Кумбс: Непрямая проба Кумбса — анализ в лаборатории ДНКОМ

Разное

Содержание

Непрямая проба Кумбса — анализ в лаборатории ДНКОМ

Непрямая проба Кумбса — непрямой антиглобулиновый тест. Он позволяет выявить атипичные антитела в плазме больных, в том числе аллоантитела, к чужим антигенам эритроцитов. Исследование выполняется когда прямая проба Кумбса оказалась отрицательной и антитела не были обнаружены.

Непрямой антиглобулиновый тест определяет анти-D, анти-С, анти-Е, анти-с и анти-е антитела к антигенам эритроцитов в плазме.

Исследование протекает в 2 этапа, поэтому и имеет название «непрямая проба».

На пером этапе антитела в сыворотке больного, которые не связаны с эритроцитами, фиксируют на эритроцитах здорового человека. Вторым этапом отмытые эритроциты донора группы 0(I) инкубируют с исследуемой сывороткой. Если в сыворотке присутствуют антитела, то они связываются с эритроцитами. Далее эти эритроциты обрабатывают антиглобулиновой сывороткой, которая содержит антитела против антител, т.е. фактически проводят прямую реакцию Кумбса. При появлении агглютинации проба расценивается как положительная непрямая проба Кумбса. 

Положительный результат непрямой пробы Кумбса свидетельствует о возможных трудностях при подборе крови для переливания и проведении перекрёстной пробы на совместимость с консервированной кровью.

Показания:

  • установление иммунной природы гемолитической анемии;
  • обследования перед предполагающимися гемотрансфузиями.
Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 8–10 часов после последнего приема пищи.

Накануне сдачи исследования нужно избегать физических нагрузок и стрессовых состояний.

Препараты, которые могут повлиять на результат пробы

:

хинидин, метилдофа, цефалоспорины, сульфаниламиды, хлорпромазин, дифенилгидантоин, этосуксимид, гидралазин, леводопа, мефенаминовая кислота, мелфалан, пенициллин, прокаинамид, рифампин, стрептомицин, тетрациклины, изониазид.

Интерпретация результатов
В норме непрямая проба Кумбса отрицательная, что свидетельствует об отсутствии на поверхности эритроцитов антител и комплемента.

Сделать прямую и непрямую пробу Кумбса в Красноярске

Количество пациентов разного возраста с заболеваниями крови увеличивается с каждым годом. Проба Кумбса – клиническое исследование крови на выявление в организме человека антител, представляющих угрозу для здоровья. Является важным диагностическим методом в акушерстве, реаниматологии, хирургии, гематологии.

Показания к проведению

  • Планирование беременности и подготовка к родам. Позволяет выявить присутствие антител к резус-фактору в крови женщин во время беременности.

  • Необходимость переливания крови. Тест выявляет для какого типа крови пациент может стать донором.

  • Плановое хирургическое вмешательство. Если произойдет кровопотеря, врач заранее будет знать группу и резус-фактор пациента.

  • Диагностика гемолитических заболеваний.

Типы проб

Выделяется 2 разновидности:

  • Прямая – позволяет обнаружить антитела на поверхности эритроцитов. Это необходимо для диагностики уже имеющихся гемолитических патологий. Иногда к проведению теста Кумбса прибегают в том случае, когда необходимо выявить причины развития таких патологий, как анемия и желтуха.

  • Непрямая проба Кумбса – помогает выявить антитела в плазме крови, что необходимо для оценки совместимости при переливании и диагностики рисков резус-конфликта во время беременности.

Подготовка к процедуре и проведение

Особой подготовки для взятия крови на анализ не требуется. Чтобы результаты анализы не были искажены, нужно приостановить на время прием лекарственных препаратов. Ограничений в еде или режиме питания нет.

  • за 3 суток откажитесь от алкоголя

  • последний прием пищи должен быть за 8 часов до взятия крови на анализ

  • за 1 час откажитесь от курения, физических, умственных и эмоциональных нагрузок

  • перед процедурой выпейте стакан чистой негазированной воды

При проведении прямой пробы Кумбса из вены с помощью шприца берется кровь. Перед началом проведения процедуры выполняется тщательная дезинфекция места прокола, а после забора материала для исследования налаживается вата либо стерильная марля. В том случае, если анализ проводится у новорожденных, то кровь берется из пуповины.

После проведения процедуры можно продолжить прием лекарственных средств в обычном режиме.

Результаты исследования

Положительная реакция Кумбса говорит о факте резус-сенсибилизации организма, что является главной причиной резус-конфликта в случае переливания крови или при вынашивании ребенка с иным резус-статусом.

Отрицательная непрямая проба говорит о совместимости крови донора с кровью реципиента (или крови матери и ребенка) по резус-фактору. Отрицательная прямая проба свидетельствует о том, что специфические антитела к резус-фактору, связанные с эритроцитами, в крови отсутствуют и не могут являться причиной гемолиза.

Как быстро известен результат пробы?

Обращаясь в частный медицинский центр «Медюнион», вы можете сдать анализ в наиболее удобном для вас месте: прямо в клинике или на дому.

Анализ на пробу Кумбса выполняется в течение 1 дня и в стандартном режиме будет готов через сутки после взятия крови. Все данные автоматически высылают на электронную почту пациента, указанную при регистрации в клинике.

Иммунологический тест определения моноспецифических агглютининов при гемолитических анемиях

Антиглобулиновый тест, который проводится для выявления антител, прикрепившихся к поверхности эритроцитов. Используется для диагностики аутоиммунной гемолитической анемии. С его помощью определяется наличие на мембранах эритроцитов IgG, которые могут активировать систему комплемента.

Состав исследования:

  • Антиэритроцитарные антитела к IgА
  • Антиэритроцитарные антитела к IgG
  • Антиэритроцитарные антитела к IgM
  • Антиэритроцитарные антитела к C3c-компоненту комплемента
  • Антиэритроцитарные антитела к C3d- компоненту комплемента

Синонимы русские

Кумбс-профиль, реакция Кумбса, антиглобулиновый тест.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Под гемолитической анемией понимают заболевание, которое характеризуется внутриклеточным и внутрисосудистым разрушением эритроцитов. При аутоиммунных гемолитических анемиях образуются антитела к собственным антигенам эритроцитов. Гемолитическая анемия может быть вызвана рядом причин: использованием токсических средств и лекарственных препаратов, иммунной патологией, инфекциями, групповой несовместимостью при переливании крови и пр. При этом нарушено взаимодействие внутри иммунной системы, что приводит к восприятию организмом собственных эритроцитов как чужих. В лимфоузлах синтезируются антитела класса IgG и/или IgM, которые, присоединяясь к поверхности эритроцита, запускают ряд ферментов (систему комплемента) и повреждают стенку эритроцита, что приводит к его разрушению – гемолизу. Первые симптомы обусловлены и разрушением эритроцитов, и уменьшением гемоглобина: усталость, слабость, раздражительность, одышка, боль в животе и груди, тошнота, темный цвет мочи, боли в спине, желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, увеличение печени, селезенки, снижение количества эритроцитов и гемоглобина в общем анализе крови.

Для диагностики аутоиммунной гемолитической анемии используется проба Кумбса. С помощью этого метода определяется наличие на мембранах эритроцитов, которые могут активировать систему комплемента. Тест направлен на выявление в крови неполных антиэритроцитарных антител к системе резус-фактора. Антитела к резус-фактору – специфические иммуноглобулины, которые вырабатываются в резус-отрицательной крови при попадании в нее эритроцитов с агглютиногенами D. Это может произойти при смешивании крови плода и беременной, при гемотрансфузиях, проведенных без предварительного типирования крови. Положительный результат пробы Кумбса подтверждает диагноз «аутоиммунная гемолитическая анемия», доказывая ее аутоиммунное происхождение. При этом отрицательный результат не позволяет  снять диагноз.

Для чего используется исследование?

  • Для установления аутоиммунной природы гемолитической анемии в целях определения дальнейшей тактики ведения пациента, назначения терапии;
  • для подбора трансфузионных сред;
  • для обследования реципиентов органов, тканей и стволовых клеток;
  • для диагностики гематологических заболеваний и системных заболеваний соединительной ткани.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на наличие аутоиммунной гемолитической анемии (косвенными признаками гемолитической являются повышение уровня непрямого билирубина, снижение гемоглобина и числа эритроцитов, повышение уровня лактатдегидрогеназы, ретикулоцитоз, возможно увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и числа лейкоцитов).

Что означают результаты?

Референсные значения

Антиэритроцитарные антитела к IgА

не обнаружены

Антиэритроцитарные антитела к IgG

не обнаружены

Антиэритроцитарные антитела к IgM

не обнаружены

Антиэритроцитарные антитела к C3c-компоненту комплемента

не обнаружены

Антиэритроцитарные антитела к C3d-компоненту комплемента

не обнаружены

Норма – отрицательный результат –  в крови нет антител, связанных с эритроцитами, и они не могут быть причиной гемолиза: при подготовке к гемотрансфузии для реципиента – совместимость с кровью донора, при мониторинге беременности – отсутствие резус-сенсибилизации матери, низкий риск развития иммунологического конфликта.

Положительный результат – выявлены антитела, которые приводят к разрушению клеток крови; возможные причины: переливание крови без предварительного типирования – посттрансфузионная гемолитическая реакция, эритробластоз новорождённого, гемолитическая реакция вследствие применения лекарств, первичная или вторичная аутоиммунная гемолитическая анемия; системная красная волчанка, синдром Эванса, макроглобулинемия Вальденстрема, пароксизмальная холодовая гемоглобинурия, хронический лимфолейкоз, лимфома, инфекционный мононуклеоз, сифилис, микоплазменной пневмония.

Прямой антиглобулиновый тест, полиспецифичный (ПАГТ, прямая проба Кумбса, Direct Antiglobulin Test, DAT, Direct Coombs Test Polyspecific)

Метод определения Реакция гемагглютинации с микрофильтрацией в геле (гелевый метод с использованием ID-карт) с полиспецифическими (анти-IgG + анти-С3d) антиглобулиновым реагентом.

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Доступен выезд на дом

Синонимы: Прямая реакция Кумбса; Прямая антиглобулиновая реакция. Coombs test; direct Coombs; Antihuman globulin test (Coombs), Direct.

Краткое описание исследования Прямой антиглобулиновый тест

Проба Кумбса – это иммуногематологический тест, модификация реакции гемагглютинации, основанный на выявлении антител (иммуноглобулинов) с помощью антиглобулиновой сыворотки. Тест назван по имени английского иммунолога R. R. A. Coombs, в 1945 году впервые применившего тест, описанный еще в 1908 году C. Moreschi.

Прямая проба Кумбса служит для выявления иммуноглобулинов, адсорбированных на эритроцитах пациента (тогда как непрямая – для выявления свободных антител, присутствующих в сыворотке пациента).

Материалом для исследования в прямом тесте Кумбса служат эритроциты пациента, реагентом – антиглобулиновая сыворотка, представляющая смесь антител против иммуноглобулинов человека. Положительный прямой антиглобулиновый тест подтверждает наличие фиксированных на поверхности эритроцитов пациента антител и/или комплемента, что может указывать на вероятную аутоиммунную природу заболевания. Отсутствие агглютинации в прямом тесте Кумбса свидетельствует о вероятном отсутствии сенсибилизации эритроцитов аутоантителами, но не всегда исключает аутоиммунизацию – это возможно, например, при очень низком содержании IgG на эритроцитах (см. также раздел Интерпретация).

С какой целью используется Прямая проба Кумбса

Прямая проба Кумбса используется в комплексной диагностике гемолитических анемий вследствие аутоиммунной патологии, при трансфузионной иммунизации (частые переливания крови и компонентов при заместительной терапии), при подозрении на лекарственную иммунную гемолитическую анемию, а также гемолитической болезни новорожденных при резус-конфликте.

Аутоиммунные гемолитические анемии (АИГА) – гетерогенная группа заболеваний, характеризующихся повышенным разрушением собственных эритроцитов аутоантителами. Они могут быть первичными (идиопатическими) или вторичными, ассоциированными с различными заболеваниями и состояниями (лимфопролиферативные, аутоиммунные и инфекционные заболевания, иммунодефициты, опухоли, трансплантаты, применение некоторых видов лекарственных препаратов).

Аутоиммунные гемолитические анемии делят также соответственно свойствам аутоантител на тепловую и холодовую, с холодовыми гемолизинами, лекарственно индуцированную. При тепловой АИГА аутоантитела в основном относятся к классу IgG. В лабораторной диагностике АИГА важная роль отводится прямой пробе Кумбса.

Гемолитическая болезнь плода и новорожденного (ГБН) – изоиммунная гемолитическая анемия, возникающая в случаях несовместимости крови матери и плода по эритроцитарным антигенам, при этом антигены локализуются на эритроцитах плода, а антитела к ним вырабатываются в организме матери.

Торранс Кумбс: фото, биография, фильмография, новости

Торранс Кумбс — канадский актёр, наиболее известен по ролям Томаса Калпепера в телесериале «Тюдоры», Сэма Бешта в телесериале «Шах и мат» и Себастьяна (Баша), незаконнорожденного сына короля Франции Генриха II, в телесериале «Царство».

Биография Торранса Кумбса/ Torrance Coombs

Торранс Кумбс родился 16 июня 1983 года в Ванкувере, Британская Колумбия, Канада. 

Торранс Кумбс присоединился к школьному хору, чтобы раскрыться, и вскоре исполнил роль Таггера Ром Тума в мюзикле «Коты». Он арендовал видео Элвиса Пресли с концерта, чтобы помочь подготовиться к роли. 

Он продолжал заниматься театральной деятельностью в средней школе, затем поступил в Университет Британской Колумбии в Ванкувере. 

Карьера Торранса Кумбса/ Torrance Coombs

Его первой заметной ролью на телевидении был Джон Доу в телесериале «Джей-Под» 2008 года, снятом каналом CBC по книге Дугласа Коупленда с одноимённым названием. В том же 2008 году Торранс Кумбс играл в одном эпизоде сериала «Звездный крейсер Галактика» в качестве Лэнса Корпорала С. Селлерса.

В 2009 году он засветился в роли Сэма Мэтисона в короткометражном фильме «Знакомый» и предстал в роли Пи Джей (Pj) в ещё одной короткометражке «Good Image Media».

В 2010 году он исполнил роль Томаса Калпепера в нескольких эпизодах телесериала «Тюдоры 1 сезон», а также в сериале «Heartland» производства CBC в роли Чейза Пауэрса. В 2012 году он предстал взору зрителя в психологическом триллере «Все люди лгут».
11 марта 2013 года стало публично известно, что Кумбс был утверждён на роль Себастьяна в новой драме канала CW «Царство».

Фильмография Торранса Кумбса/ Torrance Coombs

  • Царство (2014)
  • Убей ради меня (2013)
  • Все люди лгут (2012) 
  • Конец игры (сериал) (2011) 
  • Afghan Luke (2011) 
  • Kits (ТВ) (2011) 
  • Killer Mountain (ТВ) (2010) 
  • Good Image Media (2009) 
  • Familiar, The (2009) 
  • Джей-Под (сериал) (2008 – …) 
  • Тюдоры (сериал) (2007-2010) 
  • Heartland (сериал) (2007 – …) 
  • Сверхъестественное (сериал) (2005 – …) 
  • Звездный крейсер Галактика (сериал) (2004-2009)

МОДИФИКАЦИЯ ПРЕАНАЛИТИЧЕСКОГО ЭТАПА НЕПРЯМОЙ ПРОБЫ КУМБСА У БОЛЬНЫХ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМОЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДАРАТУМУМАБОМ | Головкина

1. Kumar S, Lee J, Lahuerta J et al. Risk of progression and survival in multiple myeloma relapsing after therapy with IMiDs and bortezomib: A multicenter international myeloma working group study. Leukemia 2012; 26:149—157.

2. Usmani S, Ahmadi T, Ng Y et al. Analysis of real-world data on overall survival in multiple myeloma patients with ≥3 prior lines of therapy including a proteasome inhibitor (PI) and an immunomodulatory drug (IMiD), or double refractory to a PI and an IMiD. Oncologist 2016; 21:1—7.

3. Sherbenou D, Behrens C, Su Y et al. The development of potential antibody-based therapies for myeloma. Blood Rev 2015; 29:81—91.

4. Moreau P, van de Donk N, San Miguel J et al. Practical considerations for the use of Daratumumab, a novel CD38 monoclonal antibody, in myeloma. Drugs 2016; 76:853—867.

5. Oostendorp M, Lammerts van Bueren J, Doshi P et al. When blood transfusion medicine becomes complicated due to interference by monoclonal antibody therapy. Transfusion 2015; 55:1555—1562.

6. Chari A, Satta T, Tayal A et al. Outcomes and management of red blood cell transfusions in multiple myeloma patients treated with daratumumab. Blood 2015; 26: Abstr 3571.

7. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.04.2014 №183н г. Москва. Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету. Доступно по адресу: https://rg.ru/2014/08/05/lekarstva-dok.html.

8. Chapuy C, Nicholson R, Aguad M et al. Resolving the daratumumab interference with blood compatibility testing. Transfusion 2015; 55:1545—1554.

9. Darzalex package insert. Horsham, PA: Janssen Biotech, 2015. Доступно по адресу: http://www.darzalex.com/shared/product/darzalex/darzalex-prescribing-information.pdf (по состоянию на 7 января2016 г.).

10. Chapuy C, Aguad M, Nicholson R et al. International validation of a dithiothreitol (DTT)-based method to resolve the daratumumab interference with blood compatibility testing. Transfusion 2016; 56:2964—2972.

11. Berthelier V, Laboureau J, Boulla G et al. Probing ligand-induced conformational changes of human CD38. Eur J Biochem 2000; 267:3056— 3064.

12. Guida L, Franco L, Zocchi E et al. Structural role of disulfide bridges in the cyclic ADP-ribose related bifunctional ectoenzyme CD38. FEBS Lett 1995; 368:481—484.

13. Fung MK, Grossman BJ, Hillayer CD, Westhoff CM, eds. Technical Manual. 18th ed.—AABB PressM, 2014. Method 3.18.

14. Sullivan HC, Gerner-Smidt C, Nooka AK et al. Daratumumab (anti-CD38) induces loss of CD38 on red blood cells. Blood 2017; 129:3033—3037.

15. Velliquette RW, Shakarian G, Jhang J et al. Daratumumab-derived anti-CD38 can be easily mistaken for clinically significant antibodies to Lutheran antigens or to Knops antigens (abstract). Transfusion 2015; 55:26A.

16. Aye T, Arndt PA, Leger RM et al. Myeloma patients receiving daratumumab (anti-CD38) can appear to have an antibody with Lutheran-related specificity (abstract). Transfusion 2015; 55:28A.

17. Hannon JL, Caruk B, Clarke G. Serological findings related to treatment with a human monoclonal antibody (daratumumab) in patients with advanced plasma cell myeloma (abstract). Transfusion 2014; 54:162A.

Лучшие отели Кумбс на Hotels.com

Преимущества бронирования на Hotels.com

Кумбс: где остановиться?

  • Tea Cozy Bed & Breakfast

    3 звезды

    4,1 км до центра города

    Рейтинг по отзывам гостей9,8.Великолепно9 отзывов гостей Hotels.com

    Tea Cozy Bed & Breakfast
  • Casa Grande Inn

    2.5 звезды

    6,2 км до центра города

    Рейтинг по отзывам гостей9,0.Потрясающе302 отзывов гостей Hotels.com

    Casa Grande Inn
  • Qualicum Beach Inn

    3 звезды

    5,9 км до центра города

    Рейтинг по отзывам гостей9,2.Потрясающе159 отзывов гостей Hotels.com

    Qualicum Beach Inn
  • Crown Mansion Boutique Hotel & Villas

    3.5 звезды

    5,7 км до центра города

    Рейтинг по отзывам гостей9,2.Потрясающе67 отзывов гостей Hotels.com

    Crown Mansion Boutique Hotel & Villas
  • Ocean Crest Motel

    2.5 звезды

    6,9 км до центра города

    Рейтинг по отзывам гостей8,6.Превосходно116 отзывов гостей Hotels.com

    Ocean Crest Motel
  • Riverside Resort Motel and Campground

    3 звезды

    7,5 км до центра города

    Рейтинг по отзывам гостей7,6.Хорошо126 отзывов гостей Hotels.com

    Riverside Resort Motel and Campground
  • Cedar Grove Motel and Cabins

    2.5 звезды

    7,5 км до центра города

    Рейтинг по отзывам гостей7,4.Хорошо47 отзывов гостей Hotels.com

    Cedar Grove Motel and Cabins
  • Laurel’s Cottage

    3 звезды

    5,3 км до центра города

    Рейтинг по отзывам гостей9,6.Великолепно53 отзывов гостей Hotels.com

    Laurel’s Cottage
  • Shorewater Resort

    3 звезды

    6,9 км до центра города

    Рейтинг по отзывам гостей9,2.Потрясающе45 отзывов гостей Hotels.com

    Shorewater Resort
  • Sand Pebbles Inn

    2.5 звезды

    5,8 км до центра города

    Рейтинг по отзывам гостей7,4.Хорошо104 отзывов гостей Hotels.com

    Sand Pebbles Inn
  • Suite Amour Hobby Farm and B & B

    3.5 звезды

    5,7 км до центра города

    Рейтинг по отзывам гостей8,4.Очень хорошо11 отзывов гостей Hotels.com

    Suite Amour Hobby Farm and B & B
  • Buena Vista by the Sea

    2.5 звезды

    6,9 км до центра города

    Рейтинг по отзывам гостей9,2.Потрясающе98 отзывов гостей Hotels.com

    Buena Vista by the Sea
Больше вариантов

Кумбс — место, которое стоит посетить

Кумбс: если вы ищете новое место отдыха, то вполне возможно, что вы его уже нашли! Кумбс: собираетесь ли вы остановиться на день или на неделю, варианты размещения в этом районе могут удовлетворить любые запросы.Кумбс: ищите отели в этом месте на Hotels.com с помощью нашей онлайн-карты. Кумбс: наша карта отображает все районы вокруг отелей в этом месте, поэтому вы можете видеть ваше расположение относительно интересеных мест и достопримечательностей, а затем уточнить свой поиск. Кумбс: лучшие предложения на отели в этом районе с нашей гарантией самой низкой цены.

Подробнее

Похожие направления

Не знаете, куда поехать? Вот несколько популярных направлений, которые могут вам понравиться

Продолжайте исследовать

Еще не нашли подходящий вариант? Обратите внимание на другие направления или уточните критерии поиска.

  • Просмотреть другие категории

    Лучшие города – Канада

  • Другие отели Кумбс, Британская Колумбия

    Отели Кумбс с самым высоким рейтингом

    Последние добавленные отели Кумбс

    Другие отели Кумбс

    Города вблизи Кумбс

Кумбс: другие варианты

Тест Кумбса: Центр волчанки Джона Хопкинса

Тест Кумбса используется для обнаружения антител, действующих на поверхность эритроцитов. Наличие этих антител указывает на состояние, известное как гемолитическая анемия, при котором ваша кровь не содержит достаточного количества эритроцитов, поскольку они преждевременно разрушаются. Здоровый эритроцит живет около 120 дней; у людей с гемолитической анемией эритроциты разрушаются задолго до 120-дневного маркера. Иногда костный мозг может компенсировать раннее разрушение эритроцитов, работая сверхурочно, чтобы производить их больше.Однако этих дополнительных усилий может оказаться недостаточно для борьбы с гемолитической анемией.

Гемолитическая анемия может быть как наследственной, так и приобретенной. Приобретенная форма, аутоиммунная гемолитическая анемия (АИГА), присутствует примерно у 10% людей с волчанкой и возникает в результате атаки иммунной системы на эритроциты. Люди с АИГА могут испытывать слабость, головокружение, лихорадку и пожелтение лица. Лечение требует высоких доз стероидов, таких как преднизолон, которые могут быть дополнены иммунодепрессантами, такими как азатиоприн (Имуран).

Существует два типа тестов Кумбса: прямые и непрямые. Прямой тест Кумбса, также известный как прямой антиглобулиновый тест, обычно используется для выявления гемолитической анемии. [Непрямой тест Кумбса используется только при пренатальном тестировании беременных женщин и при тестировании крови перед переливанием.] Для прямого теста Кумбса кровь берут из вены на руке, а затем «промывают», чтобы изолировать красную кровь. кровяные клетки. Затем эритроциты инкубируют (объединяют в контролируемой среде) с веществом, называемым реагентом Кумбса.Если эритроциты слипаются (процесс, называемый «агглютинация»), то говорят, что реакция Кумбса положительна.

Источники
  • «Прямой антиглобулиновый тест». Лабораторные тесты онлайн . 8 апреля 2009 г. Американская ассоциация клинической химии. 12 июля 2009 г. .
  • «Тест Кумбса». Медлайн Плюс . 8 апреля 2009 г. Национальная медицинская библиотека США и Национальные институты здравоохранения.12 июля 2009 г. .

Тест Кумбса | Детский сад для новорожденных

Это тест, который проводится на образце крови новорожденного, обычно в условиях новорожденного с желтухой. Тест ищет «чужеродные» антитела, которые уже прикреплены к эритроцитам младенца (эритроцитам), что является потенциальной причиной гемолиза. Это называется «гемолизом, опосредованным антителами».

Двумя наиболее часто распознаваемыми формами антитело-опосредованного гемолиза у новорожденных являются Rh-несовместимость и ABO-несовместимость.

Резус-несовместимость возникает, когда мать с типом Rh- (и в ее сыворотке имеются естественные анти-Rh-антитела) рожает ребенка с Rh+. Если какое-либо смешение крови матери и плода происходит во время беременности или в процессе родов, антирезус-антитела матери будут энергично атаковать Rh+ эритроциты ребенка, прикрепляясь к клеткам, а затем лизируя их.

Несовместимость по системе ABO возникает по тому же общему механизму. Чаще всего страдают матери типа О, поскольку они несут как анти-А, так и анти-В антитела.Если младенец относится к типу А, типу В или типу АВ, существует риск несовместимости. Это часто называют «настройкой». Если во время беременности или в процессе родов происходит смешение крови матери и плода, эти антитела также могут атаковать эритроциты ребенка и вызывать гемолиз. В целом, эта реакция менее серьезна, чем резус-несовместимость (которая может привести к летальному исходу, если она тяжелая и не лечится), и обычно приводит только к желтухе и легкой анемии.

Важно помнить, что наличие положительного результата теста Кумбса в лаборатории не обязательно приводит к гипербилирубинемии у младенца.Риск необходимости фототерапии, безусловно, выше, но существует множество факторов, влияющих на уровень билирубина, и оценка всех этих элементов имеет решающее значение для принятия соответствующего решения о лечении.

И наоборот, активный гемолиз может присутствовать при отрицательной пробе Кумбса. Состояния, при которых эритроциты каким-то образом изначально дефектны (наследственный сфероцитоз, дефицит G6PD и т. д.), также могут приводить к тяжелой гипербилирубинемии, но, поскольку в этих процессах не участвуют антитела, тест Кумбса будет отрицательным.

Объяснение цели, процедуры и результатов

Антитела являются частью вашей иммунной системы. Они борются с микробами, но иногда совершают ошибку и вместо этого нацеливаются на здоровые клетки вашего тела. Тест Кумбса проверяет вашу кровь на наличие антител, которые атакуют эритроциты. Вы также можете услышать, что это называется антиглобулиновым тестом или скринингом на антитела к эритроцитам.

Красные кровяные тельца не у всех одинаковы. Ваша иммунная система выработает антитела, если обнаружит те, которые не соответствуют вашим.Они привязаны к определенным областям снаружи клетки. Некоторые из этих антител связаны с вашей группой крови.

Существует два типа тестов Кумбса. Прямой тест ищет антитела, которые прилипли к эритроцитам. Непрямой тест ищет антитела, плавающие в жидкой части вашей крови, называемой сывороткой.

Для чего необходимо пройти непрямой тест Кумбса

Врачи используют непрямой тест Кумбса, также называемый IAT, для предотвращения проблем.

Они проверят вашу кровь перед переливанием, чтобы убедиться, что в ней нет антител, которые могут плохо реагировать на донорскую кровь.Это часть процесса «тип и экран».

Беременные женщины проходят пренатальный скрининг на антитела с помощью непрямого теста Кумбса. Он проверяет кровь матери, чтобы увидеть, есть ли антитела, которые могут перейти к их будущему ребенку и нанести ему вред.

Почему вы должны пройти прямой тест Кумбса

Прямой тест Кумбса, или DAT, может помочь объяснить, почему вы плохо себя чувствуете или у вас есть симптомы, указывающие на проблемы, связанные с вашей кровью.

Вы можете заболеть после переливания крови, если донорская кровь не подходит.Ваше тело может распознать эти другие клетки крови как чужеродные и выработать антитела, чтобы избавиться от них, даже если они должны помочь.

Заболевание крови, называемое аутоиммунной гемолитической анемией, возникает, когда антитела разрушают ваши собственные эритроциты быстрее, чем ваше тело может их вырабатывать. Вы можете получить его из-за:

У младенцев с желтоватой кожей и глазами может быть гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН). Некоторые антитела их матери могут атаковать их эритроциты. Чаще всего это происходит, когда часть группы крови ребенка, унаследованная от отца, плохо сочетается с группой крови матери.

Как это делается

Лаборант использует иглу, чтобы взять небольшой образец крови из вены на вашей руке или руке. Вы можете почувствовать небольшой укол кожи и небольшое кровотечение или синяк в месте введения иглы. Затем вашу кровь отправят в лабораторию.

Как прямые, так и непрямые тесты могут определять просто присутствие антител в целом или специфических антител.

Перед переливанием крови каждую упаковку донорской крови также необходимо проверить.

Перекрестная совместимость — это особый вид ИАТ, который может проводиться перед переливанием крови.Лаборатория смешивает вашу сыворотку (где находятся антитела) с эритроцитами донора.

Что означают косвенные результаты

Отрицательный непрямой тест Кумбса — хорошая новость. Обычно это означает, что в вашей сыворотке нет антител, поэтому вы:

  • можете безопасно получить кровь от этого донора
  • вам не нужно беспокоиться о проблемах с вашим будущим ребенком

положительный результат перед переливанием крови является предупреждением о том, что врачу придется быть осторожным при выборе донорской крови.У людей, которым требуется много переливаний крови, может вырабатываться множество различных антител, и им труднее найти подходящую кровь.

Положительный непрямой тест Кумбса во время беременности означает, что вам, возможно, придется принять меры для защиты вашего ребенка. Не все антитела, обнаруженные тестом, вредны, поэтому в зависимости от того, что искал тест, вам может потребоваться больше тестов, чтобы сузить круг имеющихся у вас, чтобы ваш врач знал, что делать дальше.

Что означают прямые результаты

Положительный прямой тест Кумбса показывает, что у вас есть антитела, прикрепленные к вашим эритроцитам, но он не обязательно говорит вам, какие именно и почему.

Независимо от результата прямой пробы Кумбса вам могут потребоваться другие анализы для постановки правильного диагноза и лечения.

Прямое испытание Кумбсом | Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета

Тест Кумбса проводится для выявления наличия антител против эритроцитов. Тест используется для подтверждения диагноза иммуноопосредованной гемолитической анемии (ИГА). До 66-75% собак с ВГА будут иметь положительный тест Кумбса. Тест Кумбса показан животным с регенеративной или тяжелой нерегенеративной анемией, у которых были другие причины анемии (например,грамм. кровотечение) исключено. Проба Кумбса не имеет диагностической ценности у животных без анемии. У многих животных с другими заболеваниями (например, с инфекцией, неоплазией) может быть положительный тест Кумбса, но не ИМГА. Таким образом, положительный тест Кумбса в этих условиях вряд ли будет клинически значимым или диагностическим. Многие люди используют тест Кумбса для подтверждения диагноза СКВ, однако гемолитическая анемия при СКВ наблюдается нечасто (13% в одном исследовании), и только у 4% собак с СКВ будет положительный тест Кумбса; что указывает на то, что это тест низкой доходности в этой настройке.

Иллюстрация положительной прямой реакции Кумбса:
Антиэритроцитарные антитела прикрепляются к эритроцитам пациента. Когда кровь пациента реагирует с реактивом Кумбса (антисыворотка), антитела в реактиве Кумбса связываются с антителами, прикрепленными к эритроцитам, вызывая агглютинацию.

В Корнельском университете мы проводим прямой тест Кумбса. В этом тесте мы ищем антитела, прикрепленные к эритроцитам пациента. По этой причине нам нужны эритроциты пациента, желательно в виде крови с антикоагулянтом ЭДТА.Прямой тест Кумбса более чувствителен, чем непрямой тест Кумбса, который оценивает антитела в сыворотке пациента к эритроцитам. У некоторых пациентов с IHA все их антитела могут быть прикреплены к их эритроцитам, поэтому у них может быть отрицательный непрямой тест Кумбса, но положительный прямой тест Кумбса. В тесте Кумбса отмытые эритроциты пациента инкубируют с реактивом Кумбса при 37°С. Реактив Кумбса является поливалентным и содержит видоспецифические антитела анти-IgG, анти-IgM и анти-С.Если какой-либо из них присутствует в эритроцитах пациента, произойдет перекрестное связывание, которое можно визуализировать под микроскопом как агглютинацию. Мы выполняем разведения реагента Кумбса, чтобы устранить эффект прозоны (ложноотрицательная реакция из-за очень большого количества антител в неразбавленных образцах). Поскольку реагент Кумбса должен быть видоспецифичным, мы предлагаем тестирование Кумбса только на собаках, кошках и лошадях.

Для образцов, представляемых в лабораторию через Диагностический центр здоровья животных, мы просим предоставить свежеприготовленные неокрашенные мазки крови, высушенные на воздухе, а также кровь с ЭДТА.Мы всегда исследуем мазок периферической крови со всеми нашими тестами Кумбса. Таким образом, мы можем предоставить дополнительную информацию. Например, если тест Кумбса отрицательный, но мы видим много сфероцитов в мазке крови, вероятна ВГА, и мы добавим комментарий на этот счет. Мы поставили множество непредвиденных диагнозов на основе исследования мазков крови, полученных с помощью тестов Кумбса, включая острый лейкоз и иммуноопосредованную тромбоцитопению! В большинстве этих случаев результат теста Кумбса был отрицательным, а исследование мазка крови предоставило диагностическую информацию для этого случая, в то время как тест Кумбса этого не дал.Тесты Кумбса следует проводить как можно скорее после сбора, поэтому образец следует отправлять в течение ночи, чтобы уменьшить количество ложноотрицательных или положительных результатов.

Наши результаты Кумбса сообщаются как отрицательные или положительные. Мы не добавляем комментарий к результату, если не видим в мазке крови чего-то нехорошего. Мы не сообщаем титр, потому что мы разбавляем реагент Кумбса, а не эритроциты. Кроме того, нет опубликованных исследований, указывающих на то, что титр дает дополнительную диагностическую информацию.У некоторых больных наблюдается слабоположительный результат Кумбса. Мы отметим эти результаты, указывающие на то, что реакция Кумбса была положительной при самых низких разведениях реагента Кумбса. Этот тип результатов демонстрирует наличие антител, прикрепленных к эритроцитам, но не подтверждает, что анемия возникает из-за иммуноопосредованного гемолиза (антитела могут прикрепляться к эритроцитам при различных состояниях, например при инфекционных заболеваниях, но не не вызывают гемолиза или анемии). Однако при некоторых ВГА, особенно нерегенеративных формах, у многих собак наблюдаются слабые положительные титры Кумбса.У некоторых из этих собак также нет циркулирующих сфероцитов.

Причины положительных реакций, не связанных с ИМГА (ложноположительные)

  • Посттрансфузио
  • Неспецифическое покрытие эритроцитов
  • Связывание комплемента in vitro при хранении

Причины отрицательных реакций у животных с ИМГА (ложноотрицательные)

  • Антитело присутствует в слишком низком титре, чтобы быть обнаруженным тестом
  • Предшествующая терапия кортикостероидами (положительный результат теста Кумбса можно ожидать, если у животного все еще проявляются клинические признаки анемии или имеются признаки продолжающегося гемолиза)
  • Элюирование слабосвязанного антитела во время промывки
  • Отсоединение антител или комплемента от эритроцитов вследствие старения образца

Реакция Кумбса – обзор

Нормоцитарная анемия

Из-за разнообразной природы нормоцитарной анемии ее труднее всего оценить.Количество ретикулоцитов варьирует в зависимости от того, повышена, нормальная или снижена продукция эритроцитов. Если эритропоэз повышен, необходимо дифференцировать кровоизлияние и повышенную скорость деструкции. Мазок крови может выявить тип формы эритроцитов, который может быть практически диагностическим. Шистоциты обнаруживаются при микроангиопатическом гемолизе, например при HELLP-синдроме ( h emolysis, e levated l печеночных ферментов, l ow p латероцитов) и тромботической тромбоцитопенической пурпуре клапанов сердца, а также в сочетании с протезами клапанов сердца.Другие типы пойкилоцитов, которые можно обнаружить при исследовании мазка периферической крови и которые могут свидетельствовать об этиологии, включают серповидные клетки, клетки-мишени, стоматоциты, овалоциты, сфероциты, эллиптоциты и акантоциты.

Реакция Кумбса позволяет дифференцировать иммунные и неиммунные причины гемолиза. Иммунный гемолиз связан с аллоантителами, лекарственными антителами и аутоантителами. Неиммунные причины гемолиза включают различные наследственные заболевания, такие как гемоглобинопатии, нарушения мембраны эритроцитов (наследственный сфероцитоз и наследственный эллиптоцитоз), дефицит фермента эритроцитов или порфирии, а приобретенные неиммунные гемолитические анемии могут быть вызваны ПНГ или отравлением свинцом.

Исследование костного мозга может быть полезным для обследования пациентов с гипопролиферативной анемией с нормальными показателями содержания железа и уровня фолиевой кислоты и витамина B 12 . При выявлении увеличенных кольцевых сидеробластов следует рассматривать как приобретенные, так и наследственные формы сидеробластной анемии. Если эритропоэз нормобластический, этиологические механизмы делятся на две основные категории. Первая категория имеет отношение образования миелоидных и эритроидных клеток более 4 :1 и включает аплазию эритроцитов, первичное заболевание костного мозга (например,например, хронический миелоидный лейкоз), последствия хронических заболеваний, инфекций (например, парвовируса) и эндокринных нарушений, таких как гипотиреоз и гипопитуитаризм. Напротив, соотношение миелоидных и эритроидных клеток снижается (например, 2 : 1 или менее) при наличии эритроидной гиперплазии, например, при относительно остром гемолизе или миелодиспластическом синдроме (МДС) в сочетании со значительной дисплазией. При наличии мегалобластного эритропоэза и эритроидной гиперплазии необходимо учитывать дефицит питательных веществ, таких как дефицит фолиевой кислоты и витамина B 12 , МДС, лекарств, особенно тех, которые нарушают синтез нуклеотидов, и токсинов (бензол, мышьяк).

Тест на антитела Кумбса | HealthLink до н.э.

Обзор испытаний

Тесты Кумбса проводятся для выявления определенных антител, атакующих эритроциты. Антитела — это белки, вырабатываемые иммунной системой. Обычно антитела связываются с чужеродными веществами, такими как бактерии и вирусы, и вызывают их разрушение.

Следующие условия вызывают выработку антител.

Трансфузионная реакция

Кровь человека классифицируют по определенным маркерам (называемым антигенами) на поверхности эритроцитов.Если вам делают переливание крови, перелитая кровь должна соответствовать вашему типу. Это означает, что перелитая кровь должна иметь те же антигены, что и ваши эритроциты. Если вам переливают кровь с антигенами, отличными от ваших (несовместимая кровь), ваша иммунная система разрушает перелитые клетки крови. Это называется трансфузионной реакцией и может вызвать серьезное заболевание или даже смерть. Вот почему соответствие группы крови так важно.

Резус-сенсибилизация

Rh является антигеном.Полное название этого антигена – резус-фактор.

Если беременная женщина с резус-отрицательной кровью беременна ребенком (плодом) с резус-положительной кровью, может возникнуть резус-сенсибилизация. У ребенка может быть резус-положительная кровь, если у отца резус-положительная кровь. Резус-сенсибилизация происходит при смешивании крови ребенка с кровью матери во время беременности или родов. Это заставляет иммунную систему матери вырабатывать антитела против эритроцитов ребенка при будущих беременностях. Этот ответ антител называется резус-сенсибилизацией и, в зависимости от того, когда это происходит, может разрушить эритроциты ребенка до или после его рождения.Если происходит сенсибилизация, у плода или новорожденного могут развиться проблемы от легкой до тяжелой степени (так называемая резус-болезнь или эритробластоз плода). В редких случаях, если резус-инфекцию не лечить, плод или новорожденный могут погибнуть.

Женщина с резус-отрицательной кровью может получить прививку резус-иммуноглобулина (например, WinRho), которая почти всегда предотвращает возникновение сенсибилизации. Проблемы, связанные с резус-сенсибилизацией, стали очень редкими с тех пор, как был разработан резус-иммуноглобулин.

Аутоиммунная гемолитическая анемия

Тип гемолитической анемии, называемый аутоиммунной гемолитической анемией, представляет собой редкое заболевание, вызывающее выработку антител против собственных эритроцитов человека.

Два анализа крови позволяют выявить антитела, атакующие эритроциты: прямой тест Кумбса и непрямой тест Кумбса. Прямой тест Кумбса проводится на образце эритроцитов из организма. Он обнаруживает антитела, которые уже прикреплены к эритроцитам. Непрямой тест Кумбса проводится на образце жидкой части крови (сыворотке). Он обнаруживает антитела, которые присутствуют в кровотоке и могут связываться с определенными эритроцитами, что приводит к проблемам, если происходит смешивание крови.

Почему это делается

Прямой тест Кумбса

Прямой тест Кумбса обнаруживает антитела, прикрепленные к вашим эритроцитам. Антитела могут быть теми, которые ваш организм вырабатывает из-за болезни, или теми, которые вы получаете при переливании крови.

Прямая проба Кумбса также может быть проведена у новорожденного ребенка с резус-положительной кровью, мать которого имеет резус-отрицательную кровь. Тест показывает, выработала ли мать антитела и перешли ли антитела через плаценту к ее ребенку.

Косвенный тест Кумбса

Непрямой тест Кумбса позволяет обнаружить определенные антитела, находящиеся в жидкой части вашей крови (сыворотке). Эти антитела могут атаковать эритроциты, но не прикрепляются к вашим эритроцитам. Непрямой тест Кумбса обычно проводится для обнаружения антител в крови реципиента или донора перед переливанием.

Тест для определения резус-положительной или резус-отрицательной крови женщины (титр резус-антител) проводится на ранних сроках беременности. Если она резус-отрицательна, можно предпринять шаги для защиты ребенка.

Как подготовить

Вам не нужно ничего делать перед этим тестом.

Как это делается

Медицинский работник, берущий кровь, будет:

  • Оберните эластичную ленту вокруг плеча, чтобы остановить поток крови. Это делает вены под полосой больше, поэтому иглу легче ввести в вену.
  • Протрите место иглы спиртом.
  • Вставьте иглу в вену. Если игла установлена ​​неправильно или если вена спадает, может потребоваться более одного укола иглой.
  • Подсоедините трубку к игле, чтобы наполнить ее кровью.
  • Снимите повязку с руки, когда будет собрано достаточно крови.
  • Поместите марлевый или ватный тампон на место введения иглы после извлечения иглы.
  • Надавите на место, а затем наложите повязку.

Каково это

Образец крови берется из вены на вашей руке. Эластичная лента обвивается вокруг вашего плеча. Это может быть тесно. Вы можете вообще ничего не почувствовать от иглы, или вы можете почувствовать быстрый укол или пощипывание.

Риски

Вероятность возникновения проблемы при взятии образца крови из вены очень мала.

  • На этом месте может появиться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность появления синяков, удерживая давление на месте в течение нескольких минут.
  • В редких случаях вена может опухнуть после взятия образца крови. Эта проблема называется флебит. Для лечения можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

Результаты

Тесты на антитела (тесты Кумбса) проводятся для выявления антител, атакующих эритроциты.

Обычный

Антитела не обнаружены. Это называется отрицательным результатом теста.

  • Прямая проба Кумбса. Отрицательный результат теста означает, что в вашей крови нет антител, прикрепленных к эритроцитам.
  • Косвенный тест Кумбса. Отрицательный результат теста означает, что ваша кровь совместима с кровью, которую вам переливают. Отрицательный непрямой тест Кумбса на резус-фактор (титр резус-антител) у беременной означает, что у нее не выработались антитела к резус-положительной крови ее ребенка.Это означает, что резус-сенсибилизации не произошло.

Ненормальный

  • Прямая проба Кумбса. Положительный результат означает, что в вашей крови есть антитела, которые борются с эритроцитами. Это может быть вызвано переливанием несовместимой крови или может быть связано с такими состояниями, как гемолитическая анемия или гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН).
  • Косвенный тест Кумбса. Положительный результат теста означает, что ваша кровь несовместима с кровью донора и вы не можете получить кровь от этого человека.Если у женщины, которая беременна или планирует забеременеть, тест на титр Rh-антител положительный, это означает наличие у нее антител против резус-положительной крови (резус-сенсибилизация). Она будет проверена в начале беременности, чтобы проверить группу крови ее ребенка. Если у ребенка резус-положительная кровь, мать будет находиться под пристальным наблюдением на протяжении всей беременности, чтобы предотвратить проблемы с красными кровяными тельцами ребенка. Если сенсибилизации не произошло, ее можно предотвратить прививкой резус-иммуноглобулина.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему результаты могут оказаться бесполезными, включают:

  • Переливание крови в прошлом.
  • Беременность в течение последних 3 месяцев.
  • Прием некоторых лекарств, таких как цефалоспорины, сульфаниламидные препараты, противотуберкулезные препараты, инсулин и тетрациклины.

О чем думать

Новорожденному ребенку (у матери которого резус-отрицательная кровь) может быть сделан прямой тест Кумбса для проверки наличия антител к эритроцитам ребенка. Если тест положительный, ребенку может потребоваться переливание совместимой крови для предотвращения анемии.

Кредиты

Актуально на:
23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренние болезни
Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицинских наук, семейная медицина

Актуально на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренние болезни и Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицинских наук, семейная медицина

Тест Кумбса | Анализ крови Кумбса

что такое тест Кумбса?

Тест Кумбса — это анализ крови, предназначенный для поиска антител, которые могут атаковать и разрушать эритроциты.Существует два типа тестов Кумбса: прямой тест Кумбса и косвенный тест Кумбса. Также известный как прямой антиглобулиновый тест (DAT), прямой тест Кумбса проверяет наличие антител, которые прикреплены к эритроцитам на поверхности. Процедура непрямого теста Кумбса проверяет наличие неприкрепленных антител, плавающих в кровотоке. Этот тест также проводится, чтобы выяснить, не оказало ли переливание крови негативную реакцию на организм.

зачем проводится тест Кумбса?

Если врач считает, что у больного имеется гемолитическая анемия, он может предложить провести прямой анализ крови Кумбса.При гемолитической анемии резко снижается количество эритроцитов в организме. Тест дает информацию, которая помогает врачу понять, вызывает ли снижение количества эритроцитов сама иммунная система организма.

Непрямой тест Кумбса используется врачами в качестве указателя для подтверждения того, что кровь, полученная при переливании, совместима и не вызовет какой-либо негативной реакции в организме. Его также проводят во время беременности, чтобы проверить, могут ли антитела, присутствующие в крови матери, причинить какой-либо вред ребенку.

как работает тест Кумбса?

Наши эритроциты покрыты белками, называемыми антигенами, которые действуют как сигналы, идентифицирующие инородное тело. Иммунная система организма действует на антигены, которые передаются извне, при пересадке органов, переливании крови или пыльце. Таким образом, наше тело защищает нас от болезней, распознавая вирусы и бактерии и уничтожая их. Наша кровь классифицируется по различным антигенам, присутствующим на поверхности эритроцитов.Во время переливания крови или трансплантации органов, если пациент получает несовместимую кровь, иммунная система организма уничтожит новые клетки крови, которые она воспринимает как инородные тела. Это может привести к серьезным заболеваниям или смерти, если не принять срочных мер по исправлению положения. Для пациентов, у которых развилась тяжелая, опасная для жизни анемия, переливание крови часто является частью лечения кокомбов, даже если кровь несовместима.

как проводится тест Кумбса?

Небольшой образец крови пациента необходим для проведения теста Кумбса, в случае непрямой или прямой процедуры теста Кумбса.Затем этот образец крови тестируется после того, как он будет объединен с соединениями, которые реагируют с антителами в кровотоке. Иглу вводят в вену на руке, берут небольшое количество крови и хранят в пробирке. Когда этот тест проводится у младенцев, если у матери другая группа крови, кровь берется из пятки стопы. Кожа на пятке прокалывается острой иглой, называемой ланцетом, и кровь собирается на предметное стекло. Это обеспечивает наименьшую боль и дискомфорт для ребенка.

результаты анализа теста кумбса

Благодаря приведенным выше обсуждениям большинство из нас поняли бы, что такое кумбс и его применение. Если результаты теста не показывают скоплений эритроцитов, можно сказать, что результат теста нормальный. Однако скопление эритроцитов во время прямой процедуры теста Кумбса указывает на присутствие антител на эритроцитах, и пациент может страдать от состояния, называемого гемолизом.

Понимание результатов теста Кумбса

Прямое/Косвенное: Отрицательное Нормальное

Она может варьироваться в зависимости от возраста, пола и других факторов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.