месяцев.

Через пару недель вы также можете попробовать выполнять однократное сокращение мышц тазового дна в те моменты, когда у вас может начаться недержание мочи (например, когда вы встаете со стула).

Предостережение: некоторые люди считают, что они могут ускорить прогресс, увеличив количество повторений и частоту упражнений.Однако чрезмерные физические нагрузки могут вызвать мышечную усталость и увеличить подтекание мочи.

Если при выполнении этих упражнений вы чувствуете дискомфорт в животе или спине, возможно, вы делаете их неправильно. Делая эти упражнения, глубоко дышите и расслабляйте тело. Убедитесь, что вы не напрягаете мышцы живота, бедер, ягодиц или груди.

При правильном выполнении упражнения для мышц тазового дна очень эффективны для улучшения удержания мочи.

Есть физиотерапевты, специально обученные тренировке мышц тазового дна.Многие люди получают пользу от формальной физиотерапии.

Могут ли упражнения Кегеля действительно помочь предотвратить опущение матки?: Юго-Восточный Урогин: урогинекологи

Число американских женщин, страдающих выпадением матки, точно не известно. Исследования показывают, что цифры колеблются от 11 до 40%, и, поскольку тяжесть симптомов варьируется у разных женщин, многие могут даже не подозревать о проблеме.

Выпадение матки обычно связано с растяжением и ослаблением мышц таза и часто связано с беременностью и родами.В качестве консервативной терапии часто упоминаются упражнения Кегеля в профилактических целях. В этом блоге специалисты в области здравоохранения Southeast Urogyn рассматривают роль Кегеля в предотвращении или лечении выпадения матки.

Проблемы, связанные с выпадением матки

Из-за систем тела в тазу выпадение матки может иметь самые разные последствия. Распространены проблемы с опорожнением кишечника и недержанием мочи, а также ощущения, связанные со смещением тканей матки.Вы можете почувствовать тяжесть в области таза. Ваша матка также может повлиять на форму и положение вашего влагалища.

Наличие одного или нескольких вагинальных родов может увеличить ваши шансы на развитие пролапса, поскольку вагинальные роды могут ослабить ткани, поддерживающие органы малого таза. Другие факторы также могут вызвать или способствовать возникновению проблемы. Хронические проблемы с кашлем или запорами могут вызвать нагрузку на поддерживающие ткани таза, как и избыточный вес тела или работа, требующая большого подъема тяжестей.

Роль упражнений Кегеля

Тазовые органы удерживаются соединительной тканью и мышцами тазового дна. Когда соединительные ткани ослабевают и выходят из строя, мышцы тазового дна часто могут увеличить свою опорную роль, хотя для повышения мышечного тонуса и силы требуются тренировки. Вы можете тренировать мышцы тазового дна, выполняя упражнения Кегеля.

Более того, упражнения Кегеля можно выполнять практически где угодно. По мере того, как вы наращиваете силу, симптомы, связанные с выпадением матки, могут ослабевать, и вы также можете остановить прогрессирование заболевания.В зависимости от того, насколько запущен ваш случай, Кегель может быть вашей основной терапией или частью плана лечения.

Включите Кегеля в свой образ жизни

Работа со специалистами по выпадению матки, такими как в Юго-восточном Урогине, — лучший способ узнать о роли, которую Кегель может сыграть в вашей жизни. Ваш урогинеколог может объяснить, как работают упражнения Кегеля и как их можно сочетать с другими методами лечения.

Полный набор повторений Кегеля занимает менее пяти минут, и эксперты рекомендуют выполнять не менее трех подходов в день.Нормально начинать медленно, как и в любом упражнении, предназначенном для наращивания мышечной силы.

Если вы считаете, что у вас может быть выпадение матки, или хотите узнать, как упражнения Кегеля могут лечить или предотвращать его, запишитесь на прием онлайн по телефону в Southeast Urogyn уже сегодня.

5 ОШИБОК В УПРАЖНЕНИИ КЕГЕЛЯ —

Доктор Арнольд Кегель (1894–1981), гинеколог, преподававший в Медицинской школе Университета Южной Калифорнии, популяризировал упражнения для мышц тазового дна для улучшения сексуального и мочевого здоровья женщин после родов.Его наследием является упражнение для таза, которое носит его имя — Кегеля.

«Выполняйте упражнения Кегеля» — распространенный совет от многих гинекологов (а также от благонамеренных друзей и членов семьи), особенно после трудных родов, которые вызвали проблемы «внизу». Эти тазовые проблемы включают подтекание мочи, опущение мочевого пузыря и растяжение влагалища, так что все выглядит и ощущается по-другому, а секс просто не тот же.

«Выполняйте упражнения Кегеля» — это разумный совет, так как это укрепляет мышцы тазового дна, поддерживающие органы малого таза, способствующие контролю над мочеиспусканием и кишечником и тесно связанные с сексуальной функцией.Развитие сильных и выносливых мышц тазового дна способно улучшить, если не вылечить, эти тазовые проблемы. К сожалению, освоить тазовое дно не так просто, как кажется, потому что эти мышцы внутренние и скрытые и чаще всего используются подсознательно (в отличие от внешних гламурных мышц, которые являются внешними, видимыми и используются сознательно).

 Задача Кегеля состоит из трех частей:

  1. Многие женщины не знают, как выполнять правильное сокращение Кегеля.

  2. Большинство из тех, кто может правильно выполнять упражнения Кегеля, не проходят программу упражнений Кегеля.

  3. Даже те женщины, которые знают, как правильно выполнять упражнения Кегеля и выполняют программу упражнений Кегеля, редко, если вообще когда-либо, учат самому важному аспекту мастерства мышц таза: как применять упражнения Кегеля на практике. в реальных жизненных ситуациях («Кегель по требованию»).

Если кегелевое сокращение тазового дна выполнено неправильно, проблема с тазом не только не улучшится, но и может ухудшиться .  Выполнение только сокращений мышц тазового дна без выполнения хорошо разработанной программы тренировки мышц тазового дна часто ведет к неудаче. Наконец, если «Кегеля по требованию» для улучшения тазовых проблем не обучают, практически бессмысленно изучать правильное сокращение и выполнять программу, поскольку конечной целью является интеграция упражнений Кегеля в повседневную жизнь для улучшения качества.

Как правильно выполнять тазовые сокращения Кегеля?  Проще говоря, синдром Кегеля — это изолированное сокращение мышц тазового дна, которое втягивает и поднимает промежность (область между влагалищем и анусом).Должно быть ощущение, что этот анатомический сектор движется «вверх» и «внутрь».

5 распространенных ошибок в упражнениях Кегеля

Ошибка № 1: задержка дыхания

Дышите нормально. Мышцы Кегеля — это дно основной группы мышц, ствол центральных мышц, которые состоят из диафрагмы сверху, тазового дна снизу, брюшного пресса спереди и по бокам и спинных мышц сзади. Задержка дыхания толкает мышцу диафрагмы вниз и увеличивает внутрибрюшное давление, которое толкает мышцы тазового дна вниз, как раз в противоположном направлении, в котором вы хотите, чтобы они двигались.

Ошибка № 2: Сокращение неправильных мышц

Когда я прошу пациентов сжать мышцы тазового дна во время гинекологического осмотра, они часто сокращают не те мышцы, обычно мышцы брюшного пресса, ягодиц или бедер. Подтягивание ягодиц — это не метод Кегеля! Другие сжимают ноги вместе, сокращая мышцы бедер. Третьи поднимают ягодицы в воздух, поза йоги и пилатеса, называемая «мост». Худшая ошибка — напрягаться и толкаться вниз, как при опорожнении кишечника, что прямо противоположно Кегелю, который должен вызывать подъем внутрь и вверх.

Факт: Я обнаружил, что даже медицинский персонал — «осведомленный», включая физиотерапевтов, личных тренеров и медсестер, — с трудом осваивает упражнения Кегеля.

К сожалению, на рынке есть устройство (см. ниже), называемое «тренажер для мышц бедра Кегеля», Y-образное пластиковое устройство, которое помещается между внутренней поверхностью бедер таким образом, что когда вы сжимаете бедра вместе, устройство сжимается. закрыто. Этот тренажер НИКАКОГО отношения к мышцам тазового дна не имеет (так как укрепляет приводящие мышцы бедра), служит только для подкрепления выполнения неправильного упражнения и позорно, что производитель упоминает термины «Кегель» и «мышца таза» в описании. описание этого продукта.

Обучение работе с мышцами тазового дна требует изучения деталей и специфики мышц тазового дна, изучения правильных методов их тренировки и, наконец, практического применения упражнений к конкретным проблемам.

Ошибка № 3: неиспользование программы Кегеля

Упражнения Кегеля потенциально могут решить множество различных проблем с тазовыми органами — пролапс тазовых органов, сексуальные проблемы, недержание мочи при напряжении, гиперактивность мочевого пузыря/кишечника и тазовую боль из-за чрезмерного напряжения мышц таза .Каждая из этих проблем имеет уникальные дефекты мышц тазового дна. Выполнение случайных  упражнений для таза не идет ни в какое сравнение с программой , которая представляет собой прогрессивный режим тренировки силы, мощности и выносливости в домашних условиях, разработанный, адаптированный и настроенный для конкретной проблемы тазового дна. Только участвуя в такой программе, можно улучшить физическую форму таза и оптимизировать поддержку таза, а также половую функцию, мочеиспускание и работу кишечника.

Ошибка № 4: Нетерпение

Трансформация не происходит за одну ночь! Как и другие программы упражнений, упражнения Кегеля — это «медленное решение».”  В нашем мире мгновенного удовлетворения многие не мотивированы и не в восторге от медленных решений и затрат времени и усилий, необходимых для программы упражнений, в которой отсутствует шипение и быстрое решение фармацевтических препаратов или хирургии. На самом деле может пройти 6 недель или более, прежде чем вы заметите улучшение, а после того, как вы заметите улучшение, необходимо продолжить «поддерживающий» режим тренировок Кегеля (используйте его или потеряете!)

Функция («Кегель по запросу»)

К сожалению, большинство женщин, занимающихся тазовыми тренировками, не понимают, как применить свои новые знания и навыки в реальной жизни.Конечной целью Кегеля является достижение функциональной тазовой пригодности , применение тазовых навыков в повседневных задачах и обычных повседневных делах для улучшения качества жизни. Жизненно важно, конечно, начинать со статических и изолированных, «вне контекста» упражнений, но в конечном итоге нужно научиться интегрировать упражнения по требованию (помещая их в «контекст»), чтобы улучшить подтекание, опущение мочевого пузыря и тазовых органов, сексуальная функция и т. д.

Итог: Упражнения Кегеля для мышц тазового дна являются крайне недоиспользуемым и неправильно понятым ресурсом, несмотря на огромные потенциальные преимущества тренировки этих небольших мышц.В дополнение к улучшению различных проблем с тазом (недержание мочи и кишечника, сексуальные проблемы, опущение мочевого пузыря и т. д.), сильное и подтянутое тазовое дно помогает подготовиться к беременности, родам, старению и занятиям спортом с высокой нагрузкой. Книга Кегеля Fix  – это замечательный ресурс, который учит читателя, как правильно выполнять упражнения Кегеля, предоставляет специальные программы для каждой уникальной проблемы с тазом и раскрывает специфику «Кегеля по запросу», как привести в норму тазовое дно и мастерство сокращения для практического использования в реальном мире.

***

Доктор Эндрю Сигел — врач и хирург-уролог, сертифицированный в области урологии, гинекологии и реконструктивной хирургии. Он является ассистентом клинического профессора хирургии в Медицинской школе Рутгерс-Нью-Джерси и является ведущим врачом Castle Connolly в районе метро Нью-Йорка ,  Ведущий доктор и Inside Jersey Top по вопросам женского здоровья. Его миссия состоит в том, чтобы «преодолеть разрыв» между общественностью и медицинским сообществом.

Мужской таза Фитнес: оптимизация сексуального и здравоохранения в моче

Кегель Исправление

Кегель Исправление: Зарядка женского пола таза, Сексуальное и мочевое здоровье

Непристойное Еда: понимание и заканчивая наши саморазрушительные отношения с едой

Выпадение матки | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое выпадение матки?

Выпадение матки происходит, когда мышцы и ткани в области таза ослабевают.Слабость позволяет матке опускаться в твоя вагина. Иногда он выходит через вход во влагалище.

Что вызывает выпадение матки?

Выпадение матки возникает, когда мышцы и ткани тазового дна ослаблены и не могут выдержать вес в матка. Это позволит ему попасть во влагалище. Рождение ребенка и преклонный возраст обычно связаны с этим состоянием.

Кто входит в группу риска по маточным пролапс?

Вы у вас больше шансов получить выпадение матки, если вы:

  • Дал рождения (высокий риск). Особенно это актуально, если у вас родился ребенок с высокой родовитостью. масса.
  • Был вагинальные роды вместо кесарева сечения
  • Есть достигла менопаузы
  • Ар лишний вес
  • Являются курильщик
  • Пролапс встречается в вашей семье

Каковы симптомы опущения матки?

Много женщины с этим заболеванием не имеют никаких симптомов.Но если симптомы начинаются, они могут включать:

  • Подтекание мочи
  • Невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • Ощущение тяжести или полноты в тазу
  • Выпуклость во влагалище или ощущение, что что-то выпадает
  • Боль в пояснице
  • Болит или чувство давления в нижней части живота (живот) или в области таза
  • Запор, случайное подтекание стула или напряжение при опорожнении кишечника
  • Кровотечение или разрядка

Как диагностируется выпадение матки?

Если ваш лечащий врач считает, что у вас выпадение матки, они, вероятно, делать физический осмотр для проверки вашего таза.Если у вас также есть недержание мочи или вы чувствуете нравится вы не можете опорожнить мочевой пузырь, ваш лечащий врач может провести процедуру, называемую цистоскопия для осмотра мочевого пузыря и уретры. Ваш провайдер может провести тест под названием уродинамика, которая показывает, насколько хорошо работают мочевой пузырь и уретра.

Ваш Медицинский работник может также заказать такие тесты, как МРТ или КТ. МРТ Процедура использует магнит и радиоволны для создания изображений.КТ использует рентгеновские лучи к сделать образ. Это позволит вашему лечащему врачу хорошо осмотреть почек и других органов малого таза.

Как лечить опущение матки?

Если ваши симптомы беспокоят вас или вам неудобно заниматься повседневными делами, разговаривать с своему лечащему врачу о вариантах лечения.Изменения в образе жизни, такие как потеря вес, может поможет. Так же как и упражнения Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна. К Выполняя это упражнение, вы сжимаете мышцы, которые используете для управления потоком мочи, удерживая за до 8–10 секунд, затем отпустите. Вы повторяете это от 8 до 12 раз, 3 раза в день. Пытаться выполнять эти упражнения каждый день, но не менее 3-4 раз в неделю.

А пессарий также может облегчить симптомы.Это устройство, которое вставляет ваш лечащий врач в влагалище для поддержки органов малого таза.

Операция по перестройке области — еще один вариант. Одновременно может быть выполнена гистерэктомия. время. Это операция по удалению матки. Это можно сделать через влагалище. с использованием лапароскоп или через живот. Время заживления быстрее, когда хирургическое вмешательство проводится через влагалище, чем при хирургическом вмешательстве, требующем разреза (разреза) в в живот.Также меньше осложнений.

Можно ли предотвратить выпадение матки?

Определенного способа предотвратить выпадение матки не существует. Но следующее может помочь снизить ваш риск:

  • Потерять вес, если у вас избыточный вес
  • Соблюдайте диету, богатую клетчаткой и жидкостью, чтобы предотвратить запоры и напряжение
  • Не делать тяжелую работу
  • Выйти курить если ты куришь
  • Немедленно обратитесь за лечением хронического кашля, который может оказать дополнительное давление на ваш органы малого таза
  • Делайте упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна

Эти действия также могут помочь, если у вас уже есть выпадение матки.

Обратитесь к врачу, когда симптомы впервые начнут вас беспокоить. Не ждите, пока ваш дискомфорт становится серьезным. Регулярные гинекологические осмотры могут помочь обнаружить опущение матки на ранних стадиях.

Ключевые точки при выпадении матки

  • Выпадение матки происходит, когда мышцы и ткани таза ослабевают.
  • Это позволяет матке опускаться во влагалище.
  • Общие симптомы включают подтекание мочи, полноту в тазу, вздутие живота. влагалище, боль в пояснице и запор.
  • Лечение выпадения матки включает изменение образа жизни, установку пессария или хирургическое вмешательство для восстановить область и, возможно, удалить матку.
  • Вы можете иметь возможность предотвратить это состояние с помощью снижения веса, диеты с высоким содержанием клетчатки, отказа от курения, и упражнения Кегеля.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
  • В посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знать почему назначают новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знать каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещать.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Дэниел Н. Сакс, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии CNM FNP

Медицинский обозреватель: Хизер М. Тревино BSN RNC

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Выпадение матки — канал Better Health

Матка (матка) является органом женской репродуктивной системы. Он имеет форму перевернутой груши и расположен внутри таза. Матка, мочевой пузырь и кишечник поддерживаются гамаком из мышц, расположенных между копчиком (копчиком) и лобковой костью внутри таза.Эти мышцы известны как мышцы тазового дна или мышцы, поднимающие задний проход. Связки и соединительная ткань также удерживают на месте матку и органы малого таза. Если эти мышцы или соединительные ткани ослаблены или повреждены, матка может опуститься во влагалище. Это известно как пролапс.

Общие причины выпадения матки включают вагинальные роды, ожирение, сильный кашель, напряжение в туалете и гормональные изменения после менопаузы, которые могут повредить опорные структуры тазовых органов.Терапия первой линии должна включать упражнения на укрепление мышц тазового дна, которым обучает физиотерапевт тазового дна.

Можно вставить пессарий для поддержки матки и уменьшения симптомов, связанных с пролапсом. Упражнения для мышц тазового дна по-прежнему полезны при наличии пессария. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Симптомы выпадения матки

К симптомам выпадения матки относятся: болезненный половой акт.

Степени выпадения матки

Выпадение матки описывается поэтапно, с указанием степени ее опущения. Другие органы малого таза (например, мочевой пузырь или кишечник) также могут выпадать во влагалище. Четыре категории пролапса матки: 

  • Стадия I – матка находится в верхней половине влагалища
  • Стадия II – матка опустилась почти до входа во влагалище
  • Стадия III – матка выступает из влагалища
  • Стадия IV – матка полностью выходит из влагалища.

Причины пролапса матки

Тазовое дно и связанные с ним поддерживающие соединительные ткани могут быть ослаблены или повреждены различными способами, включая:

  • беременность, особенно в случае многоплодных родов (например, двойни или тройни) или многоплодной беременности
  • вагинальные роды, особенно если ребенок был крупным или родился быстро, или если была длительная фаза потуг
  • ожирение
  • натуживание в туалете для опорожнения кишечника
  • низкий уровень полового гормона эстрогена после менопаузы
  • сильный кашель, связанный с такими состояниями, как хронический бронхит или астма
  • миома
  • в редких случаях опухоль таза.

Лечение выпадения матки

Лечение выпадения матки включает хирургические и нехирургические варианты, выбор которых будет зависеть от общего состояния здоровья, тяжести состояния и планов на будущую беременность. Варианты лечения включают:

  • упражнения для мышц тазового дна
  • вагинальный пессарий
  • вагинальная хирургия.

Упражнения для мышц тазового дна

В частности, при опущении матки I и II стадии можно помочь упражнениями для мышц тазового дна, но их нужно выполнять правильно и достаточно долго, чтобы укрепить мышцы.Хотя следующая информация может дать вам некоторые идеи о том, как выполнять упражнения PF, обязательно обратитесь за профессиональной помощью к физиотерапевту тазового дна, если у вас есть пролапс.

Знакомство с мышцами влагалища, уретры и ануса даст вам больше шансов правильно выполнять упражнения.

Чтобы определить мышцы тазового дна, попробуйте следующее:

  • Введите один или два пальца во влагалище и попытайтесь их сжать.
  • Представьте, что вы мочитесь, и попытайтесь остановить поток мочи (не делайте этого во время мочеиспускания).
  • Сожмите мышцы внутри ануса, как будто вы пытаетесь не дать себе сорваться.

Проконсультируйтесь со своим врачом или физиотерапевтом тазового дна, чтобы обеспечить правильную работу.

Вы можете выполнять эти упражнения лежа, сидя или стоя. В идеале стремитесь к пяти или шести занятиям каждый день, пока вы изучаете упражнения. После того, как вы хорошо поймете, как выполнять упражнения, будет достаточно трех занятий в день.

Прежде чем начать, обратите внимание на мышцы тазового дна. Постарайтесь расслабить мышцы живота, ягодиц и мышц ног. Не напрягайтесь и не задерживайте дыхание. Сожмите и поднимите уретру, влагалище и задний проход и удерживайте напряжение в течение трех секунд, если можете. Отпустите полностью. Затем выполните следующие упражнения:

  • Медленно сожмите, поднимите и удерживайте так сильно, как только можете, в течение 5–10 секунд, дышите нормально. Отпустите медленно. Повторить до 10 раз.Расслабьтесь на 5-10 секунд между каждым.
  • Выполняйте быстрые, короткие, сильные сжатия. Повторить 10 раз.
  • Не забывайте сжимать и поднимать мышцы всякий раз, когда вы кашляете, чихаете, смеетесь или поднимаете что-либо.

Это нормально — чувствовать, как нижняя часть живота слегка напрягается, когда вы удерживаете сокращение мышц тазового дна.

Вагинальный пессарий

Пессарий представляет собой гибкое устройство, которое можно вводить во влагалище для поддержки матки. Существуют пессарии различных форм и размеров, которые может назначить и установить квалифицированный медицинский работник.Женщин можно научить удалять и вставлять пессарий так же, как тампон. Однако необходимы регулярные осмотры у гинеколога или врача.

Вагинальные пессарии могут быть эффективным способом уменьшения симптомов пролапса, но они подходят не всем. Вместе с упражнениями для мышц тазового дна они могут обеспечить нехирургическое решение проблемы пролапса матки.

Вагинальная хирургия

В случаях средней и тяжелой степени пролапс может потребовать хирургического вмешательства.В лапароскопической хирургии инструменты вводятся через пупок. Матку возвращают в правильное положение и прикрепляют к поддерживающим ее связкам. Операция также может быть выполнена с разрезом брюшной полости.

Операция может оказаться неудачной, и пролапс может повториться, если не устранить первоначальную причину пролапса, такую ​​как ожирение, кашель или напряжение. Обратитесь за помощью к физиотерапевту тазового дна.

Методы профилактики

Некоторые женщины подвержены повышенному риску выпадения матки.К простым профилактическим мерам относятся:

  • беременность – упражнения для мышц тазового дна во время беременности
  • вагинальные роды – упражнения для мышц тазового дна после родов
  • ожирение – потеря избыточного абдоминального жира с изменением диеты и регулярными физическими упражнениями 
  • хронический запор – идеально, если у вас обильный, мягкий, сформированный стул.Обычно помогает употребление большого количества фруктов, овощей и клетчатки, а также питье большого количества воды. Избегайте напряжения при работе с кишечником. Лечение хронических запоров по согласованию с врачом
  • другие состояния – лечение основных заболеваний (таких как астма и хронический бронхит) по согласованию с врачом.

Где можно получить помощь

Пролапс тазовых органов (POP) – Проблемы со здоровьем у женщин

Хирургическое вмешательство проводится, если симптомы не исчезают после того, как женщина попробовала упражнения для мышц тазового дна и пессарий.Хирургия также является вариантом для женщин, которые не хотят использовать пессарий. Операция обычно проводится только после того, как женщина решила больше не иметь детей.

Используется один из следующих видов хирургии:

  • Вагинальная хирургия: Операция проводится через влагалище, а не через брюшную полость. В таких случаях внешний разрез не требуется.

  • Абдоминальная хирургия: В брюшной полости делается один или несколько разрезов.

В целом, вагинальная хирургия вызывает меньше проблем, чем абдоминальная хирургия, и восстановление происходит быстрее.

Абдоминальная хирургия включает следующее:

  • Лапаротомия: В брюшной полости делается разрез длиной несколько дюймов.

  • Лапароскопическая хирургия: Смотровая трубка (лапароскоп) и хирургические инструменты вводятся через несколько крошечных разрезов в нижней части живота.

Определяется ослабленный участок, и ткани вокруг него наращиваются, чтобы предотвратить выпадение органа через ослабленный участок.

При ректоцеле, энтероцеле, цистоцеле и цистоуретроцеле процедуры могут включать следующее:

  • Восстановление тканей, которые в норме поддерживают влагалище (кольпорафия).

  • Восстановление тканей между входом во влагалище и анусом (перинеорафия).

Для этих двух процедур операция проводится через влагалище. Эти процедуры не требуют разреза в брюшной полости.

При тяжелом выпадении матки или влагалища лечение может включать

  • Восстановление тканей между входом во влагалище и анусом (перинеорафия)

  • Прикрепление верхней части влагалища (с помощью швов) к близлежащей стабильной структуре, такой как кость или крепкая связка в области таза ( фиксация крестцово-остистой связки)

  • Закрытие влагалища (кольпоклейзис) после удаления матки или с маткой на месте (так называемая процедура Ле Фор)

  • Операция откладывается до тех пор, пока не заживут язвы на выступающем влагалище.

    Закрытие влагалища (кольпоклейзис) является вариантом для женщин с тяжелым пролапсом влагалища, которые не планируют вести половую жизнь. Для этой процедуры часть слизистой оболочки влагалища удаляется, а влагалище зашивается.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.